Что вас беспокоит?
Очаговое выпадение волос девочка 5 лет
Добрый день! У ребёнка девочки 5 лет сильно выпадают волосы в очаговых зонах, очень похоже на стригущий лишай. Сдали по нему анализы, он не подтвердился. Дерматолог отправил обследоваться к Эндокринологу. Превышены только ат к ТПО. По УЗИ всё нормально. Дефицита вит Д нет, гемоглобин даже чуть повышен. Врач назначил гормональную мазь дермовейт на очаги, пикалинат цинка. Пока эффекта нет от лечения, наоборот очагов больше становится. Лечимся три недели. Правильно ли назначили лечение или нужно доп обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации трихолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На стригущий лишай совершенно не похоже. Это классическая Гнездная Алопеция. Лечение назначено правильно. Наносить один раз и на ночь четыре недели, далее четыре недели перерыв, курс повторяется до трёх раз. Параллельно вы получаете лечение у эндокринолога. К Сожалению результаты не возможно предугадать.и зарастание очагов предугадать тоже нельзя. Выздоравливайте
Алексей, здравствуйте!
По фото очаговая алопеция- аутоиммунное заболевание, причина его неизвестна. Триггерными факторами заболевания могут являться стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, инфекционные заболевания, прием антибактериальных препаратов, наркозы и т.д. течение, к сожаленью, не предсказуемо.
Сейчас прогрессирующая стадия, раз есть рост очагов.
Лечение назначено верно. Кловейт наносится на очаг +2 см по периферии на 1 месяц.
Внутрь вит Д по 1500МЕ ежедневно, длительно.
По доп.обследованию: вит В12,В9, цинк, ИФА лямблии; обзорная рентгенография черепа (для исключения объемных образований области турецкого седла).
Эндокринолог пока ничего не назначает?
Лечение можно проходить и у трихолога, и у дерматолога.
Через месяц после начала лечения обязательно оценить стадию заболевания очно у врача для коррекции терапии (продолжить наружные ТГКС или курс внутрикожных инъекций ГКС в очаги).
Наталья Олеговна, эндокринолог сказал все пока в норме, следить за динамикой и дефицитом витаминов.
Принятый ответ
Алексей, поняла. Тогда пока наружное лечение и контроль анализов (ТТГ).
Пока есть рост старых очагов и появление новых - стимулирующую терапию не используйте.
Здравствуйте, Алексей
Обязательно что надо сделать
- 48ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб на грибы
- посетить дерматолога, исключить воспаление на коже
Если дерматолог свое исключит
Посетить трихолога: трихоскопия, фототрихограмма
- консультация эндокринолога, гастроэнтеролога ( комплексное исследование кала), педиатра ( работа с дефицитами)
- МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и МРТ сосудов шеи, если были травмы
При необходимости консультация невролога
Повторная консультация трихолога с заключениями врачей смежных специальностей
Наружная терапия пока Селенцин дет линия в аптеке
Обследование:
сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Что - то вы слали
Коррекцию проводит педиатр
Провериться: кровь на ВЭБ, ЦМВ. По крови вирусная нагрузка есть
Уточните этот вопрос с педиатром
Если были стрессы - работать с психологом
Применение дермрвейт имеет место быть в практике и дает хорошие результаты на 4 мес применения
Так что рано ждете
Виктория Николаевна, спасибо, анализ сдавали два раза, плюс смотрели под лампой и микроскопом. Дерматолог исключает. Стресс да часто бывает, по обследованию посмотрим что нужно досдать.
Принятый ответ
Обязательно. Особенно оцените головные боли - из наличие и снижение зрения, дискомфорт в глазах
Тогда точно МРТ делайте
Принятый ответ
Алексей !Доброго дня.У Вашей девочки Очаговая алопеция,аутоиммунного генеза .На первичном этапе Вам назначено лечение правильно.Обязательно нужен эндокринолог .Если Вам не помогает лечение ,нужно добавлять преднизолон.Обсудите это с Вашим дерматологом.Еще можно обкалывать Очаг гормональными препаратами.Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 4 ответа