Описторхоз — вопрос №2241604

Question

Описторхоз — вопрос №2241604

Вероника, Москва

1074 просмотра

2 июля 2024

Здравствуйте! Ничего не беспокоило, сдала анализы на паразитов. Прикрепила файл.

До приема врача еще двое суток, за которые я сойду с ума без ответов. Помогите, пожалуйста.

1) Это долго лечится? Какое лечение назначают?
2) Пограничный результат на аскариды, значит они тоже есть. Это нужно будет отдельное лекарство или вместе с Описторхозом вылечится?
3) У мужа тот же самый анализ и ничего не найдено. Такое может быть? Или его тоже все равно лечить надо?
4) Сейчас планируем беременность. Через сколько после лечения можно возобновить попытки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а почему могут быть антитела по крови, если например по калу и зондированию всё будет хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а если бы я случайно на сдала анализ и забеременела, то как бы это могло повлиять на беременность?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Ложноположительные антитела это не редкость

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Скоре всего никак бы не повлияло. Через кровь описторхоз не передается. Только если на фоне беременности у вас бы произошло обострение на фоне снижения иммунитета и на фоне обострения проявилась бы анемия. Вот анемия бы повлияла на плод.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а для чего перед анализом пить желчегонные? Это обязательно? Перед каждой из трех сдач Кала надо пить?

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, сейчас пока нужно прекратить попытки забеременеть?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Чтобы желчь шла лучше и больше, больше вероятность найти гельминтов. Можно за день до сдачи три раза в день Аллохол выпивать. Перед каждой сдачей. Длительный приём не нужен.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Я думаю все обследование, учитывая очереди или какие-то ещё непредвиденные обстоятельства займет 3-4 недели. За это время уточнят диагноз. Я думаю, можно подождать с планированием в течение этого времени, так как не могу предсказать каков будет результат обследования.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, заражение действительно возможно только через рыбу семейства карповых? Я почитала какая это, вообще такую не ела

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Вы никогда в жизни не ели рыб семейства карповых? Если вы в этом уверены на 100%, то риска действительно нет. Но если не уверены, то риск есть. Описторхоз может протекать хронически в течение более, чем 30 лет.
Могу только сказать, что при наличии антител, я не исключаю риск полностью. Если нет жалоб и нет эозинофилии крови, то риск мал. Но сказать на 100% , что его нет, я не могу. По литературе описывают хроническое малочимптомное течение даже без эозинофилии (вопрос, как они вообще такое диагностировали для меня загадка, но такое тоже в литературе пишут). Антитела есть и тут три варианта: вы болели раньше и сейчас нет, вы болеете до сих пор и ложноположительный результат.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, я загрузила результаты анализа крови. Посмотрите, пожалуйста

А какие симптомы должны у меня быть при Описторхозе?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Могут быть гастриты, могут быть признаки хронического холецистита или дискинезии желчевыводящих путей. Боли, тяжесть в правом подреберье, жирный стул, плохая переносимость жирных продуктов (жареное, масло, сливки ), горечь во рту, изжога, снижение аппетита, тошнота, послабление стула, чередующиеся с запорами. Могут быть аллергические реакции, сыпи, аллергический ринит. Общая слабость и чувство интоксикации, головные боли.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Эозинофилии нет. Незрелые гранулоциты слегка повышены, но тут я не могу сказать отчего. Может транзисторная погрешность, в следующем Анализе крови может уже не будет. К гельминтам не имеет отношения

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а вообще сложно, долго Описторхоз лечить? Через сколько после лечения можно беременеть?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Описторхоз лечат в течение суток. Кладут в стационар, дают противоаллергические препараты и в течение суток принимаешь рассчитанную дозу препарата в несколько приемов. Перенес хорошо, аллергии нет и пациента выписывают. Контроль излеченности через 1 мес после лечения кал двухкратно на фоне приема желчегонных препаратов.
Лично лечением не занималась, в стационаре в московской области не встречались такие болезни. Только со слов пациентов, которые ранее проходили лечение. В основном жалобы на тошноту и головокружение от бильтрицида были.
Про планирование беременности отдельно не уточняла, надо изучить вопрос. Думаю, что после контроля излеченности через месяц. Уже давным давно уйдет весь противогельминтный препарат из организма и можно будет планировать.
Это все теория. На практике: можете сдать кал трехкратно, сделать дополнительно ПЦР - ничего нет - планировать беременность. Потому что риск мал, если нет жалоб и эозинофилии. Даже если предположить, что кто-то у вас живёт, то на ребенка влияния не будет или очень косвенно, через анемию, которой скорее всего тоже не будет.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а кал сдать на яйца глист или отдельно на аскариды и отдельно на описторхи?
Я посмотрела пример результата на яйца глист, там просто обнаружено или нет. А если обнаружено, как понять какой вид глистов?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Как пример, в хеликсе кал на яйца глист и простейшие (PARASEP), там указаны названия всех глистов и сбоку написано обнаружено или нет. В Инвитро есть ПЦР кала на гельминты. Там тоже столбиком названия гельминтов и сбоку обнаружено или нет по каждому конкретно.
Отдельно конкретно на описторхоз или аскаридоз анализа кала нет. Смотрят сразу на всё

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, надо ли пить желчегонные перед сдачей кала?

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, сейчас пока надо отказаться от попыток забеременеть?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно пить желчегонные, это улучшит желчеотток и будет проще обнаружить описторха, можно принять урсосан из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки (доза делится на 2 приема в обед и на ночь), или хофитол 2 таб 3 раза в день за пару дней до сдачи кала.
Лучше дообследование пройти, потом беременеть.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, заражение действительно возможно только через рыбу семейства карповых? Я почитала какая это, вообще такую не ела

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, только таким образом.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а что значит пошли транзитом? Как такое может быть?

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а кал сдать на яйца глист или отдельно на аскариды и отдельно на описторхи?
Я посмотрела пример результата на яйца глист, там просто обнаружено или нет. А если обнаружено, как понять какой вид глистов?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Попали в организм и вышли, в протоках не задержались, а антитела на них отреагировали.
Кал написала парасеп, это специальный анализ, если будет что-то обнаружено то так и укажут что именно.
Кал парасеп показывает всех паразитов без исключения если они будут.
А ПЦР отдельно написала на описторха в случае если парасеп его не покажет.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, они могли так сразу выйти, потому что их мало попало в организм? Или это иммунитет сильный? Или от чего зависит выйдут они сразу или заразишься?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Могли.
Могло быть небольшое количество. Все индивидуально.

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, то есть я могу продолжать планирование беременности?

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Да

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а почему антитела в крови могут быть повышены, если на самом деле все в норме?

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Ложноположительные анализы встречаются часто. Анализ на гельминты нужно сдавать по показаниям, при подозрении на гельминтоз. Для описторхоза в анамнезе должно быть употребление плохо термически отработанной, купленной с рук рыбы семейства карповых. Для аскаридоза - жидкий стул, боли в животе.
Мы можем контактировать с гельминтами, но организм с ними справляется самостоятельно, отсюда и антитела

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, какую дозировку немазола если что пить?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

400 мг 1 раз в сутки 3 дня подряд

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, а если выявят и Описторхоз и аскариды, как совместить два разных лечения? Что сначала, что потом и через сколько?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пока проходите подготовку к лечению описторхоза (2нелели) можно пропить 3 дня немазол

Пожаловаться

Вероника, 2 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, а обязательно проходить подготовку к лечению Описторхоза, если нет никаких симптомов и жалоб? Можно сразу лечение?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Подготовка- это прием желчегонного и выведение желчи, увеличиваем эффект лечения
Можно просто выпить бильтрицид

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гельминтозы

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Наталья

Как принимать препарат доквир, чтобы всегда была защита от вич инфекции?

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Можно ли зарозиться вич

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Гульназ

Вопрос по противостолбнячной сыворотке

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Прошу помочь понять анализ ПЦР слюны на Эпштейн Барра

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Зоя

Есть ли ещё имунитет от бешенства?

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Дарья

Лечение аскаридов

6 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Алёна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рагулина Мария Геннадьевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T16:23:08+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови диагноз не ставят. Это дополнительный метод исследования.
Основной анализ - этот анализ кала. Для диагностики описторхоза необходимо трехкратно с интервалом в 3-5 дней сдать анализ кала на яйца глист и простейшие после 1-2 дней приема желчегонных препаратов (Аллохол, Хофитол или другой). Если ничего не найдут, то необходимо провести дуоденальное зондирование с исследованием желчи на яйца описторхов. Если и там не найдут, тогда описторхоза нет.
Аскаридоз, если есть, то в анализе кала на яйца глист его найдут.
Препараты для лечения аскарид не действует на описторхов.

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T16:35:12+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас описторха, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания (могли описторхи пройти транзитом) или ложные антитела.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, можно сдать ПЦР кала на описторха или выполнить дуоденальное зондирование, это самый точный метод выявления описторха.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Есть подозрение на аскариду, диагностика ее проводится также по калу.

Если подтвердится и описторх и аскарида, то лечатся они разными препаратами.

Астахова Ольга Алексеевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T16:42:10+03:00

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 2 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте, анализ крови на гельминты не информативен, если нет жалоб, Вы не употребляли в пищу рыбу семейства карповых, то ничего делать не нужно

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T17:30:31+03:00

Здравствуйте!
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом 3 дня

По крови диагноз описторхоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Описторхоз лечится в 3 этапа (все лечение занимает около месяца)

Лечим только у кого выявили
Может быть, что у одного есть, у другого нет

Как будут отрицательные контрольные анализы, так можно беременеть

Александров Павел Андреевич, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T17:56:07+03:00

Здравствуйте!
Есть подозрение на описторхов.
Для уточнения сдайте кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции и если ничего не найдут провести Дуоденальное зондирование.