Консультация акушера /

Заключение кардиолога — вопрос №2247202

171 просмотр

Добрый день! Сегодня получила заключение, помогите пожалуйста , я не знаю что делать.
Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка. Мальпозиция магист-ральных артерий. Некоммитированный дефект межжелудочковой перегородки. Коарктация аорты с гипоплазией кольца, восходящего отдела и всей системы дуги аорты Дополнительно: плод соответствует 23 нед по фетометрии (СЗРП?) У плода выявлен сложная комплексный ВПС, включающий критический ВПС периода ново-рожденности. После рождения потребуется многоэтапное кардиохирургическое вмешатель-ство, этапность, тип которого будет определен окончательной анатомией ВПС после рождения (не исключена вероятность гемодинамического пути коррекции). Кардиохирургические вмещательтсва при данном варианте ВПС сопряжены с высоким риском неблагоприятного исхода высокая вероятность генетической, экстракардиальной патологии.
Прогноз для здоровья и жизни постнатально неблагоприятный.
Пациентка информирована о диагнозе, возможных прогнозах.
При пролонгировании беременности: продолжить наблюдение в условиях женской консуль-тации; консультация генетика; проведение Пренатального междисциплинарного консилиума для определения тактики.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Кроме Вас решение о пролонгировании беременности никто не примет. Заключение кардиолога есть, прогноз для плода не благоприятный, обсудите с мужем, готовы ли Вы к рождению не здорового ребенка, к многочисленным операциям после рождения без прогнозов на исход. Если нет будет консилиум с решением вопроса о прерывании беременности по мед показаниям. Если решите беременность пролонгировать регулярный УЗИ контроль с решением о дородовой госпитализации в федеральный центр. Решение не простое, но принять его нужно Вам. Сил Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, я как в тумане. Все на столько плохо?
Акушер, Гинеколог
Порок сложный, малыш может погибнуть внутриутробно, может сразу после родов, может быть после нескольких операций, может быть будет жить, но будет инвалидом. Врачи не боги, медицина не точная наука, могут ошибаться, может быть после родов все будет не так критично как сейчас. Ответить на этот вопрос никто не может. Исходя из заключения кардиолога сейчас прогноз не благоприятный. Обычно проводится консилиум с УЗИ в реальном времени телемедицинской конференции с центром Кулакова или Алмазова. Сейчас нужно сходить в женскую консультацию где наблюдаетесь, и там будут принимать решение о проведении пренатального консилиума.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
В данном случае решение о пролонгировании беременности или нет можете принять только вы с супругом. Поскольку у малыша выраженный порок сердца, прогноз неблагоприятный. То здесь нужно взвесить все, хорошо обдумать готовы ли вы к рождению малыша с тяжелым ВПС. По заключению кардиолога шансы есть на успех, но они минимальны.
В случае принятия решения о пролонгации беременности необходимо тщательное наблюдение в ЖК с проведением ЭХОКГ плода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, прогноз неблагоприятный . По первому скринингу все в порядке было по рискам хромосомных аномалий ?
Вам проведут консилиум и вам нужно будет принять решение
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, по первому скринингу все отлично.
Я думаю все мы можем ошибаться
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Юлия!
Вы можете запросить консультацию наше одного кардиолога или кардиохирурга, лучше в Федеральном центре.
Прогноз неблагоприятным в плане тяжести заболевания, гарантий никто никаких дать не может.
После хирургического вмешательства исход может быть как положительным, так и нет. Вы с супругом должны быть готовы к множественным хирургическим вмешательствам после родов, если беременность будете пролонгировать.
На данном этапе рекомендую делать контрольные узи в перинатальном центре, чтобы следить за состоянием ребёнка и его развитием.
В Санкт-Петербурге есть Федеральный центр имени Алмазова, который занимается тяжелыми пороками сердца или центр Кулакова в Москве. Попробуйте выйти на них и запросить хотя бы онлайн консультацию, если нет возможности поехать туда
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Прогноз не благоприятный в том плане, что никто не может предсказать, как будут развиваться события после родов, и окончательное решение только за вами, на прерывании никто настоять не может, при решении вынашивать беременность роды должны быть в крупном федеральном центре.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоэхогенное содержимое
2 часа назад
799.00 р.
Юлия
Расшифровка УЗИ 36 недель
2 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Мазок в 31 неделю б
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Орви или токсоплазмоз
6 часов назад
699.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва