Консультация детского лора /

Аденоиды 2-3 степени — вопрос №2239256

60 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 2 года, лор врач поставил диагноз аденоиды 2-3 степени, по ночам храпит верхнии хрипы не проходят они у нас круглогодичные, температура бывает высокая всегда 40,7 последний раз переболели гнойной ангиной кололи цефтриаксон 5 дней, асло сдали 217 по анализам, ВЭБ положительный последний раз был в мае, скажите пожалуйста нас направляет на операцию аденлцдов и гланд как быть? Посоветуйте пожалуйста
Иммуноглобулин Е 688

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов к вопросу

Вам смотрели носоглотку эндоскопом?

Такой уровень общего иммуноглобулина Е говорит об аллергии у ребенка

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

Вы пользовались препаратом назонекс или аналогами в нос длительно?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, анализы прикрепила, у аллерголога были сказали не аллергия
Детский ЛОР, ЛОР
Какие анализы или пробы вы сдавали у аллерголога?

Вы сдавали АСЛО ранее или сдали первый раз?

Сдавали ли мазок из зева на флору?
Клиент
Анна Юрьевна, раннее сдавали когда выявили ВЭБ, стрептококки тогда был первый раз
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты анализа на вэб и посев к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
В риноцитограмме также признаки аллергии у вас

Кровь на панель аллергенов сдайте обязательно

В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы аллергию исключали как причину увеличения аденоидов? Мазок из носа сдавали? АСЛО показатель ,что вы перенесли стрептококковую аннексию,не более
Приложите анализы пожалуйста
ВЭБ никак не влияет на аденоиды
Лечение какое то проводили? Как нос дышит?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Иммуноглобулин Е высокий,у ребёнка более вероятно имеется аллергия
Панели аллергенов не сдавали,чтобы идентифицировать аллерген?
Клиент
Марина Гергардовна, назенекс брызгаем с января месяца, нос не дышит, апное бывает во время сна, с носа сдавали анализ
Детский ЛОР, ЛОР
Диана,в риноцитограмме тоже 20% эозинофилов, плюс высокий общий иммуноглобулин Е вы не были у аллерголога?
Панель аллергенов не сдавали?
Антигистаминные не принимаете?
Назонекс без перерыва используете? По сколько впрыскиваний?
Аденоиды увеличены на фоне аллергического воспаления и их удаление не решит проблему,нужна терапия аллергии,нужно выявить причиной аллерген
Клиент
Марина Гергардовна, у аллерголога были сказала не аллергия, у нас кашель круглогодичный который не проходит, частые обструктивные бронхиты с 7 месяцев лежали в больницы 8 раз
Клиент
Марина Гергардовна, зиртек пьем по 10 капель на ночь, назанекс 1 впрыск 2 раза
Детский ЛОР, ЛОР
У вас анализы показывают аллергическое воспаление.обстрктивные бронхит могут тоже быть на этом фоне или предшествовать
Сдайте кровь на специфические иммуноглобулины Е к определённым аллергенам,например панель Protia,Alex2
Назонекс беспрерывно используете?
Целесообразно начать Сингуляр по 4мг вечером,не менее 3 мес,но если панель будете сдавать то сначала сдать её потом начинать
Зодак оставьте
Детский ЛОР, ЛОР
А посев не сдавали? Пишите,что есть анализ на ВЭБ,есть результат?
Клиент
Марина Гергардовна, на ВЭб сдавали кагда последний раз были в больнице М был отрицательный G положительный
Клиент
Марина Гергардовна, пасев нет, только кровь
Детский ЛОР, ЛОР
Иммуноглобулин G означает,что ребёнок переболел и выработан иммунитет
Сейчас у вас по анализвм все признаки аллергии,выраженные
Панель какую то нужно сдать( выберите)
Лечение аллерголога обязательно, чтобы не возникла бронхиальная астма( такое возможно,но не обязательно конечно)
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Зодак продолжайте
Сингуляр по 4 мг 1 раз в день до 3 мес
Клиент
Марина Гергардовна, пока операция не нужна? Аденойдов и гланд? Аденоиды воспалены , миндалины опухшие перекрыта глотку почти
Детский ЛОР, ЛОР
Я понимаю что ситуация непростая
Вам нужно разобраться с аллергией,посетите другого аллерголога
Если же апноэ на самом деле очень часто и дыхание через нос нарушено,сон беспокойное,Назонекс курсами не даёт эффекта - удаление тогда
Я не могу говорить конкретно так как даже не видела ребёнка
Некоторые аллергологи запрещают оперироваться на фоне аллергии,чтобы ребёнок не ушёл в бронхиальную астму.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Золотым стандартом сейчас для выявления аллергии является ImmunoCAP исследование. В вашем случае до 5 лет Phadiatop Union.
Добавьте у лечению монтелукаст 4 мг 1 таб х 1 раз в сутки -2 месяца.
Если спустя время лечения нет результатов, нужно думать о оперативном лечении. Слишком долго ортальное дыхание и нет эффекта от мометазонв
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если удалить аденоиды так рано, не устарнив основною причину из активного ростач то есть риск, что вырастут снова. Поэтому удаление здесь рассматривается как временная мера улучшения носового дыхания. Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
По поводу ВЭБ,после консультации инфекциониста, решается вопрос о целесообразности приема Нормамеда в течение 10 дней,19 перерыв, Итак 3 курса
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойная ангина
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Риноцитограмма
6 часов назад
700.00 р.
Анна, Брянск
Вопрос закрыт
Сурдолог, расшифровка результата
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
У дочки болит ушко
вчера, 17:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отек носа у ребенка
вчера, 16:47
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар