Повышены ЛПНП — вопрос №2241768

Question

Повышены ЛПНП — вопрос №2241768

Дмитрий

218 просмотров

2 июля 2024

Мужчина, 52 года, общий холестерол 5,60, ЛПНП 3,99, триглицериды 4,86 (за 14 дней увеличены с 1,47), коэффициент атерогенности 4,02, АЛТ 43,4, узи сосудов шеи - до 20% бляшки БЦА, принимаю диован 80 и норваск 10.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертоническая 3 ст

Вопрос закрыт

необходимо ли принимать в данной ситуации липоимар

который назначен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 2 июля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 июля 2024

Кардиолог

Показан их приём, например роксера 20 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменение нижнебоковой стенки левого желудочка

2 ответа

14 мин. назад

800.00 р.

Наталья, Москва

Отмена беталок зок в беременность при аритмии

3 ответа

31 мин. назад

1000.00 р.

Регина, Набережные Челны

Регургитация на аортальном 1 ст.

2 ответа

34 мин. назад

800.00 р.

Александр

Совместимость препаратов

2 ответа

39 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Синдром ранней реполяризации желудочков

2 ответа

51 мин. назад

800.00 р.

Александр, Тверь

Расшифровка ЭХОКГ

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анна, Москва

Все ли нормально?

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Алена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T17:24:40+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте статины не принимаете?

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T17:34:08+03:00

Добрый день , Дмитрий.
В описанной Вами ситуации приём статинов обязателен, начните с аторвастатин 20 мг ( аторис( или розувостатин 10 мг ( крестор) один раз в день вечером. Через месяц сдайте кровь для контроля безопасности приема АСТ, АЛТ, билирубин, КФК, и липидный спектр .
Если все показатели печеночного обменна в порядке продолжайте приём и через три месяца можно повторить анализ на липидный спектр и оценить эффективность приема препарата, если будет необходимо дозу можно увеличить.
Есть препарат Омакор 1000 мг не менее 3 капсул в сутки рекомендуются для контроля именно триглицеридов, так как эта фракция трудно контролируется в монотерапии.
Медикаментозная терапия не отменяет правильного питания с избегание транжиров, сладкого, мучного. Должен присутствовать качественный белок в каждый приём пищи ( 3 порции в день), обилие овощей и фруктов, клетчатка. Если овощами не удаётся дробностью ( например не любите овощи) можно добавлять аптечную клетчатку а виде, например псилиум по несколько капсул а день с пищей.
Контроль массы тела, ежедневные аэробные нагрузки, даже ходьба в быстром темпе способствует нормализации липидного обмена.

Шейпук Алена Германовна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T17:50:55+03:00

Здравствуйте. Обычно терапия статинами пациентам с бляшками в сосудах шеи назначается при бляшках в 25 процентах, но с учётом уже такой серьёзной терапии гипертонии, что говорит о высоких цифрах давления без неё, терапия вам всё же уже показана.
Это розувастатин 10 мг вечером или аторвастатин 20 мг вечером.
Также необходимо сдать алт, аст, то есть оценитоценить состояние печени.
Также придерживаться средиземноморской диеты.
То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Контроль липидограммы через 2 мес.
Целевой уровень лпнп менее 1.8
Целкые цифры давления менее 130/80.
Также советую сделать узи сердца

Казарина Вероника Эдуардовна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T18:14:50+03:00

Дмитрий, здравствуйте!
Так как у вас уже сформировалась атеросклеротическая бляшка прием сатинов действительно необходим
Начать можно с Липримара 40 мг , через 2-3 мес сдать повторно лимитный спектр, АЛТ, АСТ и КФК - оценить динамику
Целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль/л , а триглицеридов менее 1.7 ммоль/л
Также важно соблюдать Средиземноморскую диету или DASH - диету - отказаться от курения если это актуально, повысить уровень физической активности
Крепкого вам здоровья!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T18:32:38+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
От повышенного холестерина рекомендую розувастатин 10 мг + эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки под контролем липидограммы.
Обязательно УЗИ сосудов шеи 1 раз в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь