Консультация эндокринолога /

Проблемы с весом — вопрос №2237349

107 просмотров

Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня есть проблемы с лишним весом, рост 164, вес 87кг. Спортзал, пп, диеты не помогают, пару-тройку кг скину и все. Родов не было, цикл регулярный, возможно, у меня проблемы с гармонами, потому что все, что зависит от меня, я уже пробовала. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно и можно сдать, что бы выяснить причину?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Лишний вес в 95% случаев появляется в результате неправильного питания и низкой физической активности. И только 5% - эндокринная патология. В эти 5% попасть крайне сложно.

Но для того, чтобы исключить эти 5% вы можете сдать следующие анализы, а так же вы параллельно исключите нарушения в организме, которые возникли ИЗ-ЗА избытка массы тела:
1. ОАК, ОАМ
2. Бх крови базовая ( АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин, глюкоза).
3. Гликированный гемоглобин
4. ТТГ, Т4св
5. Липидограмма
6. Ферритин, сывороточное железо, витамин Д
Инструментальные исследования:
1. УЗИ щитовидной железы
2. УЗИ органов брюшной полости
3. ЭКГ
4. Контроль артериального давления в течение недели ( нужно вести дневник).

В связи с тем, что ваш индекс массы тела более 25 ( 32,3 на данный момент) высока вероятность инсулинорезистентности.
(Сдавать анализ на инсулин и высчитывать индексы не нужно. Это не информативно. Наличие высокого
Лечить инсулинорезистентность не нужно, потому что это состояние уйдёт само, когда снизится вес.

Есть ли у вас стресс? Если да, то в обязательном порядке вам показана работа с психологом, так как стресс сам никуда не уйдёт, поэтому все нижеперечисленные рекомендации будут не эффективны.
Так же нужно найти себе какое-нибудь занятие, хобби по душе, открыть для себя новое увлечение. Это очень помогает в борьбе с лишним весом. Повышение эндорфинов (гормон радости) снижает чувство голода.

До тех пор пока не сдали кровь на витамин Д, начните принимать поддерживающую дозу ( 2000МЕ в сутки - 4 капли ежедневно утром или по 28 кап 1 раз в неделю). Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/детримакс актив.

Занятия спортом должны быть под присмотром тренера. Так же это должны быть интенсивные тренировки, кардионагрузки. Потому что вам нужно создавать дефицит калорий. В идеале интенсивный спорт 4 раза в неделю, а в свободные от спорта дни - занятия дома ( ЛФК, гимнатсика, растяжка и тп).

По поводу питания.
На начальном этапе рекомендации по питанию могут быть следующими:
1. Убрать полностью из рациона фастфуд, жареное, жирное.
2. Готовить и питаться только дома.
3. Есть пищу в тишине, медленно. При этом не сидеть в гаджетах. Даже телевизора на заднем фоне не должно быть.
4. Все напитки заменить на обычную воду. Выпивать не менее 2 литров в день. Ещё можно пить молоко.
5. Овощи строго в каждый приём пищи!.
6. Фрукты: 5 порций фруктов в день.
Избегайте употребления в большом кол-ве: авокадо, сельдерей, спаржа, шампиньоны, чеснок, лук, манго, арбуз, дыня, сухофрукты, сок апельсина, груши, яблоки, бананы, виноград. Всё это вызывает выраженное вздутие кишечника.
7. Купите диетическую тарелку ( ВБ, озон) начните питаться по "Гарвардской тарелке". Можете посмотреть в интернете "правило ладони". С его помощью вы будете класть на диетическую тарелку нужное вам количество пищи.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Спасибо, большое. Я постараюсь в ближайшее время все сдать и обращусь к вам на консультацию.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Хорошо, буду ждать Ваших результатов)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с женой
14 февраля 2021
Тим
Вопрос закрыт
Часто дрочит муж
23 мая 2024
Лана
Вопрос закрыт
Неприятный привкус во рту, боль справа, кашеобразный стул
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел