Что вас беспокоит?
Изменения на УЗДГ сосудов шеи при остеохондрозе ШОП
Доброго времени суток! вот уже пол года не проходит внезапно обострившийся остеохондроз ШОП со всеми вытекающими прелестями: боли в шее, затылке и спине, головокружения, тахикардия, общая слабость, "ватная голова" и прочее. Также, попутно диагностировали ВСД, думаю, ставят каждому второму. В прошлом году прошел кучу обследований УЗИ, МРТ, щитовидка и пр., вроде бы ничего особенно критичного не наблюдалось. С декабря прошлого год, несмотря на лечения (дневной стационар, ЛФК, стал плавать) ситуация только ухудшалась, сильно упало зрение (у меня миопия ВС, было -5,5/-6 стало -7 на оба глаза, офтальмологи были удивлены учитывая мой возраст), постоянное кошмарное состояние, плохой сон. Сейчас ситуация стала совсем критическая, видеть стал еще хуже, в голове туман, на улице шатает, ни на чем не могу сконцентрироваться, решил сделать повторно УЗДГ сосудов шеи, результаты немного напугали, параметры кровотока ПА существенно снизились, скажите пожалуйста, это нормально или у меня спазмированы сосуды и отсюда все эти проявления? Результаты прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
И В 2023 году, и в 2024 году - показатели кровотока в позвоночных артериях в пределах нормы. Разница между ними не существенная, погрешность аппарата и специалиста.
Александра Андреевна, Здравствуйте! А то что диаметры ПА уменьшены это тоже нормально? Уж как то сильно разнятся показатели не может быть сдавливания ПА смещенными позвонками?
Левая ПА - 3,3 и 3,9
Правая ПА - 3,4 и 3,5
Разница в десятых частях миллиметра. Это абсолютно нормальная погрешность!
Александра Андреевна, спасибо, наверно моя развившаяся иппохондрия опять включилась )
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи все в пределах нормы.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Лилия Альбертовна, Здравствуйте, да, в прошлом году на фоне побочки от лекарства были ПА, потом спустя некоторое время обострился остеохондроз, невроз и месяца два не отпускало, потом невроз уменьшился (без АД), остеохондроз лечил в дневном стационаре. Но самое неприятное для меня падение зрения и не проходящие ни на день боли в шее и спине. со зрением реально непонятнее всего, должно быть на плюс в моем возрасте а идет на минус причем резко, а сейчас уже неделю вообще состояние как будто сварили и выкинули на солнце + плавно опять невроз начался
Лилия Альбертовна, прошел тест, тревога 12, депрессия 3
Консультация офтальмолога необходима
у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Лилия Альбертовна, к психологу буду записываться, наверное уже пора, ищу нормального врача, обратил внимание на сервис Ясно, АД не хочу принимать т.к. работа связана с частыми поездками за рулем и с высокой концентрацией и мелкой моторикой, практически все АД вызывают сонливость, спасибо за ответы!
Могу порекомендовать психотерапевта. Для онлайн консультации.
Очно принимает в Самаре Прибытков Алексей Александрович
Лилия Альбертовна, я ищу онлайн, сам нахожусь в Казани
Прибытков как раз принимает и онлайн тоже
Лилия Альбертовна, спасибо, посмотрю
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать принимать атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Алена Алексеевна, Здравствуйте, похоже что так, наверное нет уже смысла отрицать, АД принимать не хочу, стиснув зубы буду терпеть, ищу хорошего психотерапевта )
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Если психотерапия не даст нужного результата . Начните прием , например , Серената, медленно увеличивая дозировку до «работающей», под прикрытие атаракс на месяц
Желаю успехов в лечении
Алена Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сосуды у Вас не спазмированы, по ним все в пределах нормы у Вас.
У Вас тревожное расстройство, лечение с помощью антидепрессанта и транквилизатора(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, Здравствуйте, да, понятно, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20182 ответа
- 6 Июня 20192 ответа
- 24 Июня 202122 ответа
- 21 Января 202347 ответов