Бурсит правого локтевого сустава — вопрос №2248804

Штанга вполне себе может стать причиной бурсита.
Однако, это не значит, что не нужно исследовать сустав.

Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.

П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
--------------------------------------------
Рекомендации выше - это для негнойного бурсита. Бывает, что содержимое бурсы нагнаивается.
В таких случаях рекомендовано:
1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро к хирургу вскрывать абсцесс.
6. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж

Ревматические поражения суставов бурситn не вызывают и в Протоколы обследования при бурсите не входят, но обычный анализ крови, чтобы оценить степень воспаления нужен.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию
Острый бурсит локтевого сустава лечат консервативно.
Причина :перегрузки,травма
Если количество выпота в бурсе минимальное то дают следующие рекомендации:
-покой,эластичное бинтование
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Если количество выпота в бурсе увеличено,то
-выполняют пункцию бурсы и удаление данного выпота
-дальше назначения вышеуказанные.

Нужно также контролировать и динамически наблюдать для исключения гнойного бурсита(гиперемия кожных покрово,повышение температуры,выраженный болевой синдром).
Тогда нужно обращаться в стационар для удаления гнойника и дренирования.И назначения антибактериальной терапии.

При хронизации процесса и постоянном скапливании жидкости в бурсе ,выполняют оперативное лечение-бурсэктомия.

Всего наилучшего!