Консультация терапевта /

Высокий СРБ — вопрос №2247369

258 просмотров

Здравствуйте. Вчера вечером пришла с работы, почувствовала недомогание, начало лихорадить, ломота в мышцах, озноб. Других симптомов не было. Сходила в душ, потом постепенно начала расти температура, максимум поднялась до 38, принимала сначала 1 таблетку пенталгина, потом еще таблетку парацетамола. Уснула, проснулась с утра, сохранилась небольшая слабость, ломота, температура уже была 37.5. Но при этом ничего не болит, вообще, только ломит мышцы, поясницу, в груди.. С утра ходила сдавать анализ крови и мочи, пришел пока только с реактивный белок с нормальной чувствительностью - результат 27, при норме до 5... ТАК и ОАМ еще не пришли. Сейчас температура также 37.3-37.6, сохраняется ломота в мышцах, озноба нет, но есть тахикардия до 110 лежа и сидя и до 150 стоя и при ходьбе, само состояние лучше, чем вчера вечером. Что делать дальше, почему может быть такой высокий СРБ, если самих симптомов ОРВИ нет? Опасен ли такой уровень, что лечить?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, СРБ- неспецифический маркер воспалительного процесса, вероятнее всего он повысился на фоне вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900 мг, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о бактериальной инфекции. Что Вас беспокоит на сегодняшний день?
Клиент
Елена Вячеславовна, ломит тело, особенно поясницу, анализ мочи тоже прикрепила. Больше никаких симптомов нет.
Нарколог, Терапевт
Моча в норме. Рекомендую все же начать антибиотик амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 -7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, поняла, спасибо. А можно ли опять пить Амоксиклав, если пила его при ОРВИ 2 месяца назад? Подействует ли он?
Нарколог, Терапевт
Конечно, 2 месяца уже хороший срок
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. СРБ - это показатель любого воспалительного процесса в организме и естественно, что он отреагировал на Ваше состояние.
В настоящее время лечение только симптоматическое. Обильное питье и жаропонижающие при необходимости.
Как будут готовы анализы прикрепите и дайте знать.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте, прикрепила анализ крови
Нефролог, Терапевт
Так как Вы сдали анализ в первые 48 часов болезни, повышение лейкоцитов и нейтрофилов не является стопроцентным показателем именно бактериальной инфекции.
В данном случае, надо ориентироваться на Ваше самочувствие и оценить динамику. Сейчас температура не нарастает?
Клиент
Нина Александровна, вроде бы нет, но 37 и 5 примерно держится. И ломота в теле, особенно в пояснице. Но вот прикрепила анализ мочи, он нормальный, получается это точно не почки? Но других симптомов никаких нет, горло может немного красное, но не болит вообще
Нефролог, Терапевт
Ломота в теле от температуры и общей интоксикации. Поэтому и болят крупные мышцы спины и ног. Анализ мочи в норме. У Вас признаки вирусной инфекции.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте С-реактивный белок показатель неспецифический,он может повышаться при любом воспалительном процессе в организме. Скорее всего он среагировал на начавшуюся вирусную инфекцию(более точно покажет ОАК). Сейчас лечение симптоматическое- обильное питье, сбалансированное питание. Витамин С в дозировке 1000 мг сутки, витамин Д 2000 МЕ в сутки. Прикрепите,пожалуйста, общий анализ крови по готовности
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, прикрепила анализ крови
Терапевт, Пульмонолог
Спасибо,незначительный лейкоцитоз и повышение нейтрофилов говорит в пользу бактериальной инфекции. Только необходимо понять где. Анализ мочи не пришел еще? Кашель,боль в горле есть?
Клиент
Ольга, прикрепила анализ мочи. Я так понимаю, что там все в норме, но смущают высокие лейкоциты, они у меня обычно 1-3, а тут 9... А так, вообще ничего не болит, ни горло, ни насморка нет. Температура 37 и 5 держится, ломота в теле и особенно в пояснице тоже. В мае я тоже болела, по крови была примерно такая же картина, но срб был гораздо меньше. Пила Амоксиклав, хорошо помог. Но тогда и горло болело и насморк. А сейчас что делать? Опять пить Амоксиклав или еще какие то анализы сдать?
Терапевт, Пульмонолог
Сейчас анализ мочи хороший,то есть воспаление не в почках . Антибиотик вместо Амоксиклава можно Панцеф 400 мг по 1 табл 1 раз в день 7 дней
Терапевт
Здравствуйте.
Нужно дождаться результатов ОАК, как получите- прикрепите и напишите.
СРБ маркер воспаления, при болезни он будет повышен, это ожидаемо.

Сейчас скорее вы переносите вирусную инфекцию.
ОРВИ протекает без симптомов только с температурой, и даже бессимптомно может протекать.

Общие рекомендации:
- Обильное питьё.Для дезинтоксикации. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Тахикардия у вас- это проявление синдрома интоксикации- это ожидаемо, нормально при течении вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, прикрепила анализ крови
Терапевт
Анастасия, это признак бактериальной инфекции.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Клиент
Сафия Ринатовна, я два месяца назад пила уже Амоксиклав, можно опять его пить? И анализ мочи прикрепила там вроде бы все в норме, как я понимаю? Получается, это точно не из за почек? Просто сегодня ломит поясницу и остальное тело немного тоже, а других симптомов нет никаких...
Терапевт
да, точно преточно не почки. нет лейкоцитов, лейкоцитарной эстеразы, нитритов, белка. Никакого воспалительного процесса в мочевыводящих путях нет.Поясницу ломит из за синдрома интоксикации при болезни, или люмбалгия (остеохондроз поясничного отдела позвоночника).

Если амоксиклав принимали- Азитромицин 500 мг в день на 5 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СРБ это маркер воспаления, он реагирует достаточно быстро - уже через 12 часов от начала воспаления может показывать повышенный результат. Но он реагирует и на вирусную и на бактериальную этиологию. Прикрепите анализ полностью, посмотрю. Как придёт анализ, прикрепите результат - напишите комментарий. Мне придёт уведомление, увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила анализ крови
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по анализу бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грипп,пневмания
3 мин. назад
700.00 р.
Иван, Сасово
Переболел пневмонией дважды за короткий период
20 мин. назад
700.00 р.
sedanal@mail.ru, Пятигорск
Боли спине,ноет,немеет рука
25 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Поясните анализ крови
27 мин. назад
2000.00 р.
Алексей, Новосибирск
ОРВИ при гв
33 мин. назад
1000.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Расшифровка анализов
32 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос, у меня сахарный диабет
39 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина