Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Здравствуйте. Маме 58 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием, ничего не объяснили. Что означают термины по результатам исследования? Какие прогнозы? Какое лечение? Рак левой молочной железы (инвазивная карцинома неспецифицированного типа G2, люминальный тип В, HER2 - негативный) pT1cNOM0 1 А стадия. 3 кл гр. С 50.1. 09.04.24 ПЭТ - КТ: образование левой молочной железы с выраженным гиперметаболизмом ФДГ, признаков метастазирования не выявлено. 23.05.24. Операция: мастэктомия с биопсией сигнальных лимфатических узлов слева. 29.05.2024. Операция: вскрытие гематомы мягких тканей. Послеоперационный период протекал без осложнений. 03.06.24 выполнено наложение вторичных швов. Гистология / Операционный материал Левая молочная железа без подмышечной клетчатке, метка на границе верхних квадрантов. Соответственно метке на 1 см от кожи, 0,8 см от фасциального края четкий узел 2×1,8 см плотный. ПРИ микроскопии в нем строение инвазивной карциномы неспецифицированного типа G2 с диффузной лимфоидной инфильтрацией ( баллы по ноттингемской системе 3+3+2) Лимфузлы 6\0. 02.05.24 Гистология/Иммунофенотипирование ИГХ N° 144/24 с блока 5267/24. При игх Исследовании в инвазивной карциноме молочной железы выявлена позитивная экспрессия СК18, ER в 6 баллов (по шкалеAllred 2+3), PR 2 балла ( 1+1) и негативная neu 1+. К-67 маркирует до 99% опухолевых ядер.
Здравствуйте.
Начальная стадия рака молочной железы. Гормонзависимый рак.
После операции должна быть предложена химиотерапия. После окончания химии назначается гормональная терапия.
Прогнозы на жизнь хорошие.
Виктория Сергеевна, 99% опухолевых ядер-это очень высокий показатель злокачественности? И нам предложили только томоксифен 5 лет. Без химии((
можете прикрепить заключение консилиума.
При 1с и высоком G3 химия назначается.
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Нам выдали только врачебную справку, я её прикрепила. На которой написано 5 лет томоксифен. Меня смущает высокие показатель ki67-99%. А бывает ли притыком высоком показателе тип G2, как у нас написано?
ki67 может быть при таком g
гормональная терапия после химии
Здравствуйте
У пациентки люминальный В подтип рака молочной железы - это прогностически благоприятный вариант
Но есть один неблагоприятный прогностический фактор - это крайне высокий Ki67%
Поэтому в адъювантном (послеоперационном режиме) показано проведение химиотерапии, затем длительная (минимум 5 лет) - гормонотерапия
Владислав, здравствуйте. Сходили к химиотерапевт, он назначил только томоксифен 5 лет. Не понимаю почему нет химии? Спросили, воач сказал не нужно. И я слышала много отзывов не очень хороших про томоксифен. Спросили может чем-то лучшим заменить можно, нам отказали. Сидим в недоумении
Здравствуйте
Тамоксифен или ингибиторы ароматазы однозначно нужны и Тамоксифен совсем не плох.
Но ДО гормонотерапии нужна адъювантная химиотерапия
Владислав, подскажите как нам действовать, если химиотерапевт сказал, что химиотерапия не нужна?
у Вас был консилиум?
такое решение должно принимать строго в консилиуме, а не одним врачом
Владислав, я не знаю когда должен быть консилиум и обязательная это процедура или нет? Нам выдали результаты гистологии и сказали идти к химиотерапевту. Химиотерапевт назначил томоксифен с дальнейшим наблюдением по месту жительства у онколога в поликлинике. Выдал врачебную справку, я её прикрепила
требуйте консилиум в онкодиспансере - это обязательно при назначении любого лечения
Владислав, спасибо!
Принятый ответ
Удачи Вам!
Здравствуйте
Учитывая высокий Ki67 после хирургического лечения вам показано в адъювантном режиме проведение курсов химиотерапии с дальнейшей длительной гормональной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 7 часов назад13 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- Вчера в 10:1718 ответов
- 6 Октября 5 ответов
- 6 Октября 10 ответов
- 6 Октября 4 ответа
- 6 Октября 18 ответов
- 6 Октября 10 ответов