Консультация лора /

Не проходит горло — вопрос №2229292

186 просмотров

Здравствуйте подскажите уже на протяжении 10 дней болит горло. Полоскаю ничего не помогает, стоит ком

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит, ничего не стекает сейчас пью таблетки эргоферон по схеме , полоскаю горло солью и содой

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Повторите фото убрав язык внутрь и отдавив шпателем или ложкой чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, не знаю продают или нет
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Азитромицин не является антибиотиком выбора при стрептококковом воспалении
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо спасибо
ОАК нужно сдать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да если есть возможность Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО дополнительно
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо завтра сдам,а если теста такого не найду?по крови видно будет?
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда дополнительно сдайте пцр тест в лаборатории к streptococcus pyogenes, мы больше ориентируемся на результат мазка нежели на анализ крови
Клиент
Анна Юрьевна, ПЦР тест сдала отрицательный
Какое мне лечение продолжать?
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Продолжайте местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото
Нет ижоги? Как нос дышит? Нет стекания из носа в горло?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, неделю назад пропила антибиотики Азитромицин 500 мг -3 дня,полоскала кетопрофеном, фурацилином , рассасывала грамидин,само горло не болит ,а вот душки коасные
Детский ЛОР, ЛОР
Ответьте пожалуйста на вопросы мои,это важно
Клиент
Марина Гергардовна, изжоги нет,насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела фото
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за назначение завтра сдам анализы
Детский ЛОР, ЛОР
Не за что,прикладывайте результаты
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо
Клиент
Марина Гергардовна, пришёл анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Признаков бактериального воспаления нет в анализе,антибиотик не нужен
Клиент
Марина Гергардовна, тогда какое лечение мне делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Местное лечение горла
Клиент
Марина Гергардовна, какими местными средствами обрабатывать горло?ПЦР тест тоже сдала
Детский ЛОР, ЛОР
Дарья,в моем большом сообщении,выше,все расписано,посмотрите пожалуйста
К концу текста местная терапия глотки
Детский ЛОР, ЛОР
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика

Вот лечение если нет бактериального воспаления
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Дарья,не за что) всего вам доброго) не стоит переживать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла к вопросу. Чем лечитесь? Как начиналось начало заболевания? Заложен ли нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Изжога?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По фото воспаления в горле не видно.
Покраснение дужек – это застойная гиперемия, не является показателем остроты процесса.
Беспокоит только ком в горле? Боли, сухости, першения нет?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, только ком
Клиент
Екатерина Валерьевна, и немного першение
Клиент
Екатерина Валерьевна, что мне нужно по лечению?
Детский ЛОР, ЛОР
А чем полоскали?
Стекание из носа в горло не чувствуете?
Когда ком появился не было орви, стресса?
Клиент
Екатерина Валерьевна, полоскала фурацилином,ранее кетопрофеном ,пила антибиотики Азитромицин 500мг 3 дня,граммидин рассасывала
Сейчас полоскаю и брызгаю Тантум верде
Клиент
Екатерина Валерьевна, ком со вчерашнего дня,а ещё терапевт прописал эргоферон
Детский ЛОР, ЛОР
Смысла менять Ваши препараты на другие нет. Визуально не видно воспаления в глотке, которое требует лечения.
Нужно обратиться очно, чтобы доктор посмотрел пониже – гортань.
Если он исключить воспаление и другую патологию, а жалобы будут сохраняться, тогда нужно будет исключать рефлюкс. Даже если будет отсутствовать желудочная симптоматика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как нос дышит? Слизь стекает по задней стенке?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит слизь не стекае
Клиент
Маргарита Александровна, антибиотики нужно пить какие-то?
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови будет понятно - нужны ли антибиотики
Клиент
Маргарита Александровна, на что мне нужно посмотреть в анализе?и какие если что пить антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно оценивать несколько показателей в совокупности
Результат можете прикрепить сюда

Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10дней, если за последние 3 месяца не принимали эту группу
Клиент
Маргарита Александровна, завтра сдам как будет готово прикреплю
Клиент
Маргарита Александровна, а мазок из горла тоже сдать?
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок готовится долго
Если есть возможность - лучше выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Клиент
Маргарита Александровна, анализ крови пришёл
Клиент
Маргарита Александровна, завтра сдам тест
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите анализы
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста какое мне лечение продолжать?
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный, значит у вас вирусная инфекция и антибиотики не нужны
Проводите местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ? нет ничего острого там.
Ком в горле может быть из-за нескольких причин и надо дообследоваться. УЗИ щитовидной железы, ФГДС, мазок из зева на флору и чувствительность к препаратам и естественно осмотр лор врача очно.
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте а какое сейчас мне лечение проходить пока не сдала анализы и не сделала узи
Детский ЛОР, ЛОР
Лоратадин по 1 таблетке вечер -7 дней.
Горло полоскать шалфеем или ромашкой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то появилось в горле
4 часа назад
699.00 р.
Таня, Москва
Острый средний серозный отит
5 часов назад
700.00 р.
Юля, Москва
Сухость в горле, выделения при отхаркивании
6 часов назад
699.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Пропал голос, шепотная речь
6 часов назад
700.00 р.
Таня
Болит кадык или ниже уже больше месяца
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Острый средний отит справа
6 часов назад
700.00 р.
Ирина, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва