СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кортизол 1,33

Здравствуйте. Мне назначили кортеф, омез и зифлукор пожизненно, потолстею ли я от этих препаратов? И что делать?

Да
29 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 743·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол слюны или крови такой уровень? Прикрепите результаты.
Дозировки препаратов подбираются так, чтобы не было прибавки веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, кортизол крови 1,33
Врач установил дозировку: утром кортеф1табл+зифлукорт1табл (либо кортинефф 1табл) +омез1табл. В 12:00 1/2 кортеф, 14:00 1/2 кортеф. Вечером омез1табл. Лежала 8 дней в больнице, поправилась с 48 до 52 кг. Не могу понять то ли капельницы, уколы и таблетки так подействовали, то ли просто потому что я там практически не двигалась и набрала поэтому, хотя я не могу сказать что я там много ела.
Я боюсь, что я сейчас в обычной жизни буду и дальше набирать вес от таблеток, хотя я всегда была в весе 50-53 кг.

Прикрепите выписку из больницы. Обычно при ХНН назначается только кортеф. Для ответов нужно больше данных по анализам и истории заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, пока что у меня нет на руках выписки, обещали сегодня-завтра. Но есть анализы крови. Мне сказали надпочечники больше не работают, именно не вырабатывается кортизол, он 1,33
Свежий анализ крови от 3.07 не за загрузили еще в базу, есть от 27.06

Я уже хочу самостоятельно пока попробовать отказаться от 1/2 кортефа в 12:00. Не хочу набирать вес. У меня максимум 53 кг было всегда.

Анализ делали с пробой дексаметазона или на чистом фоне? Причину снижения нашли?

Вижу только общий анализ крови, по нему у Вас анемия. Препарат железа назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, у меня не работают больше надпочечники и кортизол повышаться больше не будет, поэтому определили такую дозу.
Анализы делали общий и биохимию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, нет, сказали дома буду писаться нормально и он нормализуется. В больнице было скудное питание.

Вопрос, в том, от такой дозы и от таких препаратов набирается вес? Или нет?

Нужен препарат железа, иначе слабость от анемии будет расцениваться как слабость от надпочечниковой недостаточности.
Доза кортефа как раз подбирается по самочувствию, уровню давления и весу. Если идет набор веса, снижаем дозу кортефа и наблюдаем за самочувствием.
Железо- ферретаб вечером 1 капс 2 месяца, через месяц сдать анализ на ферритин- норма 45-120.

Можно пока убрать 1/2 таб кортеф и наблюдать за самочувствием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, то есть если правильно будет подобранная доза то вес не будет набираться ? Или все равно сам по себе препарат такое действие оказывает? Мне для понимания

если дозировка подобрана правильно, вес набираться не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, а от зифлукорта набирается вес?

Нет, это минералкортикоид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, а достаточно будет разово пить 1т кортеф, 1т зифлукорт и 1т линза? И от омега набирается ли вес?

Омега не влияет на вес.
Кортеф максимально, чтобы не набирать вес обычно до 20 мг в день назначается. если набирается, уменьшаете до 15 мг в день. и всегда помнить, что при стрессе, остром заболевании, повышении температуры на время повышается доза в 2 раза или добавляется гидрокортизон внутримышечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, извините, ошиблась не омега а ОМЕЗ. От него не наберется вес? Его тоже приходится пить(

омез не нужен. Вес от него не набирается.
На терапии кортеф важно исключить хеликобактер желудка. если его нет, омез не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, это точно? Мне назначили пить кортеф и зифлукорт пожизненно (иначе я как овощ). И чтобы не страдал желудок еще и омез сказали обязательно принимать.

Сейчас по современным рекомендациям омепразол назначают только при хроническом гастрите или при хеликобактер.
Принимать кортеф после еды достаточно для защиты желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, и можно еще последний вопрос, в чем разница простым словами кортефа и зифлукора? Почему именно два препарата надо пить, хочется понимать про себя и свой недуг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.