Язва желудка и H.Pylori — вопрос №2228648

Question

Язва желудка и H.Pylori — вопрос №2228648

Наталья

127 просмотров

27 июня 2024

Здравствуйте доктор ,
при фгдс обнаружен H. Pilori, очаговой атрофии слизистой
антрального отдела желудка, язвы луковицы 12п кишки Форрест lll, самаиназначила себе Вентромин, подскажите пожалуйста какое лечение необходимо?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вентромина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, я загрузила сканы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите гистологическое исследование у вас есть на руках?

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, протокол эндоскопического исследования

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо доктор, что откликнулись??

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог

С учетом результатов эндоскопической картины и гистологического исследования, я бы рекомендовала проведение эррадикационной терапии, так как есть язвенный дефект, есть атрофические изменения, причина может быть именно в данной инфекции, необходимо обязательно пролечить ее, сделать контроль, и выполнить ФГДС в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, я загрузила , документы только , да обнаружили во время, фгдс.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, , спасибо дорогой доктор ??

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо доктор, ходила к терапевту назначил идентичное лечение ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ кала, диария

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Отмена нексиума и появление ощущения жжения в желудке. Так же прием амитриптилина

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Элина, Тюмень

Узи брюшной полости, киста печени

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гастрит, бульбит

1 ответ

вчера, 14:33

800.00 р.

Игорь, Люберцы

Низкий ферритин при НЯК

1 ответ

вчера, 14:28

800.00 р.

Юлия, Симферополь

Пояснение результатов КТ брюшной полости

1 ответ

вчера, 14:26

699.00 р.

Анонимный пользователь

Острые боли в животе у ребёнка

1 ответ

вчера, 14:04

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T10:10:59+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Прикрепите результаты исследований пожалуйста

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T10:16:43+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
прикрепите протокол фгдс пожалуйста.
хеликобактер определяли только во время фгдс?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T10:31:59+03:00

Добрый день. У Вас признаки атрофии антрального отдела.
Основной причиной данных изменений является инфекция хеликобактер.Но на фэгдс есть только признаки атрофии, объективно данный диагноз устанавливается исключительно по гистологии.
Так же данная инфекция является основной причиной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Стандартная схема лечения выглядит так.
Антибиотики обязательно , по другому мы не избавимся от хеликобактер.
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(15 дней)
Это стандарт лечения.
Конечно Вы можете пролечиться без антибиотиков, только нексиум и де нол, язвенный эффект разрешится, но если инфекция останется , то есть риски повторного рецидива язвы.

Шевченко Анастасия Андреевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T15:50:24+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Так как есть атрофия по фгдс( нужно дождаться результата биопсии для ее подтверждения) и положительный результат на хеликобактер пилори, то нужна эрадикация
Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Здоровья вам!

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T21:55:22+03:00

Здравствуйте! Рекомендую до начала терапии выполнить Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, после чего начать прием препаратов Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1 месяц. При положительном результате теста добавить к терапии Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер