Консультация лора /

Стекание слизи по задней стенке носоглотки — вопрос №2245970

508 просмотров

Добрый день! Вот уже 7 лет мучает стекание слизи по задней стенке носоглотки. Перегородка искривлена, но мне не мешает. Был на консультации у профессора, он предложил операцию по исправлению перегородки носа, но предупредил, что это может не решить проблему. Подскажите что делать уже нет сил.. каждую секунду откашливаюсь, слизь не заканчивается.. ??? Может ли герпетический вирус давать такое?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда - основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Частой причиной ваших симптомов кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и носоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, мрт нашел, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вы исключали аллергию как причину отека слизистой оболочки в пазухах?
Клиент
Анна Юрьевна, Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), до 300 аллерготестов. отрицательно все
Детский ЛОР, ЛОР
А эгдс выполняли? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Причин может быть несколько. Важно исключить и аллергию перед операцией, если проводить. Сдаётся суммарный иммуноглобулин Е хотя бы и риноцитограмма из носа. Проводится эндоскопия носоглотки для исключения кисты Торнвальда. В нос используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы проводили какие то обследования? Как нос дышит? Назонексом не пользовались?
Причин стекания слизи много
1.рефлюкс- заброс из желудка.Когда кислота попадает на слизисиую,она вызывает своего рода ожог и соответственно слизистая в свою защиту вырабатывает активно слизь,которая стекает .Нужно выполнить ФГДС . И если проблема есть,то обратиться к гастроэнтерологу
2.воспаление в пазузах и какие либо анатомические препятствия- выполните КТ пазух носа
3.Аллергия: нужно слать кровь на иммуноглобулин Е общий,ОАК с лейкоцитарной формулой и риноцитограмму- мазок из носа,интересовать в ней будут эозинофилы
4.Редкая патология- Киста Торнвальда, выполнить нужно эндоскопию носоглотки
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, Сдавал пробы на 300 элементов , ничего не нашли .. Монатрино капал 3 мес, ничего не изменилось, заброса сока нет..
Детский ЛОР, ЛОР
Фгдс есть заключение? Приложите пожалуйста
А другие обследования выполняли,кроме тех что проверено
Клиент
Марина Гергардовна, мрт нашел, прикрепил
Клиент
Марина Гергардовна, фгдс делал, врач сказала все нормально. не нашел в архиве...
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ у вас все соустья обтурированы утолщенной слизистой( выходы из пазух закрыты проще говоря), перегородка искривление
То есть хронический полисинусит,хроническое воспаление
Нужно ещё выполнить эндоскопию и если по ней патологии нет,то более вероятно нужно оперировать перегородку и открывать соустья пазух
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили эндоскопию носоглотки?
Вы исключали аллергический компонент?
КТ пазух вам выполняли?
Прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, мрт нашел, прикрепил
Клиент
Маргарита Александровна, Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), до 300 аллерготестов. Все отрицательно...
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок из носа на риноцитограиму и кровь на общий IgE не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, риноцитограмму не делал, кровь на общий IgE сдавал , все нормально
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы исключить кисту Торнвальда

Если данный диагноз не подтвердится, то наиболее вероятно причина в нарушении аэрации полости носа из-за искривления перегородки носа и нужна операция

Вы принимали длительно местные ГКС - Назонекс/Дезринит?
Клиент
Маргарита Александровна, Да, манатрино
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните эндоскопию носоглотки обязательно

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на гайморит
13 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Строение языка
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в голове
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильная головная боль,сопли зеленые
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Нижний Новгород
Аденоиды и прививка превенар
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Наружный отит под вопросом
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти