Консультация ветеринара /

Рвота у кошки при лечении Гепатита — вопрос №2240742

760 просмотров

Добрый день!
Шотландка 2г, вес 3,7кг. Начало рвать почти каждый день. С 16.06.2024 после БХК (АСТ 182/АЛТ 671) по предписанию врача перешли на время на Гепатик корм (РК) + прокололи 5 уколов Гепатоджекта + принимаем по 1/6 капсулы Урсосана на ночь (50-60 дней). На лечебный корм переходили постепенно, но после полного перехода - стул стал очень сухим и маленьким по количеству, хотя стабильно 1р/сутки. Снова стала подмешивать базовый корм. т.к. в нем много клетчатки (4%) + добавляю пробиотик Лактобифадол. Стул стал более пластичным и более обильным.
24.06.2024 кошку вырвало желчью дважды за пол часа. Снова пошли к врачу: пересдали анализы и переделали УЗИ. По БХК (АСТ 148/АЛТ 408) - улучшения, по ОАК все в пределах нормы, по УЗИ - подтвердили Гепатит + поставили Гастрит. К базовому лечению добавили 2 укола Сирении + 2 капельницы с раствором Рингера и витамином Б12 + Фосфалюгель 2мл 2р/день за 30 мин до еды - 5 дней. Пока принимали Фосфалюгель - рвоты не было. Как только прекратили прием - снова вырвало на 6й день после повторного обследования. Также вырвало сегодня (9й день после повторного обследования). Рвет ее утром или, как сегодня, ночью. При этом кошка активная, игривая, кушает по норме (в среднем 40-45гр корма).
1) Может ли рвота быть реакцией на Урсосан?
2) Есть ли смысл поменять препарат (например на Урсофальк) или нужно четко контролировать, чтобы она хорошо поела перед приемом Урсосана? Корм в постоянном доступе, так что она ест когда хочет. Влажные корма не есть совсем, так что Урсосан приходится подмешивать в 1ч.л. йогурта 2%.
3) Нужно ли снова бежать к врачу или можно довести курс лечения до 30 дней (еще чуть больше 2х недель) и уже потом идти пересдавать анализы и УЗИ?
4) Нужно ли что-то поменять в диете?
Заранее благодарю за ответы! Не хотелось бы снова подвергать кошку стрессу очередным походом к ветеринару, если нет жесткой необходимости. Через 2 недели все равно идти снова.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте,
прикрепите, пожалуйста, все результаты анализов, бланки.

1. Рвота может быть на фоне урсосанна, так как это желчегонный препарат и рвота иногда наблюдается, особенно по утру.
При резкой смене рациона-это тоже, как сопутствующий побочный эффект, может быть рвота, если есть проблемы с дефикацией, можно дополнительно просто использовать клетчатку, в корм-это псилиум или Отруби ржаные тут, как вам будет удобно. в среднем 2 чайной ложки в сутки псилиума или 1-2 ст л отрубей в гранулах.
2. Урсофальк и Урсосан это одно и тоже, одно действующее вещество. Препарат в какой дозировке 250 или 500 мг?
3. Сейчас можно еще наблюдать, если рвота не многократная.
Клиент
Алена Игоревна, добрый день!

Анализы смогу подгрузить чуть позже.
Дозировка Урсосана 250мг
Ветеринар
Хорошо, я буду ждать тогда от вас информации.
как показывает опыт, нужно лично убедиться и проверить все результаты анализов, чтобы нигде не было ошибки.
Клиент
Алена Игоревна, добрый день!

Подгрузила результаты обследования от 24.06.2024.
АСТ оказался даже ниже, чем я указала в изначальном вопросе (по памяти писала)
Ветеринар
1. Урсофальк выписан в меньшей дозе, чем положено. И по узи нет показаний к назначению этого препарата. Это желчегонное средство и препарат для растворения определённых камней в желчном пузыре. Усиленный выброс желчи и провоцирует рвоту, стимуляция и так хорошего оттока желчи не нужна.
2. Я бы изменила терапию, тем более есть побочные действия от препарата.
Витамин е 40 ед в сутки с едой. Можно брать в каплях в аптеке.
Гепатовет по 2 мл 3 раза в день, 5 недель.
Если есть проблемы со стулом: следите за уровнем потребления воды в сутки, 150-180 мл положено на вес питомца + псиллиум 2 чайной ложки в сутки псилиума или 1-2 ст л отрубей в гранулах. Если будет слишком крепкий стул, по 1 чл псилиума.

На фоне рвоты стенка желудка может быть утолщённой, это не явный гастрит. Стенка желудка у кошек может быть в норме до 3 мм, на снимке я вижу плохо выведенную стенку и некорректный захват замеров.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ!

1) Сколько по времени принимать витамин Е?
2) На что будет влиять прием витамина Е? Шерсть и кожа у нее, вроде, в порядке.
3) В корме не указано, есть ли в составе витамин Е и в каких дозировких - как исключить передозировку?
4) Можно ли кошке давать растительное масло? С одной стороны - источник витамина Е и она его обожает. С другой - читала, что масла для кошек неполезны.
5) Для снятия воспаления с желудка - есть ли смысл еще какое-то время давать Фосфалюгель?
6) Можно ли ей дополнительно давать греческий йогурт без добавок 2% и детскую мясную пюрешку (повышение белка в рационе)? Просто так Псиллиум она есть не будет. а больше ничего кроме сушки она не ест. Единственный вариант, который я пока вижу, подмешивать в указанные продукты, которые она любит.
Ветеринар
1) Сколько по времени принимать витамин Е? Принимать 3-4 недели, как раз курс вместе с гепатоветом в совокупности будет.
2) На что будет влиять прием витамина Е? Витамин Е это не только для кожи и шерсти, этот витамин в роли антиоксиданта выступает, так как на фоне снижения функции печени нужно не допускать интоксикации.
3. Витамина в кормах очень мало, и передозировки не будет, так как в них профилактическая доза используется.
4. Растительное масло не нужно давать. Можно было бы использовать масло лосося, но никто не пишет сколько там витамина Е, если он добавляется.
5. Да, можно Альмагель или Фосфалюгель 0.5мл/кг 2 раза в день, за 30-40 минут до еды и других препаратов, 5 дней. Курс более длительный не нужен.
6. Можно йогурт в небольшом количестве, если только для дачи псилиума. Или делать кисель из псилиума, и давать вместе с едой. ( 1:10 с водой). То есть это действительно будет киселеобразная масса.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна,

В аптеке нашла Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е) раствор для приема внутрь 100 мг/мл - это то, что надо?
Правильно ли я понимаю, что при такой дозировке 40единиц = 0,4мл? Т.е. если брать обычный шприц (на 5 кубиков), это будет 2 "маленьких" деления?
Ветеринар
Это 18-20 капель, если считаем по каплям.
А так да, 0.4 мл в сутки.
По шприцам не могут подсказать, так как разметка у всех разная. По количеству делений между 1-2. Если между 1 и 2 кубиком 5 делений, то да, 2 деления по 0.2 мл
Ветеринар
Здравствуйте!
Рвота как побочное явление на препарат Урсосан может быть, но от смены препарата с этим веществом реакция на него врятли будет иная. Думаю, рвота скорее может быть больше как на фоне гастрита и проблем с ЖКТ, нежели как реакция на препарат.
Базовый корм лучше не подмешивайте, лучше добавляйте в рацион неперивариваемую клетчатку псилиум, отруби).
В течении какого времени применяли фосфалюгель?
Клиент
Алексей, добрый день!

Фосфалюгель принимали 5 дней утро+вечер по 2мг.
Псиллиум добавлять в хлопьях (для людей), Или для кошек есть какая-то специальная форма?
Ветеринар
Можно продолжить приём фосфалюгеля такой же схемой - по 2 мл 2 раза в день (ещё 5-7 дней).
Псилиум есть специальный для собак и кошей, но если примените тот, что для человека - эффект будет похожий.
Клиент
Алексей, благодарю за ответ.

А сколько по времени давать псиллиум? В течение всего периода на лечебном корме или как лекарство - ограниченное время?
Ветеринар
Псиллиум это кормовая добавка, содержащая нерастворимую клетчатку. Применять можно длительно, главное, чтоб питомец потреблял достаточное количество жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекшие глаза
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Отёк и покраснение лапки после капельницы
вчера, 22:23
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови
вчера, 21:51
800.00 р.
Анонимный пользователь
Собака стала дышать часто
вчера, 21:12
699.00 р.
Анонимный пользователь
Каша коту какую можно
вчера, 20:04
700.00 р.
Надежда
Частый выброс секрета
вчера, 19:12
700.00 р.
Валентина
Вопрос закрыт
Опухоль на носу у пса.
вчера, 19:13
800.00 р.
Lyudmila, Павловский Посад
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Северинова
0 отзывов
Ветеринар
2016-2020 ГБОУ МО ВАТ Хол
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное со всем профессионализмом. Максимальная! Екатерина Александровна ответила на все...
— Александра, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Грамотный вежливый врач. Успокоил и все доходчиво объяснил. Обязательно посоветую
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Прекрасный врач. Профессионал своего дела. Отнеслась с большим вниманием к вопросам и дала...
— Анжела, г. Москва