Консультация гинеколога /

Сильный зуд и запах — вопрос №2235296

143 просмотра

Здравствуйте ,сдала мазок посмотрите пожалуйста от чего у меня зудит во влагалище и жуткий запах ,запах пота и как будто лука что ли .Месяц назад пила антибиотики и потом зуд был ставила тержанин и ацилакт все было вроде хорошо и через две недели опять зудит и запах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Нет прикрепленного документа.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, готова

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ничего плохого в мазке не обнаружено. Но , учитывая Ваши жалобы, проставьте свечи клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь по 1 свече. Одновременно со свечами начните принимать через рот по 1 капс ваш лак/ ацилает/максилакт (на выбор) пить 1 месяц, для восстановления и поддержания микрофлоры.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а клиндацин от чего ставить ?что лечить что у меня не так ?Максилак еще какие подскажите пожалуйста ?а ацилакт разве не во влагалище?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Клиндацин от бактериального вагиноза(изменения состояния микрофлоры во влагалище) . Учитывая, что есть жалобы, то очень вероятно, изменения какие-то есть.
Ацилакт в капсулах можно пить .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В качестве дообследования рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин.
Оценить флору, исключить ИППП.
Если такой возможности нет, в качестве санации используйте Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что по анализам не так ?от чего лечить ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, что такое иппп?сто раз сдавала это фемофлор бывает стафилакок и стриптакок завышен
Акушер, Гинеколог
Вы сдавали просто мазок на флору. Он малоиныормативен.
Флора Смешанная.. Учитывая жалобы, это смешанный дисбиоз.

Иппп это хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Гонококк и трихомонада именно ПЦР методом, не просто мазок (как сдавали вы)
Клиент
Екатерина Сергеевна, я сдавала фемофлор 16 кажется это не то да?нужно говорить именно пцр фемофлор методом скана
Акушер, Гинеколог
Фемофлор 16 не исключает иппп, только микоплазму гениталиум.. Фемофлор скрин исключает
Клиент
Екатерина Сергеевна, нужно сдать фемофлор скрин правильно ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, спамтбо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если у вас повторяется клиника ,то вам нужно дообследоваться и сдать инбиофлор, бакпосев мазок на чувствительность к антибиотикам и по чувствительности пройдите лечение
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, запах у выделений может связан с нарушением флоры после лечения антибиотиком, зуд, скорее всего от кандиды, но в небольших количествах её в мазке на флору не видно. Если у вас наблюдается рецидив после лечения, необходимо пройти более глубокое обследование, например, фемофлор 16, так как в этих анализах все хорошо
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Здесь 2 варианта:
1 вариант. Так как симптомы патогомоничны для бактериального вагиноза, можно пролечиться по одной из схем:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.

2 вариант - дообследоваться.
Сдать фемофлор 16 ИЛИ флороценоз + NCMT ИЛИ фемофлор скрин. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться.

Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое за такой ответ ,я сдам фемофлор и еще раз обращусь к вам
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста ,если я родила год назад брали мазок на иппп,ничего не было все всегда чисто ,только стафилококк и стриптакок бывает завышен ,какой тогда сейчас сдать ?Тогда тоже были такие же жалобы зуб и запах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и запах
20 февраля 2021
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Небольшой зуд во влагалище
8 июля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь