Консультация эндокринолога /

Какие сделать обследования, необходимость операции? — вопрос №2233531

89 просмотров

Мужчина 67 лет. По УЗИ-узловое образование правой доли ЩЖ, шир.25мм, толщина 29мм, дл. 54 мм, V 18,8 см, очагово-неоднородная, контуры ровные, эхоген. норм, гиперэхогенное образ. 37х23х17мм с неоднород. структурой, васкуляризация краевая. По ЦИТО (пункция) :В препарате многочисленные микрофолликулярные структуры, нерезко выраженный полиморфизм ядер, кое-где полиморфизм ядер, небольшое кол-во "голых" ядер. Картина может соответствовать фолликулярной опухоли. Bethesda IV. " Какие сделать обследования, какое лечение?

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Фолликулярная аденома подлежит удалению
До данных гистологии сказать добро это или зло невозможно
Сейчас нужно сдать кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный,АТ к тпо и идти на прием к хирургу-эндокринологу
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Как срочно нужно делать операцию? В какое учреждение рекомендуете обратиться в Москве или С-Петербурге, в регионе сомнения. Возможно ли удаление доли ЩЖ, для сохранения функции?
Клиент
Елена Борисовна, ТТГ и СВ4 в норме
Терапевт, Эндокринолог
УЗИ прикрепите,тогда можно будет сказать,можно ли оставить одну долю
В МОскве-ЭНЦ
В Питере-Северозападный эндокринологический уентр
Можно обратиться онлайн
Но вообще-операция простейшая
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Снимки прикрепила.
Терапевт, Эндокринолог
Уберут только правую долю
Левая здорова
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Лечение такого узелка - только оперативное. Сдайте кровь на кальцитонин - онкомаркер и обратитесь к эндокринному хирургу или онкологу для направления на операционное лечение.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным пункции Вам необходима оперативное лечение.
Если не сдавали уровень ттг и кальцитонин, то необходимо сдать
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Образование большое+ТАБ показало заключение Бетезда 4,риск злокачественности 15-30%. Поэтому в таком случае проводится оперативное лечение,далее материал направляют гистологу и даётся конкретное заключение по злокачественности процесса.

Дополнительно обязательно сдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Если не оценивали функцию щж, то сдайте ттг.

Важно держать вит д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Анализы на ТТГ и СВ4 в норме. Остальное проверим. Эта операция срочная? Мы бы хотели обратиться в федеральный центр, куда порекомендуете? Нужно ли сейчас что принимать? Иодироаанная соль показана или нет?
Эндокринолог, Врач УЗД
Йодированная соль не противопоказана

Обратиться стоит в Северо-Западный эндокринологический центр в СПБ. Конкретно врачи Слепцов Илья Валерьевич или Фёдоров Елисей Александрович

Операция плановая,но на год откладывать не нужно (примерные рамки обрисовала)

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По результатам пункции необходимо оперативное лечение, так как имеется фолликулярная опухоль.

Из обследований сейчас нужно сделать:
ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для определения функции щитовидной железы
Кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака

Нужно обратиться к онкологу или эндокринологу хирургу,для получения направления на оперативное лечение, там вам будет уже дан необходимый список анализов для прохождения операции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Велгия 1.7 нет эффекта
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Проблемы с щитовидной железой
2 часа назад
700.00 р.
Валерия, Майкоп
Вопрос закрыт
Повышен гормон ттг 10,3
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Проверить анализ
3 часа назад
699.00 р.
Мария, Казань
Семавик при лишнем весе
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Семавик, срок укола
6 часов назад
800.00 р.
Варвара
Повышенный ТТГ в 1 триместре беременности
7 часов назад
700.00 р.
Анна, Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Александра Бревнова
Прекрасное и профессиональное отношение Консультацтя помогла мне разобраться в вопросе Врач...
— Ольга, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск