СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен витамин В12

Добрый день. Сдавала анализ на анемию, которая подтвердилась. Показатель витамина В12 очень беспокоит, он повышен, 795. Надо паниковать? Комплекс NaturesPlus Super B-50 Balanced B-Complex принимала в апреле-мае по 1 капсуле, потом бросила. Две недели назад дня три опять пила по 1 капсуле.

Псориаз, аутоиммунный тиреоидит, геморрой
48 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 170·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При длительном приеме препаратами Витаминов В они могу накапливаться и уровень будет снижаться годами. Паниковать не стоит, необходима просто отмена препарата.

У Вас в анализе больше данных за латентный дефицит железа. Т.к снижен ферритин, железо и повышена ОЖСС.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Александровна, спасибо. Гинеколога прошла. Все хорошо. Кровит геморрой

Тогда препараты железа и консультация проктолога. А на счет витамина В не стоит переживать, он снизится постепенно!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте ! Просто витамин накопился при длительном приеме, паниковать не стоит, никаких последствий от этого не будет. Витамин придёт в норму со временем. Сейчас у Вас по анализу дефицит железа. Принимаете железо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день. Только сегодня выяснилась анемия. Ничего не принимала. У меня долгое время сильно кровит геморрой

Скорее всего это и стало причиной дефицита. Рекомендую сейчас к приёму мальтофер по 1 таб - 3 р в д , через месяц повторный анализ, при необходимости терапию продолжить. За 2 часа и 2 после приёма препарата исключить чай крепкий. кофе, шоколад, так как эти продукту будут мешать железу усваиваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте . Ничего страшного . Витамин В12 повысился в связи с приемом витаминов .
Он может снижаться длительное время .
Вам необходимо поднимать уровень железа .вы прини аете железосодержащие препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Сергеевна, не принимаю. Только сегодня получила анализ и узнала про анемию

Можно начать приём Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .
После контроль ферритина и при недостаточном повышении (ниже 30) ,продолжить прием еще на месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы, ответ дополняю.
⬇️

1. МСН MCV, цветовой показатель снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Ферритин у вас низкий, это подтвердилось.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 7 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

2. Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть. И паниковать не нужно, самостоятельно выведется из организма он.
Это следствие приема прикрепленного витамина вашего

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо

Крепкого здоровья.

Принятый ответ

Добрый день! Повышенный уровень витамина B12 (795 пикомоль на литр) обычно не является причиной для паники. Витамин B12 - водорастворимый витамин, что означает, что организм обычно легко выделяет его в случае избытка через почки.

Возможные причины повышенного уровня витамина B12 могут включать временное усиление потребности организма в этом витамине (например, при принятии добавок) или изменения в обмене веществ, но в основном это не является серьезным заболеванием.

Важно отметить, что в разных лабораториях могут быть разные нормативные значения для витамина B12.

Если у вас нет других симптомов или беспокойствующих показателей крови, вероятно, нет необходимости в панике.

Также учитывая показатели крови рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес. Пересдача анализа через месяц.

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Витамин В12 немного копится в нашей печени, раз вы принимали В-комплекс, он и накопился. Цифры не критичные и не страшные, никакого нет повода для паники.

Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.