Что вас беспокоит?
Локальная головная боль после приёма алкоголя
Доброго времени суток. У мужчины 50 лет в последний месяц появилась такая проблема: в течении часа после употребления любого алкоголя (1 литр пива или 2 стопки водки) появляется локальная сильная головная боль в области левого глаза и повышается давление до 140/100. Пару раз было и без алкоголя. Боль накрывает резко и длится долго. Порой не помогают даже обезболивающие препараты. Даю ему спазмалгон(если не употреблял алкоголь) или ибупрофен и бисопролол. Подскажите, с чем это может быть связано, чем грозит, к какому специалисту обратиться и какие препараты принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Это может быть проявлением мигрени
Нужно обратиться к неврологу и провести неврологический осмотр
Так же следует вести дневник давления утром и вечером записывать цифры АД
Давление выше 140/90 мм.рт.ст является повышенным, если оно повышается на постоянной основе - требуется назначение терапии на постоянной основе.
Сейсас ведите дневник контроля АД в течение 1-2 недель, затем нужно показать дневник терапевту и уточнить уже по результатам дневника, нужно ли постоянная терапия
Желательно так же выполнить СМАД, ЭКГ, сдать калий, натрий, клинический анализ, Стандартный биохимический анализ крови -общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ,АСТ, глюкоза, холестерин, срб
При резких подъемах давления выше 140/90- Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Бисопролол влияет на пульс, урежает его, давление незначительно снижает
Вероника Андреевна, добрый вечер. А как обезболить? Это связано напрямую с алкоголем?
Это может быть связано с приемом алкоголя, возникновением сосудистой реакции, подъемом давления, триггер к развитию мигрени
Спазмолгон помогает от головной боли в таких ситуациях?
Пока ограничить алкоголь и последить за приступами головной боли, давлением, пройти обследование.
Если невролог установит диагноз мигрень, то назначаются противомигренозные препараты (Суматриптан, например)
Если это все же связано с подъемом давления, то должны помогать препараты скорой помощи, снижающие давление, которые выше написала (физиотенз/капотен)
Вероника Андреевна, спазмалгон помогает не всегда. Более действенен аскофен, но тоже не всегда
Тогда рекомендую осмотр невролога, так как это больше похоже на мигрень, лечение мигрени и противомигренозные препараты назначает невролог
параллельно пройти обследование по терапии,вести дневник давления, соблюдать зож, через 1-2 недели - консультация терапевта по дневнику давления, нужна ли постоянная терапия
Нпвс не принимать более недели, особенно на фоне алкоголя, так же они не работают ни на давление, наоборот могут увеличить его, ни на мигрень.
Вероника Андреевна, поняла, благодарю.
Здоровья Вам и Вашим близким ???
Вероника Андреевна, добрый вечер. В продолжение нашего недавнего диалога хочу добавить новые подробности.
1. Посетили невролога. Под вопросом глазная мигрень. Назначены препараты: калмирекс 2р в день, ибупрофен 800 при приступах, суматриптан в случае, если ибупрофен не помогает в течении 20 мин.
2. Обследование у офтальмолога ни каких отклонений не выявило. Главное давление и пр. в норме
3. Сегодня сделали мрт головного мозга. Расшифровки пока нет, но предварительно всё в норме.
Приступы участились до 2х раз в день, все выше перечисленные препараты не помогают. Давление каждый раз при приступе поднимается до 147/100 примерно. Каптоприл снижает ненадолго и только в дозировке 2х таблеток+ пустырник.
Сейчас купила вальсакор 80.
Попасть на приём к терапевту сможем не раньше среды-четверга. Как сейчас нормализовать давление, чтобы избежать приступов?
Здравствуйте!
Дневник давления утром и вечером ведете?
Прикрепите записи, если есть
Физиотенз не пробовали?
Можно повышать дозировку
На постоянную основу можно взять вальсокор, по дозировке могу сказать, если увижу дневник давления
Вероника Андреевна, с утра и в течении дня вне приступов 110/78, 120/86, 120/92 в среднем
Вам нужно стабилизировать приступ
Суматриптан не снимает боль?
Вероника Андреевна, нет, вчера он не помог
Какую дозировку принимаете?
Вероника Андреевна, к сожалению мне сейчас не посмотреть. Но задача не снять приступ, а не допустить его. Нам через 3 часа выезжать в дальний путь и страшно, что это может повториться в дороге
Для профилактики приступов мигрени назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин или венлафаксин)
Или бетаблокаторы, например, Метопролол 50 мг по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 3 недели, затем переход по 1 таб 2 раза в день – 6-12 месяцев. Метопролол может снижать давление и пульс, поэтому обязательно контроль давление и пульса
Из триптанов для снятия приступа вместо Суматриптана - наратриптан или элетриптан, золмитриптан
Но для начала пробовать повышать дозировку суматриптана с неврологом
Вероника Андреевна, почему-то мы думаем, что голова болит от повышения давления, а не наоборо. Как избежать повышения давления?
Чтобы избежать повышения давления - нужно принимать постоянную терапию
Если давление только эпизодически повышается, то принимать препараты скорой помощи (физиотенз, капотен)
Если постоянно выше 140/90 мм рт ст
То начинать с вальсокора 1/2 табл можно
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
Вам нужно с неврологом подобрать препарат, который подойдет именно Вам, выше описала методы профилактики данных приступов
Вероника Андреевна, а можно вальсакор для профилактики по утрам например принимать по 1/2?
Можно начать прием по 1/2 утром
И посмотреть на давление в динамике
Обязательно ведите дневничок давления, чтобы доктор смог оценить эффективность терапии
Вероника Андреевна, благодарю за оперативные ответы
Принятый ответ
Здоровья ?
Ольга добрый вечер! Описанные вами симптомы очень похожи на мигрень. Часто она локализуется именно с левой стороны, в области глаза, может отдавать в висок, в затылок, в шею. Обычно не проходит после употребления НПВС. Алкоголь в данном случае выступает как триггер. Так триггером может быть яркий свет, шум, усталость. Обратитесь очно к неврологу для установления диагноза и назначения корректного лечения!
Будьте здоровы!
Елена Александровна, благодарю за рекомендации
Здравствуйте
Описываете признаки мигрени.
Рекомендую обратиться к неврологу для осмотра и дообследования.
При головной боли мелоксикам 7.5 мг 1т внутрь либо спазмалгон 1т внутрь.
Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить мигренозную боль. Алкоголь служит пусковым механизмом для возникновения боли, необходимо устранить прием алкоголя.
Нужна консультация невролога, обезболивающие, спазмолитические препараты могут плохо работать, что вы и описываете. Назначается другая группа препаратов, противомигренозная.
Ведите контроль давления 2 раза в день, записывая в тетрадке. Показать неврологу или терапевту.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 26 Января 20204 ответа
- 25 Мая 20201 ответ
- 31 Октября 20205 ответов