Консультация невролога /

Изменения на УЗДГ сосудов шеи при остеохондрозе ШОП — вопрос №2231947

97 просмотров

Доброго времени суток! вот уже пол года не проходит внезапно обострившийся остеохондроз ШОП со всеми вытекающими прелестями: боли в шее, затылке и спине, головокружения, тахикардия, общая слабость, "ватная голова" и прочее. Также, попутно диагностировали ВСД, думаю, ставят каждому второму. В прошлом году прошел кучу обследований УЗИ, МРТ, щитовидка и пр., вроде бы ничего особенно критичного не наблюдалось. С декабря прошлого год, несмотря на лечения (дневной стационар, ЛФК, стал плавать) ситуация только ухудшалась, сильно упало зрение (у меня миопия ВС, было -5,5/-6 стало -7 на оба глаза, офтальмологи были удивлены учитывая мой возраст), постоянное кошмарное состояние, плохой сон. Сейчас ситуация стала совсем критическая, видеть стал еще хуже, в голове туман, на улице шатает, ни на чем не могу сконцентрироваться, решил сделать повторно УЗДГ сосудов шеи, результаты немного напугали, параметры кровотока ПА существенно снизились, скажите пожалуйста, это нормально или у меня спазмированы сосуды и отсюда все эти проявления? Результаты прикладываю

Возраст: 43

Хронические болезни: миопия ВС, ГЭРБ, остеохондроз ШОП, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
И В 2023 году, и в 2024 году - показатели кровотока в позвоночных артериях в пределах нормы. Разница между ними не существенная, погрешность аппарата и специалиста.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, Здравствуйте! А то что диаметры ПА уменьшены это тоже нормально? Уж как то сильно разнятся показатели не может быть сдавливания ПА смещенными позвонками?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Левая ПА - 3,3 и 3,9
Правая ПА - 3,4 и 3,5

Разница в десятых частях миллиметра. Это абсолютно нормальная погрешность!
Клиент
Александра Андреевна, спасибо, наверно моя развившаяся иппохондрия опять включилась )
Невролог
Здравствуйте. По узи все в пределах нормы.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, Здравствуйте, да, в прошлом году на фоне побочки от лекарства были ПА, потом спустя некоторое время обострился остеохондроз, невроз и месяца два не отпускало, потом невроз уменьшился (без АД), остеохондроз лечил в дневном стационаре. Но самое неприятное для меня падение зрения и не проходящие ни на день боли в шее и спине. со зрением реально непонятнее всего, должно быть на плюс в моем возрасте а идет на минус причем резко, а сейчас уже неделю вообще состояние как будто сварили и выкинули на солнце + плавно опять невроз начался
Клиент
Лилия Альбертовна, прошел тест, тревога 12, депрессия 3
Невролог
Консультация офтальмолога необходима
у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Клиент
Лилия Альбертовна, к психологу буду записываться, наверное уже пора, ищу нормального врача, обратил внимание на сервис Ясно, АД не хочу принимать т.к. работа связана с частыми поездками за рулем и с высокой концентрацией и мелкой моторикой, практически все АД вызывают сонливость, спасибо за ответы!
Невролог
Могу порекомендовать психотерапевта. Для онлайн консультации.
Невролог
Очно принимает в Самаре Прибытков Алексей Александрович
Клиент
Лилия Альбертовна, я ищу онлайн, сам нахожусь в Казани
Невролог
Прибытков как раз принимает и онлайн тоже
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо, посмотрю
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать принимать атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Здравствуйте, похоже что так, наверное нет уже смысла отрицать, АД принимать не хочу, стиснув зубы буду терпеть, ищу хорошего психотерапевта )
Невролог
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Если психотерапия не даст нужного результата . Начните прием , например , Серената, медленно увеличивая дозировку до «работающей», под прикрытие атаракс на месяц
Желаю успехов в лечении
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сосуды у Вас не спазмированы, по ним все в пределах нормы у Вас.
У Вас тревожное расстройство, лечение с помощью антидепрессанта и транквилизатора(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте, да, понятно, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖКТ, ВСД, ПА
29 апреля 2020
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Отмена феназепама
19 марта 2021
nyashka.kiseleva@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Беременность, сосуды
14 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург