Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2249324

Что вас беспокоит?

Дефицит веса. Снижение гемоглобина.

Здравствуйте. Ребенку год и 2 недели. На диспансеризации в год сдали кровь - смущает пограничное значение гемоглобина, снижение эритроцитарных индексов. Плюс ко всему врач считает у ребенка имеется дефицит веса, за последние месяцы прибавлял мало по 150-200г и получается за 12 месяц +380г. Аппетит снижен, обычно очень сложно накормить, фрукты, ягоды хорошо ест. Накормить удается только под мультики. Возможно снижение аппетита связано с прорезыванием зубов (2 клыка, 2 первых моляра сверху и снизу справа одновременно).В данный момент ест частично мясные, овощные пюре баночные+ еду с общего стола + гв. Из прикорма введены все основные продукты. Ест 3 раза в день, + в промежутках фрукты, биолакт. Нужно ли какое-то дообследование или консультация специалистов в данном случае? Прием препаратов железа?

30 лет
5 Июля 2024·Просмотров: 278·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, педиатрам перенаправьте вопрос.
Терапевты с 18 лет консультируют пациентов.

Принятый ответ

Здравствуйте
-анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы MCH, MChC, что может указывать на латентный дефицит железа.
Необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, оценить запасы и уже после этого принимать решение о необходимости приема железа.

-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, воспаления нет
-эозинофилы в абсолютных значениях немного повышены, сыпи нет?
-тромбоциты в норме 150-500
-соэ до 15 мм/ч
В рационе обязательно говядина, субпродукты, крупы, зелёные яблоки

Какой вес и рост в ребенка сейчас?

Алёна Валерьевна, 9270 г, 78 см

Ничего критичного, рост и вес пропорциональны. Мы не оцениваем отдельно массу тела, смотрим ещё рост ребенка

К году малыш в среднем должен утроить вес при рождении

Дообследовать на латентный дефицит железа , что решить вопрос с железом.
Если феритин ниже 20, то нужно начать прием препарата мальтофер 2 кап на кг веса или тотема .
Курс 1-3 мес под контролем анализов

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

На этом фоне ребенок может меньше набирать в весе.

При ферритине ниже 20 показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.

Принятый ответ

Добрый лень

- эритроциты в норме , гемоглобин на нижней границе; эритроцитарные индексы снижены - признаки латентного дефицита железа (желательно дообследоваться и сдать кровь на ферритин, ОЖСС, сывороточное железо)
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- эощинофилы норма до 0.5 в абсолютных
Значениях

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По весу и роста, развитие гармоничное, соответствует весу и росту ребёнка.
Возможно родители не крупные?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови
- эритроцитарные индексы снижены - возможен латентный дефицит железа
Нужно сдать ферритин и сывороточное железо, для оценки запасов железа в организме.
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
СОЭ в норме до 15
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.