Консультация педиатра /

Дефицит веса. Снижение гемоглобина. — вопрос №2249324

164 просмотра

Здравствуйте. Ребенку год и 2 недели. На диспансеризации в год сдали кровь - смущает пограничное значение гемоглобина, снижение эритроцитарных индексов. Плюс ко всему врач считает у ребенка имеется дефицит веса, за последние месяцы прибавлял мало по 150-200г и получается за 12 месяц +380г. Аппетит снижен, обычно очень сложно накормить, фрукты, ягоды хорошо ест. Накормить удается только под мультики. Возможно снижение аппетита связано с прорезыванием зубов (2 клыка, 2 первых моляра сверху и снизу справа одновременно).В данный момент ест частично мясные, овощные пюре баночные+ еду с общего стола + гв. Из прикорма введены все основные продукты. Ест 3 раза в день, + в промежутках фрукты, биолакт. Нужно ли какое-то дообследование или консультация специалистов в данном случае? Прием препаратов железа?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, педиатрам перенаправьте вопрос.
Терапевты с 18 лет консультируют пациентов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
-анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы MCH, MChC, что может указывать на латентный дефицит железа.
Необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, оценить запасы и уже после этого принимать решение о необходимости приема железа.

-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, воспаления нет
-эозинофилы в абсолютных значениях немного повышены, сыпи нет?
-тромбоциты в норме 150-500
-соэ до 15 мм/ч
В рационе обязательно говядина, субпродукты, крупы, зелёные яблоки

Какой вес и рост в ребенка сейчас?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, 9270 г, 78 см
Педиатр
Ничего критичного, рост и вес пропорциональны. Мы не оцениваем отдельно массу тела, смотрим ещё рост ребенка

К году малыш в среднем должен утроить вес при рождении

Дообследовать на латентный дефицит железа , что решить вопрос с железом.
Если феритин ниже 20, то нужно начать прием препарата мальтофер 2 кап на кг веса или тотема .
Курс 1-3 мес под контролем анализов
Педиатр
Здравствуйте! Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

На этом фоне ребенок может меньше набирать в весе.

При ферритине ниже 20 показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый лень

- эритроциты в норме , гемоглобин на нижней границе; эритроцитарные индексы снижены - признаки латентного дефицита железа (желательно дообследоваться и сдать кровь на ферритин, ОЖСС, сывороточное железо)
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- эощинофилы норма до 0.5 в абсолютных
Значениях

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По весу и роста, развитие гармоничное, соответствует весу и росту ребёнка.
Возможно родители не крупные?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови
- эритроцитарные индексы снижены - возможен латентный дефицит железа
Нужно сдать ферритин и сывороточное железо, для оценки запасов железа в организме.
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
СОЭ в норме до 15
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе у ребенка
18 мин. назад
800.00 р.
Алина
Общий анализ крови младенца
20 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка результата оак
20 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Нальчик
Нарушение сна
27 мин. назад
800.00 р.
gumerovaalina303@gmail.com, Тюмень
Спрыгивание после еды
29 мин. назад
1000.00 р.
Татьяна
Не хватает молока
34 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Пневмония у ребенка
34 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга