Что вас беспокоит?
Приём золофта
Здравствуйте, уважаемые врачи . 2 года назад были очень тяжёлые роды. ЭКС . Чуть не потеряла ребёнка плюсом сразу после переезд в другой город .все это сказалось на эмоциональном состоянии . В ноябре 2023 была на приёме у невролога с обострением Остеохондроза . Слова за слово врач выявила тревожный синдром . Дала тест. Порекомендовала пропить курс золофта по 50 мл 1 р в день . Депрессии не было, но был сильный тревожный синдром по здоровью, страх смерти. Мысли были в этом . Через несколько недель после приёма золофта я ожила . Голова посветлела . Врач сказала на пол года потом постепенно отменять . В мае нас с ребёнком положили в больницу . 2 недели мы пролежали . Привезти лекарство мне было некому . Вот и получилось что я резко бросила . После больницы уехали на море . Вроде как и ничего . Но месяц назад начало все возвращаться снова . Я думала перетерпеть, но пока не получается . Снова ухожу в свои мысли . Моментами нормально, моментами не очень . Подскажите как мне поступить ? Возобновить приём золофта ещё на пол года ? Не будет ли зависимости и вреда? Или все таки перетерпеть ? Рецепт ещё действует
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уже прошел месяц, и состояние не улучшилось, то дальше ждать и терпеть смысла нет. Сейчас лучше вернуться к приему золофта, начинать с 25мг и увеличивать на 25мг каждую неделю пока не дойдете до 100мг. Почему 100мг? Потому что это минимальная терапевтическая дозировка. И 6 месяцев принимать минимум (с момента стабилизации состояния, а не от момента начала приема). Лучше даже год. Это поможет добиться стойкой ремиссии, и снизит риск возвращения симптоматики.
Виолетта Вячеславовна, а то ,что я до этого 6 месяцев принимала ,это не страшно ? Не будет ли зависимости ?
Нужно ли в этот раз чем-то прикрывать?в тот раз назначили без прикрытия
Зависимости он не вызывает, не переживайте. Если в прошлый раз заходили на золофт без прикрытия, чувствовали себя более-менее нормально, то можно без прикрытия. Если почувствуете, что сильный дискомфорт, увеличилась тревога, "терпеть" эту симптоматику сложно - то нужно будет обратиться к врачу за препаратом прикрытия (это может быть грандаксин, атаракс, стрезам или тералиджен).
Виолетта Вячеславовна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами ?
С алкоголем конечно нельзя. По поводу препаратов, напишите названия?
Виолетта Вячеславовна, мидокалм и ксефокам
Можно, но перерыв в 2 часа между приемами
Принятый ответ
Здравствуйте. Тут нечего терпеть, это не синдром отмены, а возвращение вашего состояния. Хоть у вас и получилось полгода лечения, на практике этого времени часто бывает недостаточно, самое лучшее- это попить год, без перерыва, а также работать с психологом. В вашем случае да, имеет смысл возобновить приём препарата на полгода минимум+психолог.
Владлена Александровна, принимать по 50 мг как в тот раз ? Или как писал врач выше оптимально 100 мг
100 мг это действительно минимальная рабочая доза. Но у меня бывали пациенты с повышенной чувствительностью к препарату, им хватало 50 мг, а 100 было уже избыточной дозой, начинались симптомы передозировки. Если вы считаете, что 50 мг вам помогали полностью, и вы чувствовали себя на этой дозе здоровой, то это ваша доза. Поднимают ее только тогда, когда лечебный эффект недостаточный.
Сейчас, при втором заходе, будьте готовы к тому, что он может действовать не так хорошо, как в первый раз. В этом случае конечно придётся повышать до 100, а может и больше
Владлена Александровна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами
Есть ли препараты ,с которыми не сочетается ?
С алкоголем нежелательно. С миорелаксантами и НПВС антидепрессанты сочетаются при однократном приёме. При курсовом приеме с НПВС может быть риск желудочно-кишечного кровотечения
Владлена Александровна, т.е проколоть 5 дней ксефокам и мидокалм не желательно ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вас необходимо вернуть прием золофта.
Начинаем с 25мг, через неделю 50мг, потом через неделю 75мг и выходим через неделю на дозировку 100мг.
100мг - это минимальная рабочая дозировка у данного препарата.
Принимаем минимум 6 месяцев
Чтобы ваша симптоматика ушла и не возвращалась длительное время
Наталья Дмитриевна, а нужно использовать прикрытие? Что продают без рецепта .
Т.к рецепт только на золофт остался
Все что из прикрытия действительно хорошее - все по рецепту.
Тофизопам, атаракс, грандаксин.
Наталья Дмитриевна, спасибо ,начала принимать . А подскажите , все пишут с алкоголем нельзя . А с другими препаратами ? Модно параллельно лечить остеохондроз НПВП и миорелаксантами??
И вообще есть ли препараты ,с которыми не сочетается приём золофта ?
Да, с алкоголем нельзя.
Но если вы выпьете совсем чуть чуть на какой-то праздник, то просто почувствуете более быстрое опьянение.
Можно принимать любые обезболивающие препараты, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты.
Из обезболивающих можно также принимать - парацетамол, ибупрофен, Найз, пенталгин, спазмалгон
Наталья Дмитриевна, а такие препараты как ксефокам в уколах и миорелаксант мидокалм ?
С ксефокамом не желательно при ежедневном приеме ксефокама.
Вы каждый день уколы делаете?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20256 ответов