Что вас беспокоит?
МСКТ-ангиография артерий шеи и Виллизиевого круга
Добрый день ! После МСКТ исследования , получил заключение со следующим диагнозом : Гипоплазия правой позвоночной артерии. Патологическая извитость левой внутренней сонной артерии. Насколько это серьезно и какое требуется лечение ? Исследование проведено по стандартному протоколу в нативную и раннюю артериальную фазы, при болюсном введении контрастного средства Йогексол 350 мг/мл.в объеме до 100 мл, с последующей реконструкцией изображений толщиной среза 0,4 см. Визуализирована дуга аорты, артерии шеи и Виллизиевого круга.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипоплазия это врождённое состояние сосуда, то есть он чуть Уже чем обычно, но в пределах нормы, лечение не требуется, так как это вариант нормы. Патологическая извитость сосудов бывает, но надобность лечения зависит от гемодинамики, оценить гемодинамику можнл на УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Однако указано, что сосуд проходим, что позволяет пологать, что ничего страшного нет, но УЗДГ брахиоцефальных сосудов сделать обязательно. Если вдруг, будет нарушение гемодинамики, значимое, или изгиб сосуда все же приводит к стенозу 70 % и выше, тогда консультация сосудистого хирурга. Если таких изменений по УЗДГ не будет, значит просто раз в 1-2 года делаем УЗДГ и лечение никакое не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стенозов и патологичеесого кровотока нет. Но для уточнения выявления наличия дефицита кровтока нужно выполнить уздс сосудов головы и шеи. Гипоплазия это врожденное состояние.
Анастасия Владимировна, добрый день !
Спасибо за ответ . Меня беспокоит уже пару лет шум в ушах , результат исследования может быть как-то с этим связан ?
Если на уздс сосудов головы и шеи будет выявлен дефицит еровотока, то возможно.
Опишите подробнее ваш шум (что именно вы слышите, постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Анастасия Владимировна. Шум стабильно уже больше двух лет. Тонкий свист в левом ухе. Ощущается в тишине, особенно перед сном и утром после сна. В течении дня, в процессе работы сильно не заметен. Мне кажется он немного усиливается, когда я не высыпаюсь и сильно утомляюсь.
Раньнее четко было понятно, что шум в левом ухе, сейчас уже затрудняюсь сказать. По ощущениям в правом тоже что то появилось. Но не могу точно сказать.
Попрошу вас подробнее описать шум, ориентируясь на вопросы, которые были заданы. Спасибо.
Я Вам ответил более чем подробно . Спасибо за уделённое время
Ориентируясь только на информацию о локализации времени суток возникновения, надо исключать анемию, так как она может вызвать шум, кроме этого нужна консультация сурдолога с проведением тимпанометрии и аудиометрии, также нужно исключать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, нарушение кровтока, выполнив уздс сосудов головы и шеи. Если он у вас пульсирующий и совпадает с пульсом, то нужно исключать порок сердца. Кроме того, при асимметричном шуме нужно исключать патологию вещества головного мозга в частности в области мосто-мозжечкового угла.
Анастасия Владимировна,
Аудиограмму я сдавал, ни чего не обнаружили. Снимок челюсти делал, тоже ни чего не выявили. По сердцу тоже жалоб нет. Звук ( сигнал) не пульсирующий. Доплер сосудов шейной области тоже делали, было сказано, что возрастное изменение сосудов.
А ОАК когда сдавали последний раз, так как анемия модет провоцировать шум?
Анастасия Владимировна, не знаю как прикрепить результаты ОАК
Анастасия Владимировна, прикрепил
Для мужчины гемоглобин низковат. Когда выполняли анализ кровина ферритин и сывороточное железо?
Анастасия Владимировна, не могу точно ответить когда. Я могу сделать эти анализы. Подскажите пожалуйста какие ещё анализы необходимо сделать
В плане шума важно исклбчение анемии, учитывая, что анализ более года назад выполнен, нужно повторно оак и по его итогу решить что дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят? На МРТ индивидуальная особенность строения сосудов
Анастасия Юрьевна, добрый вечер !
Симптомов особо нет , делали исследование маме , врач посоветовал заодно и мне сделать, выдал результат и сказал надо посоветоваться с неврологом. Из беспокойств, только пониженное давление.
На МРТ нет патологии. Пониженное давление может быть всю жизнь. Если вы чувствуете при нем себя хорошо, то лечить это не нужно, вы к нему адаптированы
Анастасия Юрьевна, а шум в ушах может быть от этой особенности ?
Нет, шум в ушах в первую очередь - это лор-патология. Либо может быть в рамках тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все, что описано имеет врожденные анатомические особенности строения, гемодинамика по описанию у Вас не страдает, также нет атеросклеротических бляшек.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20236 ответов
- 25 Сентября 202415 ответов