Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2247202

Что вас беспокоит?

Заключение кардиолога

Добрый день! Сегодня получила заключение, помогите пожалуйста , я не знаю что делать. Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка. Мальпозиция магист-ральных артерий. Некоммитированный дефект межжелудочковой перегородки. Коарктация аорты с гипоплазией кольца, восходящего отдела и всей системы дуги аорты Дополнительно: плод соответствует 23 нед по фетометрии (СЗРП?) У плода выявлен сложная комплексный ВПС, включающий критический ВПС периода ново-рожденности. После рождения потребуется многоэтапное кардиохирургическое вмешатель-ство, этапность, тип которого будет определен окончательной анатомией ВПС после рождения (не исключена вероятность гемодинамического пути коррекции). Кардиохирургические вмещательтсва при данном варианте ВПС сопряжены с высоким риском неблагоприятного исхода высокая вероятность генетической, экстракардиальной патологии. Прогноз для здоровья и жизни постнатально неблагоприятный. Пациентка информирована о диагнозе, возможных прогнозах. При пролонгировании беременности: продолжить наблюдение в условиях женской консуль-тации; консультация генетика; проведение Пренатального междисциплинарного консилиума для определения тактики.

Нет
28 лет
4 Июля 2024·Просмотров: 239·Юлия, Кременки

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Кроме Вас решение о пролонгировании беременности никто не примет. Заключение кардиолога есть, прогноз для плода не благоприятный, обсудите с мужем, готовы ли Вы к рождению не здорового ребенка, к многочисленным операциям после рождения без прогнозов на исход. Если нет будет консилиум с решением вопроса о прерывании беременности по мед показаниям. Если решите беременность пролонгировать регулярный УЗИ контроль с решением о дородовой госпитализации в федеральный центр. Решение не простое, но принять его нужно Вам. Сил Вам!

Ольга Михайловна, я как в тумане. Все на столько плохо?

Порок сложный, малыш может погибнуть внутриутробно, может сразу после родов, может быть после нескольких операций, может быть будет жить, но будет инвалидом. Врачи не боги, медицина не точная наука, могут ошибаться, может быть после родов все будет не так критично как сейчас. Ответить на этот вопрос никто не может. Исходя из заключения кардиолога сейчас прогноз не благоприятный. Обычно проводится консилиум с УЗИ в реальном времени телемедицинской конференции с центром Кулакова или Алмазова. Сейчас нужно сходить в женскую консультацию где наблюдаетесь, и там будут принимать решение о проведении пренатального консилиума.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
В данном случае решение о пролонгировании беременности или нет можете принять только вы с супругом. Поскольку у малыша выраженный порок сердца, прогноз неблагоприятный. То здесь нужно взвесить все, хорошо обдумать готовы ли вы к рождению малыша с тяжелым ВПС. По заключению кардиолога шансы есть на успех, но они минимальны.
В случае принятия решения о пролонгации беременности необходимо тщательное наблюдение в ЖК с проведением ЭХОКГ плода.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, прогноз неблагоприятный . По первому скринингу все в порядке было по рискам хромосомных аномалий ?
Вам проведут консилиум и вам нужно будет принять решение

Анжелика, по первому скринингу все отлично.
Я думаю все мы можем ошибаться

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Вы можете запросить консультацию наше одного кардиолога или кардиохирурга, лучше в Федеральном центре.
Прогноз неблагоприятным в плане тяжести заболевания, гарантий никто никаких дать не может.
После хирургического вмешательства исход может быть как положительным, так и нет. Вы с супругом должны быть готовы к множественным хирургическим вмешательствам после родов, если беременность будете пролонгировать.
На данном этапе рекомендую делать контрольные узи в перинатальном центре, чтобы следить за состоянием ребёнка и его развитием.
В Санкт-Петербурге есть Федеральный центр имени Алмазова, который занимается тяжелыми пороками сердца или центр Кулакова в Москве. Попробуйте выйти на них и запросить хотя бы онлайн консультацию, если нет возможности поехать туда

Принятый ответ

Здравствуйте. Прогноз не благоприятный в том плане, что никто не может предсказать, как будут развиваться события после родов, и окончательное решение только за вами, на прерывании никто настоять не может, при решении вынашивать беременность роды должны быть в крупном федеральном центре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.