Что вас беспокоит?
Стекание слизи по задней стенке носоглотки
Добрый день! Вот уже 7 лет мучает стекание слизи по задней стенке носоглотки. Перегородка искривлена, но мне не мешает. Был на консультации у профессора, он предложил операцию по исправлению перегородки носа, но предупредил, что это может не решить проблему. Подскажите что делать уже нет сил.. каждую секунду откашливаюсь, слизь не заканчивается.. ??? Может ли герпетический вирус давать такое?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда - основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и носоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Анна Юрьевна, мрт нашел, прикрепил
Вы исключали аллергию как причину отека слизистой оболочки в пазухах?
Анна Юрьевна, Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), до 300 аллерготестов. отрицательно все
А эгдс выполняли? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин может быть несколько. Важно исключить и аллергию перед операцией, если проводить. Сдаётся суммарный иммуноглобулин Е хотя бы и риноцитограмма из носа. Проводится эндоскопия носоглотки для исключения кисты Торнвальда. В нос используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы проводили какие то обследования? Как нос дышит? Назонексом не пользовались?
Причин стекания слизи много
1.рефлюкс- заброс из желудка.Когда кислота попадает на слизисиую,она вызывает своего рода ожог и соответственно слизистая в свою защиту вырабатывает активно слизь,которая стекает .Нужно выполнить ФГДС . И если проблема есть,то обратиться к гастроэнтерологу
2.воспаление в пазузах и какие либо анатомические препятствия- выполните КТ пазух носа
3.Аллергия: нужно слать кровь на иммуноглобулин Е общий,ОАК с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму- мазок из носа,интересовать в ней будут эозинофилы
4.Редкая патология- Киста Торнвальда, выполнить нужно эндоскопию носоглотки
Марина Гергардовна, Сдавал пробы на 300 элементов , ничего не нашли .. Монатрино капал 3 мес, ничего не изменилось, заброса сока нет..
Фгдс есть заключение? Приложите пожалуйста
А другие обследования выполняли,кроме тех что проверено
Марина Гергардовна, мрт нашел, прикрепил
Марина Гергардовна, фгдс делал, врач сказала все нормально. не нашел в архиве...
По КТ у вас все соустья обтурированы утолщенной слизистой( выходы из пазух закрыты проще говоря), перегородка искривление
То есть хронический полисинусит,хроническое воспаление
Нужно ещё выполнить эндоскопию и если по ней патологии нет,то более вероятно нужно оперировать перегородку и открывать соустья пазух
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам проводили эндоскопию носоглотки?
Вы исключали аллергический компонент?
КТ пазух вам выполняли?
Прикрепите результаты
Маргарита Александровна, мрт нашел, прикрепил
Маргарита Александровна, Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), до 300 аллерготестов. Все отрицательно...
Мазок из носа на риноцитограиму и кровь на общий IgE не сдавали?
Маргарита Александровна, риноцитограмму не делал, кровь на общий IgE сдавал , все нормально
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы исключить кисту Торнвальда
Если данный диагноз не подтвердится, то наиболее вероятно причина в нарушении аэрации полости носа из-за искривления перегородки носа и нужна операция
Вы принимали длительно местные ГКС - Назонекс/Дезринит?
Маргарита Александровна, Да, манатрино
Выполните эндоскопию носоглотки обязательно
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 11 часов назад11 ответов