СРК при беременности — вопрос №2240592

Question

СРК при беременности — вопрос №2240592

Татьяна

2865 просмотров

2 июля 2024

Добрый день! Беременность 34 недели. Еще с подросткового возраста мучаюсь переодическими приступами СРК. Раньше это было всегда связано с повышением тревожности, например перед экзаменом, собеседованием и тд. Начиная со 2 триместра беременности приступы СРК участились и уже не связаны с тревожностью, возникают на ровном месте.
Как проявляются: возникают спазмы в кишечнике, затем мягкий стул (не жидкий), при опорожнении кишечника сильные спазмы. Сразу после опорожнения облегчение минут на 10-15 и далее снова спазмы и мягкий стул с болью в животе. Таких приступов спазмов и мягкого стула 5-10 обычно, потом проходит, когда кишечник уже полностью очистился. Иногда спазмы во время дефекации настолько сильные, что может возникнуть однократно рвота, после чего становится легче. Следующие 2-3 дня после таких приступов у меня возникает запор.
Начиная с 2 триместра я пью от запоров Форлакс, без него сходить в туалет не получается.
У меня стоит диагноз ГСД, я соблюдаю диету, поэтому никаких вредностей в рационе у меня нет. И за годы мучения с СРК я заметила, что изменения питания на него никак не влияют в моем случае.
Подскажите как мне облегчить свое состояние сейчас? Как лечить СРК? Приступы стали учащаться и сейчас они уже раз в неделю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, метеоризм не беспокоит, форлакс пила 3 месяца второго триместра, потом сделала перерыв, где-то неделю была без слабительных и начался ужасный запор. Попыталась перейти на дюфалак (он мне помогал 3 дня, а дальше перестал), и снова вернулась к фолаксу. Псиллиум также пробовала принимать, от запоров он мне хорошо помогал до беременности, но сейчас вообще толку ноль от него, как будто-то наоборот после него запор усиливается. Еще отмечу, я принимаю железо, что усиливает запоры.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, ношпу я не принимаю, она мне не помогает, ни до беременности не помогала, ни сейчас, сколько пробовала толку ноль. Да и сейчас боязно ее принимать, т.к пишут, что она шейку размягчает. До беременности мне помогал дюспаталин при таких приступах.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, я веду дневник питания из-за ГСД, взаимосвязи приступов с какими-то определенными продуктами нет никаких. По моим ощущениям приступ возникает тогда, когда кишечник переполняется из-за неполного опорожнения в течении какого-то времени и как будто запускается «режим очистки» и с сильными спазмами выходит все, что накопилось. Сейчас, как я написала в вопросе, нет взаимосвязи приступов именно с тревогой и эмоциональным состоянием. Мне бы понять как наладить сейчас работу кишечника, и как снимать спазмы в таких ситуациях? Ношпа не помогает. Есть ли другие разрешенные спазмолитики для беременных?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А вот вся суть в том, что не обязательно иметь какие- то ментальные расстройства, чтобы психотерапия помогала лечить срк, тут все гораздо хитрее и сложнее.
Знаете, есть один препарат, спазмомен, вот выдержка из инструкции:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Клинические данные по применению отилония бромида у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют. В исследованиях на животных эмбриотоксические, тератогенные и мутагенные эффекты, а также токсичность в отношении репродуктивной системы или процесса развития плода не выявлены. Подобно другим лекарственным
препаратам, в период беременности или грудного вскармливания отилония бромид следует применять только в случае крайней необходимости и под тщательным наблюдением врача.- то есть препарат явно не противопоказан при беременности.
Всасывание не более 3% из жкт, то есть в крови концентрация препарата крайне низкая и до малыша препарат практически не дойдет.
Обсудите с лечащим врачом на ОЧНОМ приеме такой вариант назначения : спазмомен (Отилония бромид) 40 мг 2-3 раза в день.
Здесь мы в идеале не имеем права оставлять подобные назначения, но такой вариант будет относительно безопасным

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вам сейчас можно принимать Дюспаталин.
У Вас срок большой , Дюспаталин совершено безопасен для малыша.
Поэтому реклмендую начать. А какую дозу псилиума Вы принимали?

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, 2 столовые ложки в день псиллиума пила

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможнен прием 2 чл утром и 2 чл вечером.просто форлакс может провоцировать кишечные спазмы, не замечали взаимосвязь?
А кроме дюспаталина больше ничего Вам не показано.
А форлакс все таки попробуйте обратно на псилиум заменить

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, нет не замечала, чтобы после форлакса спазмы были, пью каждый день, а приступы то не каждый день возникают. Или он может накопительное действие иметь?
Псиллиум как рекомендуете принимать? В воде разводить? Или как-то по-другому?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Псилиум можно запивать водой, можно развести в воде или в любой жидкости.
Попробуйте поменять, потому что некоторые пациенты на форлакс отмечают спазмы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо, попробую! А дюспаталин нужно курсом пропить ? Или эпизодически принимать для снятия спазмов?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А как часто приступы у Вас?

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, с июня начались с периодичностью раз в 1-1,5 недели

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но Вы же не можете предугадать, когда боли начнутся, а если во время болей будете принимать, то он не подействует прям быстро.
Попробуйте курсами по 10 дней пропивать, затем неделю перерыв, затем опять курс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Копрограмма.

2 ответа

24 июня 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Прошу вашего мнения по тактике лечения СРК

4 ответа

25 октября 2022

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника

7 ответов

1 апреля 2023

Настя

Вопрос закрыт

Панические атаки

1 ответ

25 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T10:05:17+03:00

Добрый день, скажите, а метеоризм у Вас есть?
Да, у беременных меняется гормональный фон и активность кишечника становится более выраженной, как правило все " кишечные" проблемы во время беременности обостряются.
Скажите, а но шпу Вы не принимаете?
И как долго принимаете форлакс? Псилиум Вы не пробовали?

Дикая Виктория Денисовна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T10:45:58+03:00

Здравствуйте!
Все, что сейчас по сути можно сделать -то вести дневник питания и отмечать продукты и блюда, на которые ярче реакция, возможно поможет low-foodmap диета (нацеленная на уменьшение продуктов, богатых плохо ферментируемыми углеводами, которые способствую повышению газообразования и диарее)
Если есть возможность- очень даже неплохо может сработать психотерапия (кпт), но увы, тут действие не моментальное и не с первого сеанса, зато на долгосрочную перспективу. Возможно будет очень полезно и в целом, как профилактика послеродовой депрессии, так как материнство- непростая роль сама по себе, и нужны умения и знания, как сохранять душевный баланс

Давыдова Анна Михайловна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T11:35:10+03:00

Добрый день!
Подскажите вздутие или метеоризм вы не отмечаете?
Что у вас со стулом?
Я бы порекомендовала вам очно с доктором обсудить и рассмотреть прием спазмомена по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, препарат как правило не вызывает тератогенного действия на плод.
Псиллиум необходимо принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки. Постепенно дозировку пищевой добавки можно увеличить до 3 чайных ложек 2 раза в сутки.
Форлакс может вызывать боли в животе есть у него такое побочное действие.