Анемия, лечение. Причины повышения В12 — вопрос №2244016

Здравствуйте, Юлия!

Согласно вашим анализам крови, у вас железодефицитная анемия: снижение гемоглобина, MCV, МCH (гипохромия эритроцитов), ферритина и повышение трансферрина.

Касаемо конкретных препаратов и дозировок, вам необходимо проконсультироваться с гематологом. Вероятнее всего, он порекомендует вам дообследование для выявления причин железодефицита:
- рентгенография или КТ органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ (электрокардиография).
При непереносимости пероральных форм железа вам могут предложить парентеральный путь (капельницы).

По поводу высоких цифр В12: вы принимаете фолиевую кислоту? Если при одновременном дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты принимать только фолиевую, то уровень витамина В12 может быть нормальным или даже повышенным.

Другие причины высокого В12 – болезни печени, когда депонирование витамина в печени нарушается.

Будьте здоровы!

Добрый день!
Исходя из анализов, у Вас выявлен дефицит железа и микроцитарная анемия. Эти показатели указывают на необходимость лечения дефицита железа. Кроме того, наблюдается повышенный уровень витамина B12, требующий дополнительного обследования.

Мои рекомендации:
1. Лечение дефицита железа:
- В связи с непереносимостью препарата Тотема, можно рассмотреть с лечащим врачом возможность внутривенного введения железа (Венофер или Феринжект). Это позволит быстро восполнить дефицит и избежать побочных эффектов, таких как тошнота и рвота.
- Включите в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, шпинат, бобовые) и витамином C для улучшения всасывания железа. Обратите внимание, что молочные продукты и чай/кофе снижают всасывание железа.

2. Коррекция дефицита фолиевой кислоты:
- Начните прием фолиевой кислоты для восстановления нормального уровня. Рекомендую Фолат 400мкг от Солгар – это легкодоступная форма фолиевой кислоты для нашего организма.

3. Мониторинг лечения:
- Проведение повторных анализов крови каждые 1-2 месяца для оценки эффективности лечения и корректировки дозировок препаратов.

4. Обследование повышенного уровня витамина B12:
- Повышенный уровень витамина B12 требует дополнительного обследования для исключения заболеваний печени, почек или других состояний.

Дополнительные анализы и исследования:
- УЗИ печени и почек для оценки состояния этих органов.
- Обследование функции печени и почек (биохимический анализ крови, определение уровней АЛТ, АСТ, билирубина, альбумина, мочевины, креатинина).
- Консультация гематолога для исключения гематологических состояний.

(!) Врачи клинико-лабораторной диагностики действительно имеют ограничения в назначении лечения, но важно отметить, что рекомендации могут давать врачи различных специализаций в зависимости от выявленных результатов и клинической ситуации. Препараты я Вам не назначала, а Фолат от Солгар - это добавка к пище. Как специалист со вторым высшим фармацевтическим образованием, имею полное юридическое право на рекомендации безрецептурных препаратов и БАДов.