Консультация эндокринолога /

Проблемы с весом — вопрос №2237349

117 просмотров

Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня есть проблемы с лишним весом, рост 164, вес 87кг. Спортзал, пп, диеты не помогают, пару-тройку кг скину и все. Родов не было, цикл регулярный, возможно, у меня проблемы с гармонами, потому что все, что зависит от меня, я уже пробовала. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно и можно сдать, что бы выяснить причину?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Лишний вес в 95% случаев появляется в результате неправильного питания и низкой физической активности. И только 5% - эндокринная патология. В эти 5% попасть крайне сложно.

Но для того, чтобы исключить эти 5% вы можете сдать следующие анализы, а так же вы параллельно исключите нарушения в организме, которые возникли ИЗ-ЗА избытка массы тела:
1. ОАК, ОАМ
2. Бх крови базовая ( АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин, глюкоза).
3. Гликированный гемоглобин
4. ТТГ, Т4св
5. Липидограмма
6. Ферритин, сывороточное железо, витамин Д
Инструментальные исследования:
1. УЗИ щитовидной железы
2. УЗИ органов брюшной полости
3. ЭКГ
4. Контроль артериального давления в течение недели ( нужно вести дневник).

В связи с тем, что ваш индекс массы тела более 25 ( 32,3 на данный момент) высока вероятность инсулинорезистентности.
(Сдавать анализ на инсулин и высчитывать индексы не нужно. Это не информативно. Наличие высокого
Лечить инсулинорезистентность не нужно, потому что это состояние уйдёт само, когда снизится вес.

Есть ли у вас стресс? Если да, то в обязательном порядке вам показана работа с психологом, так как стресс сам никуда не уйдёт, поэтому все нижеперечисленные рекомендации будут не эффективны.
Так же нужно найти себе какое-нибудь занятие, хобби по душе, открыть для себя новое увлечение. Это очень помогает в борьбе с лишним весом. Повышение эндорфинов (гормон радости) снижает чувство голода.

До тех пор пока не сдали кровь на витамин Д, начните принимать поддерживающую дозу ( 2000МЕ в сутки - 4 капли ежедневно утром или по 28 кап 1 раз в неделю). Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/детримакс актив.

Занятия спортом должны быть под присмотром тренера. Так же это должны быть интенсивные тренировки, кардионагрузки. Потому что вам нужно создавать дефицит калорий. В идеале интенсивный спорт 4 раза в неделю, а в свободные от спорта дни - занятия дома ( ЛФК, гимнатсика, растяжка и тп).

По поводу питания.
На начальном этапе рекомендации по питанию могут быть следующими:
1. Убрать полностью из рациона фастфуд, жареное, жирное.
2. Готовить и питаться только дома.
3. Есть пищу в тишине, медленно. При этом не сидеть в гаджетах. Даже телевизора на заднем фоне не должно быть.
4. Все напитки заменить на обычную воду. Выпивать не менее 2 литров в день. Ещё можно пить молоко.
5. Овощи строго в каждый приём пищи!.
6. Фрукты: 5 порций фруктов в день.
Избегайте употребления в большом кол-ве: авокадо, сельдерей, спаржа, шампиньоны, чеснок, лук, манго, арбуз, дыня, сухофрукты, сок апельсина, груши, яблоки, бананы, виноград. Всё это вызывает выраженное вздутие кишечника.
7. Купите диетическую тарелку ( ВБ, озон) начните питаться по "Гарвардской тарелке". Можете посмотреть в интернете "правило ладони". С его помощью вы будете класть на диетическую тарелку нужное вам количество пищи.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Спасибо, большое. Я постараюсь в ближайшее время все сдать и обращусь к вам на консультацию.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Хорошо, буду ждать Ваших результатов)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частая рвота
1 апреля 2024
Андрей, Красноярск
Вопрос закрыт
Отечность при лечении гепатита С
26 апреля 2024
Анатолий Гаврилович
Вопрос закрыт
Ребенок 1 год не говорит
26 ноября 2024
Миная
Вопрос закрыт
Выделения у собаки после удаления пиометры
9 мая
Наталья, Архангельск
Вопрос закрыт
Слизь/мокрота в носоглотке
12 мая
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна