Консультация офтальмолога /

Локальная отслойка сетчатки у подростка — вопрос №2240489

248 просмотров

Здравствуйте, я уже консультировалась здесь в сентябре прошлого года. У моего сына 15 лет на осмотре обнаружили на обоих глазах на периферии разрывы и локальную отслойку. Сразу же сделали лазерную коагуляцию, сейчас были на осмотре, сказали, что на одном глазу появилась новая зона дистрофии, а на другом в одном месте отслойка немного вышла за барьер, снова сделали коагуляцию этих зон. Подскажите, есть ли какая-то профилактика дистрофии, как предотвратить появление новых зон, и почему отслойка вышла за барьер, есть хоть какой-то шанс, что она перестанет прогрессировать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте. Сейчас прикреплю, но у меня всё от сентября прошлого, сейчас хирург сказал, что надо добавить коагулянты
Офтальмолог
Ребёнок спортом занимается?
Клиент
Иван Александрович, только на ЛФК ходил
Офтальмолог
Я понял. Не рекомендуется ему заниматься спортом, поднятие тяжестей, прыжки, рывки, удары в голову и тд. Это все может спровоцировать отслойку сетчатки. Именно лекарств как таковых не придумали при вашей проблеме. Просто своевременный осмотр в динамике и сосудистая поддерживающая терапия
Клиент
Иван Александрович, самый главный вопрос для меня сейчас, как не потерять глаз, если отслойка прогрессирует
Офтальмолог
Своевременно осматриваться и прижигать опасные места
Клиент
Иван Александрович, подскажите, ещё, где то будет предел прижигания когда уже нельзя будет это делать, что тогда?
Офтальмолог
Делается повторное прижигание при необходимости конечно даже при панретинальной лазеркоагуляции
Офтальмолог
Здравствуйте.
Профилактика заключается в избежании поднятия тяжестей рывками (чтобы не повышалось внутрибрюшное давление), интенсивного бега и прыжков, ударов в голову и области глаз, нельзя заниматься контактными видами спорта.
Лекарственной Профилактики нет.
Если отслойка вышла за границы коагулятов, значит недостаточно хорошо было укреплено
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте. А причины дистрофии можно выяснить, чтобы предотвратить или как таковых причин нет
Офтальмолог
Причину не выявить. Такая сетчатка. Тонкая, легко появляются дистрофические изменения и участки разрывов. Скорее всего генетика
Офтальмолог
ДОброе утро. Обезопасить себя от прогрессирования отслойки сетчатки , к сожалению гарантировано нельзя. Только постоянный контроль, каждые полгода осмотр с широким зрачком и лазеркоагуляция новых дистрофических очагов. Однако. можно проходить курсы питающей и сосудоукрепляющей лекарственной терапии, в результате чего питание сетчатки будет усиленно и , возможно, снизится частота и риски появления новых дистрофических очагов. Такую терапию может назначить терапевт, в таблетках/уколах ( как пример Мексидол).
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась внимательно с Вашими документами. Оснавная причина появления дистрофий или «слабых мест» сетчатки- это нарушение гемодинамики (кровообращения) глаза. Сетчатка не получает в должном объеме питательных веществ , это провоцирует ее истончение на крайней периферии, где меньше сосудов. Кроме этого, в связи с растяжением оболочки глазного дна у людей с миопией (близорукостью) риск возникновения периферической дистрофии больше, чем у остальных. Это приводит к обменным нарушениям и возникновению дистрофий.
Профилактика дистрофий состоит из:
1. Соблюдении режима труда и отдыха, чтобы минус не прогрессировал.
2. Пропивать курсами витаминные комплексы для глаз с лютеином и зеаксантином 1 месяц.
2. Ноотропы, для улучшения кровообращения и микроциркуляции, например, Пикамилон 50 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
3. Курсами пропивать препараты с коллагеном и гиалуроновой кислоты , глюкозамина (150 мг и 1500 мг соответственно) в сутки.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Растет ребенок в высоту ( а подростки быстро растут-растет глаз в длину - в частности левый больше ) следовательно растягивается сетчатка и появляются разрывы. Наблюдайтесь 2 раза в год осматривайтесь прицельно у лазерного хирурга.
С какими видами спорта сейчас ребенок имеет дело ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте. Только на ЛФК ходит и немного с гантелями начал заниматься
Офтальмолог
Отлично , с гантельками не более 10 кг пока, плавание будет еще хорошим дополнением для разгона кровтока по организму до головы !
Офтальмолог
а с новыми очагами к сожалению ничего предпринять нельзя.
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте. Про новые очаги я поняла, подскажите, а та отслойка, которая вышла за барьер, её только прижигать своевременно или есть какие-то другие методы и есть шанс, что она перестанет прогрессировать?
Офтальмолог
Только своевременно наблюдаться у лазерного хирурга.можно каждые 6 мес ходить .
Офтальмолог
Здравствуйте. Глаз вытянут в длину, сетчатка в натяжении, слабая и перерастянутая, поэтому могут образовываться новые очаги дистрофии. Два раза в год можно проходить курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Также с 18 лет разрешено прокалывать внутримышечно Ретиналамин по 5 мг в/м 1 р/день 10 дней, лучше одновременно с Нейромультивитом для усиления эффекта, по 2мл в/м через день 2 недели, все курсами 2 р/год. Препарат Ретиналамин укрепляет сетчатку. И курсы сосудистой терапии, чтобы сетчатка лучше кровоснабжалась, например, прием Пикамилона. Обязательно осмотр сетчатки, 1-2 раза в год, чтобы своевременно обнаружить и прижечь новые очаги дистрофии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пункционная биопсия
27 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Веslяsola-2
24 октября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Грыжа диска С6/С7, протрузия С5/С6
27 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прерывание беременности
14 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать биопсию
29 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цитологическое заключение
1 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск