Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2244915

244 просмотра

Здравствуйте, сдавала анализы из-за увеличенных лимфоузлов.
Помогите, пожалуйста , разобраться. Очень плохой анализ мочи.
Также увеличеные лимфоузлаэы не проходят 8 месяцев.
Это может быть рак?
Лимфома, лейкоз?
Читала в интернете, что при лимфоме может быть идеальный анализ крови

Возраст: 22

Хронические болезни: Поликистоз яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, все здесь ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По общему анализу крови все хорошо. Незначительное повышение лимфоцитов, возможно перенесли инфекцию. По моче - соблюдали правила сбора? Сколько времени прошло между сбором и тем как отдали в лабораторию? Я бы рекомендовала пересдать анализ. Положительный билирубин в моче - необходимо дообследование, уточнить функцию печени и желчного пузыря. Анализы крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, Гамма-ГТ.
Анализ мочи пересдать, соблюдая правила подготовки и сбора.

Не переживайте, по приложенным анализам никаких опасных изменений нет.

Лимфатические узлы восстанавливаются после перенесенной инфекции намного медленнее, чем кровь. Если на протяжении указанного Вами времени они увеличены все время (то есть не уменьшаются) - сделать УЗИ
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, у меня лимфома? Все здесь пишут либо опухоль, либо лимфома, либо лимфаденит?
Она может быть при таком хорошем анализе крови??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, по вашим анализам и жалобам нет таких подозрений. Длительное увеличение лимфатических узлов надо дообследовать. У вас есть тонзиллит или кариес? Лимфатические узлы обычно реагируют на любое воспаление в близлежащей области. Лимфаденит это воспаление ткани лимфатического узла, это означает что он вырабатывает клетки иммунитета для защиты организма. УЗИ рекомендовано чтобы посмотреть на размер и структуру лимфатического узла, это не означает, что у вас лимфома/рак, не переживайте, пожалуйста. Понимаю, что это может тревожить и пугать, но сейчас главное не накручивать себя и пройти дообследование. По результатам дообследования и вам станет спокойнее, так как будет более полная картина о состоянии здоровья
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, да, 5 кариозных зубов, хронический синусит (постоянно насморк) ставили хронический фарингит, справа на десне верхней гингивит с конца сентября 2023.
Сдала анализы на ВЭБ, результат придет завтра, либо в пятницу.
Самочувствие у меня хорошее. За исключением того, что появляются питехии и при лёгком ударе синяки, но свёртываемость не нарушена и тромбоцитопении нет.
Также иногда на правой ноге болит мышца, тоже с сентября.
Дополнительно сдала витамины для проверки
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вполне вероятная причина увеличения лимфатических узлов. Кариес это очаг хронической инфекции в организме - нужно пролечивать. Хронический синусит, фарингит, гингивит - это все воспалительные заболевания которые протекают с периодами обострения и ремиссии(период отсутствия симптомов). УЗИ лимфоузлов лишним не будет, как ранее говорили - оценить их размер и структуру, но переживать так сильно точно не нужно. Анализы как будут готовы - прикрепите, пожалуйста, их и отпишитесь ответом на какое-нибудь из моих сообщений - тогда придет уведомление и смогу их посмотреть в этом же вопросе, если он еще не будет закрыт Вами. Посмотрим результаты на ВЭБ и дефициты. То что кожа часто травмируется и возникают синячки - возможно чувствительная кожа, сосуды расположены поверхностно - вот и такие проявления. Мышца если болит иногда - возможно нагрузку даете?
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, нет, сижу дома, и начинает болеть. Именно на одной ноге, на правой. Иногда бывает и слева болит, но не так.
Но я на лифте никогда не езжу, могу и на 8, и на 10 этаж подняться пешком.
У себя на 4 этаж каждый день хожу пешком. По идее уже мышцы должны привыкнуть к этому
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, лимфоузлы уменьшаются, ранее они были твёрже, и я могла их обхватить подушками двух пальцев, сейчас уже только подушечкой одного пальца
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо, что уменьшаются. Шейные лимфоузлы в целом пальпируются и вне воспаления, то есть их можно определить. Если Вы описываете что лимфоузлы как подушечка 1 пальца - скорее всего размер их в норме, но так как они округлые/овальные - лучше пройти все таки УЗИ для понимания размеров.
Если ходите пешком по лестнице то скорее всего боль мышечная на фоне нагрузки, поэтому и проходит само и быстро.

Подводя итог на данном этапе:
1) дообследование по результатам приложенных анализов - уточнить функцию печени и желчного пузыря. Анализы крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, Гамма-ГТ; Анализ мочи общий пересдать, обязательно соблюдаем меры подготовки, анализ мочи после сбора долго не держим, по возможности собрали и сразу же отвезли.
2) дообследование по жалобам - УЗИ лимфатических узлов шейной области;
3) буду ожидать результаты анализов которые прошли самостоятельно (ВЭБ, витамины);
4) запланировать лечение кариозных зубов.

И главное - доверяем проверенной информации, статьи в интернете лучше не читать, информация в них может быть недостоверной, а Вы будете в состоянии стресса.
Крепкого здоровья!
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, доброе утро, пришел результат на витамин д -16, это мало?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Да, это дефицит витамина Д. В таких случаях для восполнения запасов рекомендуется принимать по 5000 МЕ витамина Д (аптечный препарат в каплях, например, Аквадетрим или Детримакс), во время завтрака -1 месяц , а далее переход на профилактическую дозу 2000 МЕ
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, пришли все витамины, остался Эпштейн бар.
Что можете сказать по данным исследованиям?
Можно ли по ним сказать, что я здорова?
Там ОАК, ОАМ, щитовидка, витамины
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ознакомилась с результатами. Критичных изменений не вижу, рекомендации в целом остаются прежние, как писала выше.
Есть небольшое повышение фолиевой кислоты. Как питаетесь? Мясо/рыба присутствует в рационе?
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, да. Я принимаю препарат инозитола, в составе фолиева кислота.
ВЭБ пришел 0,0 не болела, значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По поводу препаратов поняла, тогда все хорошо по фолиевой кислоте, это на фоне приема препарата вариабельное значение.

А что сдавали на ВЭБ - антитела IgG? Антитела М? Или ПЦР соскоб?
Прикрепите, пожалуйста, не увидела среди файлов
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, да ВЭБ сдала, там 0,0
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Надо понимать какой именно вид анализа сдали,их есть несколько видов.

Если сдавали антитела IgM - 0 означает, что сейчас нет острой стадии заболевания.
Если сдавали антитела IgG - 0 значит не болели, организм не знаком с этой инфекцией и антитела не сформировал.
Если сдавали ПЦР соскоб на обнаружение вируса - 0 будет означать что вирус в соскобе не обнаружен.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Благодарю. Вы сдали антитела IgG - результат отрицательный (0), это значит не болели, организм не знаком с этой инфекцией и антитела не сформировал, либо прошло много лет после контакта с инфекцией.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, перед планированием беременности, что ещё сдать нужно?
Биохимию понятно, паратгормон сказали сдать
Но я хотела бы знать, что для плода и для меня не будет никаких рисков.
По лимфоузлам - начала их мазать мазью и пить противовоспалительное, сегодня заметила, что они стали ещё меньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я Вам ниже укажу перечень, который обычно назначается при планировании беременности, часть из этих анализов вы уже прошли.

*общий анализ крови для выявления возможных воспалительных процессов;

*определение группы крови и резус-фактора;

*общий анализ мочи для определения функции почек;

*биохимический анализ крови;

*анализ на гепатит, сифилис, ВИЧ;

*исследование на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, герпес, краснуху);

*коагулограмма для оценки свёртываемости крови;

*влагалищный мазок на флору, мазок на цитологию

*УЗИ органов малого таза, молочных желез.

Иногда дополнительно рекомендуется сдать гормональный профиль женский.

Обычно перечень обследований при планировании беременности индивидуально определяется с акушером-гинекологом на очном приеме - Вас осмотрят, также врач соберёт весь анамнез(хронические заболевания, наследственные, операции/травмы/аллергия и тд) и далее уже выдаст рекомендации для грамотного планирования беременности ??

Со стороны терапии рекомендую дообследовать то, что описано выше по результатам анализов(дообследование по результатам приложенных анализов - уточнить функцию печени и желчного пузыря. Анализы крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, Гамма-ГТ; Анализ мочи общий пересдать)
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, спасибо ?

Я постоянно паникую, потому что читаю в интернете, что хорошие анализы не показатель того, что ты в норме. При раке и лимфомах они могут быть идеальными?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я не рекомендую доверять непроверенным источникам, иногда действительно можно прочитать такое, что вводит в состояние тревоги. Доверяйте проверенным источникам - прием врача или онлайн консультации, например как здесь.
У Вас молодой возраст и хорошие анализы.
Дообследуйтесь и с результатами к гинекологу для планирования беременности. Уверена, что все у Вас будет хорошо ?
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Владимировна, , спасибо ?♥️
А ещё когда я поднимаю кожу, то этот шарик, лимфоузел, вместе с ней поднимается. То есть он не спален с окружающими тканями, и спокойно передвигается.
Можно попробовать лимфомиозот?
Правда я про него начиталась, что при его приеме лимфоузлы ещё сильнее воспаляются
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По последним данным вы описывали норму лимфатического узла.
Лимфомиозот принимать не требуется, не вижу показаний.
Не стоит лишний раз трогать лимфоузлы, постарайтесь отвлечься, заняться дообследованием, подготовкой к беременности.

Если возникнут жалобы, такие как - болезненность, увеличение лимфоузла, покраснение кожи над ним, повышение температуры - тогда делаем УЗИ лимфатических узлов и далее очный прием.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте

Клинический анализ хороший
В моче билирубин и уробилиноген, необходимо исключить заболевания желчевыводящих путей, сдать алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза и выполнить узи брюшной полости

Насчет лимфоузлов - вы делали узи? Какие лимфоузлы увеличены?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, нет УЗИ не делала. На шее справа два, один выше, другой ниже. Увеличены с ноября
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда нужно сделать узи лимфоузлов, посмотреть на строение и дифференцировку
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, это рак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нужно сделать узи, чтобы исключить точно лимфому, но скорее это не она, а просто длительное увеличение реактивный лимфаденит
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, пришли все витамины, остался Эпштейн бар.
Что можете сказать по данным исследованиям?
Можно ли по ним сказать, что я здорова?
Там ОАК, ОАМ, щитовидка, витамины
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Фолиевую кислоту Вы принимали?
Она повышена у Вас

По щитовидной железе вопросов нет
Витамин В12 нормальный

Нужно досдать еще показатели биохимии, я выше перечислиляла их
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, да, у меня поликистоз яичников+готовлюсь к беременности, принимаю Бад с инозитолом, в составе которого есть фолиевая кислота
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда да, все хорошо тут, витамин Д - принимать дополнительно
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Кровь нормализуется самостоятельно в течении 10 дней. А мочу необходимо переслать с полным соблюдением правил.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, пришли все витамины, остался Эпштейн бар.
Что можете сказать по данным исследованиям?
Можно ли по ним сказать, что я здорова?
Там ОАК, ОАМ, щитовидка, витамины
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По Вит Д есть дефицит.реуомендую начать прием капли аквадетрим 14 кап по утрам 1 мес, затем 4 кап ещё месяц.
По анализу мочи - есть бактерии, уробилиноген. Необходимо пройти УЗИ почек.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте !
УЗИ лимфоузлов делали ? Где увеличены ?

Анализы в целом не плохие , есть признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с ней , лечения не требует , показатели самостоятельно придут в норму .
Оам рекомендую пересдать .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мадина Максутовна, нет УЗИ не делала. На шее справа два, один выше, другой ниже. Увеличены с ноября
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вам необходимо сделать узи лимфатических узлов , для исключения их патологии .
Пожаловаться
Клиент
Мадина Максутовна, пришли все витамины, остался Эпштейн бар.
Что можете сказать по данным исследованиям?
Можно ли по ним сказать, что я здорова?
Там ОАК, ОАМ, щитовидка, витамины
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Биохимический анализ крови пока не сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, нет, пока это только, чтобы исключить заболевания крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
По анализам заболевания крови у вас нет, это радует.
То, что билирубин в моче может указывать на патологию желчевыводящих путей, для их исключения вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Скажите, в каком месте у вас увеличены лимфоузлы?
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, на шее справа
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Нужно будет обязательно еще сделать УЗИ лимфатических узлов, чтобы исключить их органическое поражение.
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, всмысле органическое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Либо воспаление, либо опухолевидное образование
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, вы хотите сказать, что это рак? Вы понимаете, что ещё больше пугаете человека, который и так переживает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Я не говорю, что это рак. Если лимфатические узлы у вас увеличены в течение долгого времени и при этом не уменьшились, вам нужно сделать УЗИ, чтобы исключить все самое плохое. Если там плохого не будет, живем дальше!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Описанные симптомы (длительное увеличение лимфоузлов) в совокупности с увеличением лимфоцитов в анализе крови говорят о хронической персистирующей вирусной инфекции; обследование на данные инфекции занимается врач - инфекционист.

Увеличение билирубина и уробилиногена в анализе мочи говорит о вероятном нарушении оттока желчи, для уточнения - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ печени и желчного пузыря.
Наличие изолированного повышения бактерий в анализе мочи без признаков воспаления при отсутствии мочевых симптомов - лечения не требует.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, все уже выше пишут, что у меня рак, при хорошем анализе крови. Это возможно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ни один из врачей про онкологию ничего не написал.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, конечно!
Исключите лимфуму, возможно опухолевое образование.
Зашибись вы консультируете все, ничего не могу сказать!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пансинусит и ринит
5 ответов
42 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Волосы пахнут гарью
3 ответа
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный с реактивный белок
6 ответов
1 час назад
800.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Не могут найти причину болезни
2 ответа
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
2 ответа
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
3 ответа
2 часа назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Повышение давления, головокружение
4 ответа
2 часа назад
700.00 р.
daria.bobrova15@mail.ru, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Александр Можаров
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Татьяна Демчук
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
София Мендякова
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com