Болят колени — вопрос №2246744

Question

Болят колени — вопрос №2246744

Андрей

67 просмотров

4 июля 2024

Более пяти месяцев болит правое колено, опухоль с внутренней стороны, внезапно очень сильно заболело левое, симметрично, был у ортопеда, диагноз- ревматоидный артрит,
На РГ граммах правосторонний гон артроз 2 ст.
Б/х -срб-00 РФ-36, 7ме/мл
Есть направление к ревматологии, но это долго ждать, что можно принимать уже сейчас, очень болит и чтобы начать лечение

Возраст: 63

Хронические болезни: Ишемия

Вопрос закрыт

лечение артрита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 4 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Давайте поподробнее обсудим симптомы и ваши обследования. Так как ортопед такие диагнозы не ставит.
1. Боли в обоих коленных суставах с из отёком? Правильно? Есть боли в других суставах? Есть ли у вас псориаз?
Есть ли утром скованность в суставах, что трудно расходиться?
2. Какие анализы вы помимо указанных сдавали. Прикрепите все сданные анализы крови.
3. Прикрепите заключение рентгена.

Что в пьёте в настоящее время от боли. Помогают вам противовоспалительные?

Пожаловаться

Андрей, 4 июля 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! Псориаза нет, по утрам скованность, принимаю нексемезин, на левую ногу не помогает, фото прикрепил к вопросу

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 4 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Анализы вовсе не указывают на ревматоидный артрит.
Вам нужно:
1. Сдать развёрнутую биохимию, общий анали мочи, иммунологические анализы ( АЦЦП, АТ к виментину)
2. Рентген лёгких (если более года назад) так как для базисной терапии нужно, чтобы в лёгких было всё чисто
3. МРТ коленных суставов.
4. Для терапии пока выбирать НПВП. Базисной терапии вам пока не назначить, вы не дообследованы.
Из НПВП можно использовать Напроксен 250 мг (или нальгезин 275) мг 2 раза в день или Ксефокам 16 мг в сутки - курс 14 дней. Если есть проблемы с желудком - принимать вместе с Нольпаза или Нексиум 20 мг утром до еды.
С результатами анализов и МРТ показан осмотр ревматолога.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 4 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. Прикрепите фото обоих коленных суставов.
2. Скажите, боль в суставах носит постоянный характер?
3. Другие суставы не болят, не припухают?
4. УЗИ коленных суставов не выполняли?

Пожаловаться

Андрей, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте, что есть анализы прикрепил, УЗИ не делал, иногда болит правое запястье, резкая боль, колени постоянно при движении.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 4 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

1. Повышение ревматоидного фактора у Вас небольшое. Такой уровень может быть и в норме.
2. Вам необходимо дообследование с целью уточнения диагноза. Пока диагноз ревматоидный артрит сомнителен.
3. Нужно в идеале выполнить МРТ коленных суставов (или хотя бы УЗИ). Рентген несет в себе очень мало информации. Он видит только костные структуры, а нам нужно оценить внутрисуставные структуры и мягкие ткани.
Сдать АССР, антитела к MCV.
4. По возможным рекомендациям на данный момент - только прием НПВП, например целекоксиб. И ношение ортеза на коленные суставы при нагрузках.

Пожаловаться

Андрей, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, рентген показывает гонартроз 2ст , и есть ярко выраженная опухоль, т. е., хочу знать, что можно с такими данными купить без рецепта, дальнейшие обследования не скоро

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на плаквенил?

1 ответ

4 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T18:20:53+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 4 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Причина болей и припухлость может быть вовсе не в гонартрозе 2ст.
Купить можете только НПВП, например целекоксиб или напроксен. Плюс обязательно ортез на коленные суставы при физических нагрузках.

Принятый ответ