Консультация психиатра /

Приём золофта — вопрос №2246289

113 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи . 2 года назад были очень тяжёлые роды. ЭКС . Чуть не потеряла ребёнка плюсом сразу после переезд в другой город .все это сказалось на эмоциональном состоянии . В ноябре 2023 была на приёме у невролога с обострением Остеохондроза . Слова за слово врач выявила тревожный синдром . Дала тест. Порекомендовала пропить курс золофта по 50 мл 1 р в день .
Депрессии не было, но был сильный тревожный синдром по здоровью, страх смерти. Мысли были в этом . Через несколько недель после приёма золофта я ожила . Голова посветлела . Врач сказала на пол года потом постепенно отменять . В мае нас с ребёнком положили в больницу . 2 недели мы пролежали . Привезти лекарство мне было некому . Вот и получилось что я резко бросила . После больницы уехали на море . Вроде как и ничего . Но месяц назад начало все возвращаться снова . Я думала перетерпеть, но пока не получается . Снова ухожу в свои мысли . Моментами нормально, моментами не очень .
Подскажите как мне поступить ? Возобновить приём золофта ещё на пол года ? Не будет ли зависимости и вреда? Или все таки перетерпеть ?
Рецепт ещё действует

Возраст: 27

Хронические болезни: Остеохондроз швз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если уже прошел месяц, и состояние не улучшилось, то дальше ждать и терпеть смысла нет. Сейчас лучше вернуться к приему золофта, начинать с 25мг и увеличивать на 25мг каждую неделю пока не дойдете до 100мг. Почему 100мг? Потому что это минимальная терапевтическая дозировка. И 6 месяцев принимать минимум (с момента стабилизации состояния, а не от момента начала приема). Лучше даже год. Это поможет добиться стойкой ремиссии, и снизит риск возвращения симптоматики.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а то ,что я до этого 6 месяцев принимала ,это не страшно ? Не будет ли зависимости ?
Нужно ли в этот раз чем-то прикрывать?в тот раз назначили без прикрытия
Психиатр, Психотерапевт
Зависимости он не вызывает, не переживайте. Если в прошлый раз заходили на золофт без прикрытия, чувствовали себя более-менее нормально, то можно без прикрытия. Если почувствуете, что сильный дискомфорт, увеличилась тревога, "терпеть" эту симптоматику сложно - то нужно будет обратиться к врачу за препаратом прикрытия (это может быть грандаксин, атаракс, стрезам или тералиджен).
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами ?
Психиатр, Психотерапевт
С алкоголем конечно нельзя. По поводу препаратов, напишите названия?
Клиент
Виолетта Вячеславовна, мидокалм и ксефокам
Психиатр, Психотерапевт
Можно, но перерыв в 2 часа между приемами
Психиатр
Здравствуйте. Тут нечего терпеть, это не синдром отмены, а возвращение вашего состояния. Хоть у вас и получилось полгода лечения, на практике этого времени часто бывает недостаточно, самое лучшее- это попить год, без перерыва, а также работать с психологом. В вашем случае да, имеет смысл возобновить приём препарата на полгода минимум+психолог.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, принимать по 50 мг как в тот раз ? Или как писал врач выше оптимально 100 мг
Психиатр
100 мг это действительно минимальная рабочая доза. Но у меня бывали пациенты с повышенной чувствительностью к препарату, им хватало 50 мг, а 100 было уже избыточной дозой, начинались симптомы передозировки. Если вы считаете, что 50 мг вам помогали полностью, и вы чувствовали себя на этой дозе здоровой, то это ваша доза. Поднимают ее только тогда, когда лечебный эффект недостаточный.
Психиатр
Сейчас, при втором заходе, будьте готовы к тому, что он может действовать не так хорошо, как в первый раз. В этом случае конечно придётся повышать до 100, а может и больше
Клиент
Владлена Александровна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами
Есть ли препараты ,с которыми не сочетается ?
Психиатр
С алкоголем нежелательно. С миорелаксантами и НПВС антидепрессанты сочетаются при однократном приёме. При курсовом приеме с НПВС может быть риск желудочно-кишечного кровотечения
Клиент
Владлена Александровна, т.е проколоть 5 дней ксефокам и мидокалм не желательно ?
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Вас необходимо вернуть прием золофта.
Начинаем с 25мг, через неделю 50мг, потом через неделю 75мг и выходим через неделю на дозировку 100мг.

100мг - это минимальная рабочая дозировка у данного препарата.
Принимаем минимум 6 месяцев
Чтобы ваша симптоматика ушла и не возвращалась длительное время
Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, а нужно использовать прикрытие? Что продают без рецепта .
Т.к рецепт только на золофт остался
Психиатр, Терапевт
Все что из прикрытия действительно хорошее - все по рецепту.
Тофизопам, атаракс, грандаксин.
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами??
И вообще есть ли препараты ,с которыми не сочетается приём золофта ?
Психиатр, Терапевт
Да, с алкоголем нельзя.
Но если вы выпьете совсем чуть чуть на какой-то праздник, то просто почувствуете более быстрое опьянение.

Можно принимать любые обезболивающие препараты, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты.
Из обезболивающих можно также принимать - парацетамол, ибупрофен, Найз, пенталгин, спазмалгон
Клиент
Наталья Дмитриевна, а такие препараты как ксефокам в уколах и миорелаксант мидокалм ?
Психиатр, Терапевт
С ксефокамом не желательно при ежедневном приеме ксефокама.
Вы каждый день уколы делаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием селектры
7 часов назад
800.00 р.
Ксения, Иркутск
Вопрос закрыт
Смена нейролептика
8 часов назад
700.00 р.
Влад
У дочки анорексия
2 часа назад
Наталья
Велаксин тревожность
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Прием Тералиджена
вчера, 20:41
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк