Консультация невролога /

Обострение шейного остеохондроза — вопрос №2233736

260 просмотров

Диагноз - дисконенная радикулопатия с6, цервикобрахиалгия, обострение.
Лечение - ибупрофен 400-5 дн, ипидакрин 20 мг-14 дн, габапентин, 20 мг-до 1 мес.
Сильная боль в шее отдающая в руку, несение большого пальца. Спустя 10 дней лечения боль умещается только днем. Утро , вечер и ночь все также больно сильно. Лежать не могу, не сплю, сидеть долго тоже не могу.
Сколько может длиться такая боль?норма ли это? Может не подходит лечение?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
МРТ шейного отдела позвоночника выполняли ?
Габапентин в какой дозировке принимаете ?
Клиент
Алена Алексеевна, МРТ - да и рентген
Начинала с 300 постепенно до 900

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прикрепите описание МРТ
Габапентин можно увеличить до 1800 мг в сутки
Добавить ЛФК
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепила МРТ. Подскажите что именно по ЛФК рекомендовано?
Невролог
Достаточно выполнять гимнастику для шейно-воротниковой зоны по 20-30 мин через день
В идеале с инструктором по ЛФК
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте! Попробуйте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Ипидакрин- недоказанный препарат, его можно убрать. У габапентина другая дозировка 300мг,вы его пьёте?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тизанидин мне сначала назнвчили а на следующий день убрали и назначили габапентин. Да дозировка 300 пью 3 раза в день
Невролог
Тизанидин можно сочетать с габапентином. Это миорелаксант, он всегда назначается при обострении. Габапентин применяется при нейропатической боли более 3 месяцев
Клиент
Анастасия Юрьевна, дексаметазон сколько раз в день?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скажите МРТ шейного отдела не делали? Желательно выполнить
Габапентин 300 мг 1 капс 3 р/д принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ есть. Препарат да 3 раза
Невролог, Рентгенолог
Сможете прикрепить результат МРТ?
Клиент
Марина Алексеевна, к сожалению прикрепить здесь почему то нельзя. Описание скопировано
Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Компрессионной деформации тел позвонков, отека костного мозга – не выявлено. Замыкательные пластинки – с дистрофическими изменениями, без формирования интракорпоральных грыж.
В структуре позвонков – проявления жировой инволюции костного мозга. Сформированные краевые остеофиты тел позвонков – передние и задние – больше выраженные С5-С7.
В дугоотростчатых суставах – субхондральный остеосклероз; полулунные отростки кнаружи значимо не деформированы.
Межпозвонковые диски С4-С7 гипогидратированы.
Диск С5-С6 выстоит кзади фораминально влево, глубиной до 5 мм, с условиями для диско-радикулярного конфликта слева.
Диск С6-С7 выстоит дорзально диффузно, акцентированно фораминально вправо, глубиной 3 мм, с условиями для диско-радикулярного конфликта справа. В правом корешковом канале сегмента С6-С7 периневральная киста, размерами до 5 мм.
Просвет позвоночного канала сужен в сагиттальном направлении до 6 мм, дуральный мешок весомо компримирован.
Спинной мозг без структурных изменений. Передний контур спинного мозга весьма интимно прилежит к пролабирующим дискам.
Заключение
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Нарушение статики. Грыжи дисков С5-С6, С6-С7 с диско-радикулярным конфликтом слева и справа соответственно.
Невролог, Рентгенолог
Грыж 2 и обе воздействуют на нервные корешки
Прибавьте дозировку Габапентина до 2 капсул 3 раза в день, постепенно добавляя по 1 капсуле к каждому из приемов 1 раз в 3 дня
Желательно еще подключить физиолечение
К дополнительному еще Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина и рвота у ребёнка
18 января 2023
Ева
Вопрос закрыт
Менструации
20 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в крестцовом отделе и низу живота
18 февраля 2024
Лариса Владимировна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва