Консультация ревматолога /

Гнойники на слизистых и на теле — вопрос №2239965

59 просмотров

Женщина 37 лет. Месяц назад обнаружила в горле пробки на миндалинах ( 1 й раз в жизни видела их у себя в горле, да ещё и так много). За 2 дня пробки получилось смыть фурацилином из шприца. Но после этого сильно заболело горло. Трудно было глотать, было ощущение песка в горле и появился стоматит множественный на верхней губе внутри. Сходила к лору, он сказал, что в горле ничего страшного, всё уже проходит. Но через 2 дня обнаружила такие же гнойники как во рту на половых губах и гнойный прыщики по телу. Пошла к дерматовенеролог. Сказали, что это аутоимунное, но что конкретно не сказали. Проколола дексаметазон 4 дня по 12 мг. Всё язвы и прыщи пропали, но после отмены высыпал единичный стоматит и гнойник на половой губе. Прописали пить преднизолон месяц в дозе 10мг. Но на фоне его приёма всё равно высыпает стоматит, после применения синьки быстро проходит, но появляются новые и гнойные прыщики ( как угри, которые раньше бывали перед месячными). Сходила к офтальмологу, сказали, что всё хорошо.
Я так понимаю это болезнь бехчета?
1). Как лечить?
2). Нужно ли что-то пить, если только кожные проявления или можно только местное лечение?
3). Каков прогноз?
4). Какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Вам не ставили болезнь Бехчета, это ревмозаболевание, этим не занимается дерматолог.
Давайте разбираться с жалобами. Высыпания только на слизистых? На коде всё чисто?
Высыпания это язвочки? Мне нужно понимать первичный элемент какой на слизистых. Если есть возможность во рту, то сфотографируйте.
Болезненные ли высыпания?
Были ли они в носу?
Боли в суставах беспокоят пациента? Боли в нижней части спины?
Офтальмолог не нашёл патологии, я правильно поняла?

Делали ли соскоб высыпаний на инфекции, сдавали ли анализы для исключения болезни Бехчета? И вообще анализы.

Прикрепите файлы выписок от дерматолога и обследования.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Есть ли у пациента что-то из перечисленных симптомов:
- высыпания на теле
- выпадение волос
- побеление посинение пальцев ног или рук
- повышение температуры, похудание
- аллергия на солнце

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Владимировна, сейчас язвочек свежих нет во рту. Ну по виду стоматит, с белой серединкой, иногда болезненный. На теле единичные гнойники. Прыщ с гнойной белой серединкой. Недавно высыпали у рта и носа штуки 4 сразу. Никаких аллергий, похудений, посинений тоже нет.
Клиент
Вера Владимировна, офтальмолог отклонений никаких не нашёл. Соскобы не брали и не отправляли на них.
Клиент
Вера Владимировна, на мой взгляд изначально высыпания всё похожи и во рту и на половых губах и на коже. Как бугорок с белой сердцевинкой. Во рту сразу сейчас мажу синькой и он быстро проходит. На коже побольше держится. На половых губах вот один такой превратился в язвочку ( прям бугорок с серединкой) и он больше всех болезненый.
Клиент
Вера Владимировна, боли в спине трудно сказать, т. к. был перелом позвонка. Она и так всегда болит, но чаще даже в среднем отделе. В суставах разве что в коленях иногда.
Ревматолог, Терапевт
Так, тогда я не понимаю почему вообще впм ставили Бехчета.
Вам нужно посетить альтернативного дерматолога. Дело в том, что такая картина может быть при пиодермии, пузырчатка и многих других чисто дерматологических заболеваниях. Вы сейчас принимаете преднизолон, он подавляет ими систему снимает воспаление. Поэтому высыханий нет. А что делать дальше не понятно.
К сожалению, в таких случаях, необходимо идти заново по кругу: отменять (медленно гормоны) , вновь смотреть на высыпания и брать местные анализы из них.
Параллельно конечно сдавать анализы на исключение ревмопатологии .
Вы не прикрепили фото выписок от дерматолога. Они есть? Есть ли результаты каких либо анализов типо клинического ан крови, биохимии, СРБ, мочи?
Клиент
Вера Владимировна, нет, никуда не отправляли. Спасибо за ответ.
Ревматолог, Терапевт
Не за что. Постарайтесь дообследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение болезни Бехтерева в беременность
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
К какому врачу идти?
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дерматомиозит
вчера, 20:50
700.00 р.
Анна, Мариуполь
Расшифровка рентгена
вчера, 15:00
800.00 р.
Евгений
Вопрос закрыт
Болят кости
вчера, 14:37
1000.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа