Головная боль — вопрос №2235330

Question

Головная боль — вопрос №2235330

Оксана, Москва

177 просмотров

29 июня 2024

Подскажите, пожалуйста. Был длительный стресс. Во время стресса сильно болела шея и височная зона головы. Переходящая давящая головная боль. То виски,то где шея переходит в голову. Боль терпимая,не требовала приема обезболивающих. По шкале 3/10

Стресс стал меньше и такая головная боль ушла.

Далее,через пару недель началась пульсирующая головная боль с одной из сторон сбоку. Обычно такая головная боль у меня 1-3 раза в месяц. А сейчас,как две недели,боль намного чаще. Примерно 3 раза в неделю. Принимаю от нее пенталгин. Помогает сразу. Работы и других симптомов нет.
Подскажите,на что похоже и как избавиться от данной гб

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

длительный стресс

головная ча

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 29 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, 1. Пульсирующая боль
2. Боль сбоку
3.интенсивность 5/10
4. Давление, звук, свет - боязни и тошноты нет.
6. При наклонах или физ наго увеличивается
9. Как долго длится приступ не знаю,пью обезболивающие
Пенталгин. Проходит сразу .

Принимаю сейчас ад. 1,5мес элицея. Как раз тогда и стала голова болеть чаще. Возможно совпадение.
Хрон забол нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 29 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, мне 32 года. Раньше такая боль была два раза в месяц. Сейчас через день в течении недели.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Односторонние боли характерны для мигрени
И если они так часто возникают, то необходимо рассмотреть профилактическую терапию
Это б-блокатор(метопролол), антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин), также антиконвульсант(топирамат)
Ботулинотерапия или моноклональные антитела
Купировать можно таб.суматриптаном 100 мг 1 таб на прием

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 июня 2024

Невролог

На фоне стресса у Вас головная боль напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Пожаловаться

Оксана, 29 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, головная боль напряжения бывает пульсирующей? Обычно,если у меня болит голова от перенапряжения, стресс,то боль давящая. А тут пульсирующая

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 июня 2024

Невролог

У вас два вида головной боли. Которая давящая это головная боль напряжения. А про второй вид я расспросила подробнее. Это мигрень. Купировать пенталгином не нужно.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.

Пожаловаться

Оксана, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, в детстве постоянно болела голова,но тогда ещё особо не ставили такие диагнозы. Такого типа головная боль всегда,но не сильно беспокоила,так как была 2-3раза в месяц и всегда быстро купируется таблетками. Периодами головная боль чаще,в моменты стресса и после. А сейчас, последние пару недель головная боль каждые 2-3дня

Пожаловаться

Оксана, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, с детства такая боль, сейчас стала чаще. Раньше 2-4 раза в месяц. а последние две недели,каждые 2-3дня.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 июня 2024

Невролог

По описанию больше похоже на головную боль при мигрени. Но, учитывая, что диагноз вам этот не ставили ещё, я бы рекомендовала, учитывая односторонность и ухудшение выполнить мрт головного мозга. Боль в шейном отделе позвоночника есть? Сейчас обезболивающими эта головная боль снимается?

Пожаловаться

Оксана, 30 июня 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, в шее есть боль,не постоянно. обезб снимается сразу же

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 июня 2024

Невролог

Нало конечно в этой ситуации дифференциальный диагноз проводить между цервикогенной головной болью и учитывая анамнез, ещё и мигренью. Я бы рекомендовала сейчас добавить по лечению миорелаксан для шеи мидокалм 150 мг по 1/2 т 3 раза в день на 2 недели. Но если давление начнёт снижаться, то препараты отменить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

1 ответ

26 февраля 2020

Вадим

Вопрос закрыт

Регулярно болит голова ребенок 8 лет

4 ответа

10 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Врождённый порок сердца

2 ответа

22 июля 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Приём цитрамона.

7 ответов

8 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

К какому врачу идти?

5 ответов

23 июня 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T23:30:43+03:00

Здравствуйте. Похоже на мигрень
Нужно знать детали
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13. Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14. Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T23:30:57+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боль сейчас периодическая или ежедневная?
Как давно Вас беспокоит? Сколько лет?

Принятый ответ

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T00:35:46+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 июня 2024

Невролог

Здравствуйте.
С какого возраста у вас односторонняя пульсирующая боль? Вам мигрень ставили когда-то?

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T08:14:02+03:00

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь