Консультация гастроэнтеролога /

Мучает ноющая боль в эпигастральной области. — вопрос №2248555

62 просмотра

Здравствуйте. Мучает постоянно ноющая боль в эпигастральной области на протяжении нескольких дней. Боль, как правило, не связаны с едой. Началось все с того что я кормила грудью полтора года и часто чувствовала голодные боли. Буквально недавно после долгого периода выпила алкоголь и немного покурила, и скорее всего это дало толчок проблеме с желудком. Ранее лечила только кишечник, желудок особо не лечила. На следующий неделе летим в отпуск ,поэтому хочется как-то снять спазмы и начать лечение. Сегодня сделала ФГДС, результаты прикрепляю ниже. Когда начались боли начала пить пепсан, альмагель а, нексиум. 1 раз пила ноша. Ничего не помогало. Стул изменился на серо-зеленый, возможно это из за препаратов, я еще разово выпила денол пару дней назад. Сейчас ничего не пью после фгдс.

Заключения по фгдс:
Гастро-эзофагиальный пролапс на фоне снижения тонуса кардии. Эритематознач гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Рубцовые изменения ДПК. Диффузная дуоденопатия. Хеликобактер отрицательный.

Возраст: 24

Хронические болезни: Уже и не знаю, был СРК, панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Присутствует дуоденогастральный рефлюкс (Желчь в желудке) необходимо её ликвидировать. Для этого назначается препарат Урсосан, но только после выполнения УЗИ брюшной полости (Его нельзя при камнях, их нужно исключить, дополнительно посмотреть что творится с желчным пузырём)

Для лечения гастрита и дуоденита на данный момент можно использовать
1. Нексиум 20мг - по 1 таблетке, за 30 минут до еды, 1 раз в день, 6 недель
2. Ганатон 50 мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель.

От болей использовать не Но-шпу, а
- Тримебутин 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней. Затем по требованию.

Серозелёная окраска стула может говорить о проблемах с желчным пузырём, употребления в пищу красящих продуктов (ягод к примеру), кишечной инфекции.
Рекомендую сдать следующие анализы
1. Общий анализ крови
2. Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин, Амилаза, липаза, СРБ
3. УЗИ брюшной полости (Обязательно)
4. Копрограмма+ скрытая кровь иммунохимическим методом.

Боли скорее всего даёт гастроэзофагеальный пролапс, так как гастрит выражен не сильно. Для его лечения используется те же препараты, что и для лечения гастрита, что я описал. Многие считают его предшественником ГПОД.
На данный момент рекомендую соблюдать следующую диету и режим дня
1. Питаться 3-4 раза в день, исключить перекусы, не лежать после еды, не переедать, не носить тугие пояса, не есть за 3 часа до сна.
2. Исключить из рациона на время - острое, жирное, жаренное, специи, соусы, маринованное, копченое, томаты, лук, чеснок, мяту, щавель, цитрусы, кислые ягоды, сдобу, снеки, кофе, газировку, алкоголь.
Принятый ответ
Клиент
Артём Витальевич, записалась на вечер на узи. Скажите, пожалуйста, а диагноз гастрит - это гастропатия в заключении?
Я хотела купить препарат тримедат - это и есть тримебутин. Или что-то подобное?
По вашему мнению, почему боли возникают, все таки из-за желчи или гастрита?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По фгдс: воспаление слизистой желудка , на фоне заброса желчи в желудок.

Вам необходимо дообследоваться:
Биохимический ананлиз крови :АЛТ, АСТ, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов.

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см.После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Кушать кадый 4-5 раз в день.
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин 14 дней, далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день после еды 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели( после узи решить вопрос о необходимости увеличения дозировки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в печени
37 мин. назад
800.00 р.
Евгений, Алексеевка
Мучает кашель
34 мин. назад
700.00 р.
Анна, Кумертау
Вопрос закрыт
Лечение халетобактор
41 мин. назад
800.00 р.
Марина, Москва
Болит живот
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частое обострение дивертикулеза
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животу
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нет аппетита и тошнота желчью
1 час назад
800.00 р.
Сайфутдинова Элина Хамитовна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий