Ферменты мышечного распада — вопрос №2236449

Добрый день!

Анализы ребенка в целом хорошие. По общему анализу крови все показатели в пределах нормы, что свидетельствует о нормальной функции костного мозга и отсутствии острых воспалительных процессов в организме. Ниже интерпретация и возможные причины отклонений.

1. Незначительное повышение АЛТ:
- Может быть временным нарушением обмена веществ, вызванное физической активностью, инфекциями или приемом некоторых медикаментов.

2. Повышение креатинкиназы-МВ:
- Указывает на возможное повреждение мышечной ткани, включая сердечную. Это может быть связано с гипотонией или физической деятельностью ребенка.

Дальнейшие действия и рекомендации
1. Повторное обследование:
- Повторить анализы через 1-2 недели для оценки динамики изменений.

2. Расширенные диагностические тесты:
- Провести креатинкиназу и креатинкиназу-МВ повторно, возможно, с дополнительными биохимическими маркерами для исключения миопатий:
*Лактат и пируват:
- Повышенные уровни могут указывать на митохондриальную дисфункцию или метаболическую миопатию.

*Альдолаза:
- Повышенные уровни могут указывать на повреждение мышечной ткани.

*Миоглобин:
- Повышенные уровни в сыворотке могут свидетельствовать о повреждении мышц.

*Электролиты:
- Включая калий, натрий и кальций. Гипокалиемия может способствовать мышечной слабости.

3. Консультации специалистов:
- Обратиться к кардиологу для оценки состояния сердечно-сосудистой системы ввиду повышенного уровня КФК-МВ.

4. Физическая терапия и реабилитация:
- Проведение регулярной физиотерапии для улучшения мышечного тонуса и поддержки физического развития ребенка.

5. Диетические и режимные рекомендации:
- Обеспечить сбалансированное питание, избегать избыточной физической нагрузки.

При введении рекомендованных мер и регулярном наблюдении, можно ожидать улучшение общего состояния и стабилизация биохимических показателей. Важно следить за динамикой и при необходимости корректировать лечение в зависимости от клинической ситуации.

Добрый день.
1. Клинический анализ крови:
- повышение среднего объема тромбоцита как самостоятельный показатель диагностического значения не имеет, оценивается в совокупности с тромбоцитами, а они в норме.
- снижение относительного значения базофилов диагностического значения не имеет. Значение имеет повышение показателя.
- анемии нет.
- воспаления и проявлений инфекционного процесса нет.
Анализ без патологических изменений.

2. Значение IgE в пределах нормы (маркер аллергической «настроенности» организма или глистных инвазий).

3. Оценка уровня общих IgA, IgM и IgG - без патологических изменений. Анализ используется для оценки иммунного ответа при контакте с инфекционным агентом.

4. Биохимический анализ крови (в бланке референсы для взрослых):
- АЛТ в норме (норма у детей от 1 г до 3х до 33 ЕД/л), АСТ в норме.
- снижение билирубина диагностического значения не имеет. Билирубин - это пигмент, который образуется при распаде эритроцитов. Диагностически значимо его повышение.
- показатели, отражающие работу почек в пределах нормы.
- Глюкоза в пределах нормальных значений.
- показатель липидного обмена в норме.
- железо и ферритин в норме, нет анемии и латентного железодефицита.
- креатинфосфокиназа в пределах нормы. Это фермент, который обеспечивает мышечное сокращение.
- креантинфосфокиназа мв - фракция кфк, которая находится в сердечной мышце. Может повышаться при физических нагрузках, а также при повреждении сердечной мышцы. Необходимо дополнительно сделать ЭКГ с последующей консультацией кардиолога.

Здравствуйте, Алена! По анализам все хорошо, кроме повышения креатинкиназы МВ. Это внутриклеточный фермент, который является специфичным и чувствительным индикатором повреждения миокарда. Поэтому, прежде всего, ребенка нужно показать кардиологу. Далее, не столь очевидные причины повышения - это мышечная дистрофия Дюшенна, системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка), гипотиреоз. Рекомендую вам исключить эти заболевания в диагностическом поиске.
Будьте здоровы!