Консультация гинеколога /

Не вынашивание — вопрос №2228535

56 просмотров

с 2022 года не могу выносить, в 22 году был выкидыш на сроке 5 н, 2023 не развивающая в сроке 11-12 недель (конец июля была чистка), сдала кучу анализов, а именно:Гомоцистеин от 08.08.2023 11,58мкмоль/л, Д-димер 2,55 (прием ангиовита1 месяц, витамин группы Б12(точно не помню)) , Гомоцистеин от 23.10.2023 8,54, д димер 0,49 (прием дигидрокварцетина) Гомоцистеин от 25.11.2023 7.16 ВПЧ25.11.203 отр, Жидкостная цитология -в норме, ЗППП отр. ТТГ 0,78, Т4-15,5, от 23.10.203-Б9-15,4,Б12-442, Д-37,30, прогестерон от 01.11.2023-40,37, 05,06,2024-32,60 (5 курсов утрожестана 200 с 16-25 день цикла )Имеются 3 мутации фолатного цикла MTHFR A/C, MTR A/G, MTRR G/G, пакет ОК без особенностей. Пила фолевую кислоту почти год 05.06.2024 сдала Гомоцистеин -15,05, прогестерон 32,60. Что делать и почему повышаетеся этот гомоц? до этого были две беременности в 2015 и 2016 году родила здоровых детей

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вы получали консультацию гемостазиолога?
Обсуждали возможность назначения антикоагулянтов?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, консультация гемотолога была, после назначения гинекологом ангиовита тромбоасс и фолевой, ничего дельного не сказала, отменила тромбоасс и фолевую кислоту и на этом все

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Учитывая наличие мутаций и анамнеза, при наступлении следующей беременности лучше принимать НМГ, а именно клексан 0.4 п/к.

При планировании беременности гомоцистеин не должен быть более 8. Фолиевая кислота 800 мкг/сут на этапе прегравидарной подготовки
Клиент
Наталья Александровна, фемибион начала принимать
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Дополнительно фолиевую 400 мкг /сут
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Скорейшего исполнения репродуктивных планов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вы сдавали эти анализы?

- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
-Протеин С, S, Антитромбин III
- Наследственные тромбофилии (кроме фолатного цикла там ещё есть и другие)

Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, только пакет ОК назначили, в описании есть рекомендации к этим анализам но ничего не назначили , врач твердо уверила что проблема с гомоцистеином
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо
Тогда можно не сдавать больше Наследственные тромбофилии
Но на Антифосфолипидный синдром сдать обязательно нужно было
+ снижать гомоцистеин

Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
-Протеин С, S, Антитромбин III
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Гомоцистеин отлично снижает
Homocysteine resist от Life extension 1 капс в день 2 месяца
Анниовит не советую, препарат токсичный
Клиент
Кристина Викторовна, и только после беременеть ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, гомоцистеин нужно снизить и понять, нет ли Антифосфолипидного синдрома
Если он есть, то могут назначить клексан с 1 дня задержки, либо другую схему
Клиент
Кристина Викторовна, Антифосфолипидный синдром нужно сдать кровь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, из вены кровь
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Высокий гомоцистеин может приводить к порокам развития мозга, сердца, нервной системы у плода
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Гомоцистеин нужно снизить, затем перейти на витамины, из пить все планирование и беременность

Prenatal Advantage от Life extension ( не даст вырасти больше Гомоцистеину) ежедневно
+ витамин Д 4000ме ежедневно
+ Омега 1200мг ежедневно
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо большое, успокоили, Мне врач в местной поликлинике сказала что я бесплодна надо посмотреть проходимость труб и сдать кровь на пролактин и АМГ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ой ой
Вы не бесплодны!!
Как же Вы бесплодны, если беременность наступает
Будет у Вас ляля! Не переживайте ???
Клиент
Кристина Викторовна, сейчас мне прекратить пить Фемибион и начать пить эти витамины правильно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, фемибион пусть лежит до лучших времен
Маме отдайте его) Витамин просто
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо ❤️???
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здоровья Вам и двух полосочек?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужна консультация гематолога и назначение антикоагулянта с первого дня задержки, на данной терапии проблем с вынашиванием быть не должно
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, хороши, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный