Что вас беспокоит?
Не проходит горло
Здравствуйте подскажите уже на протяжении 10 дней болит горло. Полоскаю ничего не помогает, стоит ком
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нос дышит, ничего не стекает сейчас пью таблетки эргоферон по схеме , полоскаю горло солью и содой
Повторите фото убрав язык внутрь и отдавив шпателем или ложкой чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, не знаю продают или нет
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Азитромицин не является антибиотиком выбора при стрептококковом воспалении
Анна Юрьевна, хорошо спасибо
ОАК нужно сдать?
Да если есть возможность Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО дополнительно
Анна Юрьевна, хорошо завтра сдам,а если теста такого не найду?по крови видно будет?
Тогда дополнительно сдайте пцр тест в лаборатории к streptococcus pyogenes, мы больше ориентируемся на результат мазка нежели на анализ крови
Анна Юрьевна, ПЦР тест сдала отрицательный
Какое мне лечение продолжать?
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото
Нет ижоги? Как нос дышит? Нет стекания из носа в горло?
Марина Гергардовна, неделю назад пропила антибиотики Азитромицин 500 мг -3 дня,полоскала кетопрофеном, фурацилином , рассасывала грамидин,само горло не болит ,а вот душки коасные
Ответьте пожалуйста на вопросы мои,это важно
Марина Гергардовна, изжоги нет,насморка нет
Посмотрела фото
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Марина Гергардовна, спасибо за назначение завтра сдам анализы
Не за что,прикладывайте результаты
Марина Гергардовна, хорошо
Марина Гергардовна, пришёл анализ крови
Здравствуйте
Признаков бактериального воспаления нет в анализе,антибиотик не нужен
Марина Гергардовна, тогда какое лечение мне делать?
Местное лечение горла
Марина Гергардовна, какими местными средствами обрабатывать горло?ПЦР тест тоже сдала
Дарья,в моем большом сообщении,выше,все расписано,посмотрите пожалуйста
К концу текста местная терапия глотки
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Вот лечение если нет бактериального воспаления
Марина Гергардовна, спасибо большое
Дарья,не за что) всего вам доброго) не стоит переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото горла к вопросу. Чем лечитесь? Как начиналось начало заболевания? Заложен ли нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Изжога?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото воспаления в горле не видно.
Покраснение дужек – это застойная гиперемия, не является показателем остроты процесса.
Беспокоит только ком в горле? Боли, сухости, першения нет?
Екатерина Валерьевна, только ком
Екатерина Валерьевна, и немного першение
Екатерина Валерьевна, что мне нужно по лечению?
А чем полоскали?
Стекание из носа в горло не чувствуете?
Когда ком появился не было орви, стресса?
Екатерина Валерьевна, полоскала фурацилином,ранее кетопрофеном ,пила антибиотики Азитромицин 500мг 3 дня,граммидин рассасывала
Сейчас полоскаю и брызгаю Тантум верде
Екатерина Валерьевна, ком со вчерашнего дня,а ещё терапевт прописал эргоферон
Смысла менять Ваши препараты на другие нет. Визуально не видно воспаления в глотке, которое требует лечения.
Нужно обратиться очно, чтобы доктор посмотрел пониже – гортань.
Если он исключить воспаление и другую патологию, а жалобы будут сохраняться, тогда нужно будет исключать рефлюкс. Даже если будет отсутствовать желудочная симптоматика
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как нос дышит? Слизь стекает по задней стенке?
Маргарита Александровна, нос дышит слизь не стекае
Маргарита Александровна, антибиотики нужно пить какие-то?
По анализу крови будет понятно - нужны ли антибиотики
Маргарита Александровна, на что мне нужно посмотреть в анализе?и какие если что пить антибиотики?
Нужно оценивать несколько показателей в совокупности
Результат можете прикрепить сюда
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10дней, если за последние 3 месяца не принимали эту группу
Маргарита Александровна, завтра сдам как будет готово прикреплю
Маргарита Александровна, а мазок из горла тоже сдать?
Мазок готовится долго
Если есть возможность - лучше выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Маргарита Александровна, анализ крови пришёл
Маргарита Александровна, завтра сдам тест
Маргарита Александровна, посмотрите анализы
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста какое мне лечение продолжать?
Тест отрицательный, значит у вас вирусная инфекция и антибиотики не нужны
Проводите местное лечение
Здравствуйте ? нет ничего острого там.
Ком в горле может быть из-за нескольких причин и надо дообследоваться. УЗИ щитовидной железы, ФГДС, мазок из зева на флору и чувствительность к препаратам и естественно осмотр лор врача очно.
Екатерина Андреевна, здравствуйте а какое сейчас мне лечение проходить пока не сдала анализы и не сделала узи
Лоратадин по 1 таблетке вечер -7 дней.
Горло полоскать шалфеем или ромашкой
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 10 часов назад10 ответов
- 11 часов назад3 ответа