Что вас беспокоит?
Необоснованные переживания
Добрый день! Мне 32 года. Проблема моя заключается в следующем. Я по характеру тревожно-мнительный человек. 2 года назад на рабочей конференции познакомился с девушкой, девушке 30 лет. Сразу скажу - как свою девушку я ее никогда не рассматривал, но мы постоянно общаемся, т.е. очень хорошо дружим. По сути мы виделись всего 3 раза, т.к. она была проездом в моем городе, но постоянно общаемся в вотсапе, телеграме, в общем в соцсетях. Теперь к сути вопроса. Девушка злоупотребляет алкоголем, достаточно часто бывает в состоянии опьянения, про это я знал с самого начала. Не смутило, т.к. я сам к сожалению иногда могу злоупотреблять, но пореже. Все разы что мы виделись мы употребляли спиртное, веселились, при этом сразу отмечу что не было никакого секса, потому что мы вообще не видим друг друга парой, просто дружим. Проблема заключается в том, что я стал очень переживать за эту девушку, порой не нахожу себе место. Например, она вечером пьет, долго не появлялась в сети ( хотя бы 2 часа), у меня начинается дикая паника, что с ней что то случилось, варианты разные, что что то по здоровью от пьянства, изнасиловали, убили итд. Успокоиться не могу, повышается давление до 190/110 ( при том что в спокойном состоянии у меня давление идеальное, 120/80). Начинаю ей постоянно звонить, и как только дозваниваюсь, убеждаюсь что она жива, у меня сразу падает давление до нормы. И так происходит постоянно когда она пьет, а пьет она часто, примерно 2 раза в неделю. И в такие моменты я обязательно выясняю как она себя чувствует, дома ли, если не дома, я перезваниваю через 30 мин пока она не будет дома. Очень тяжко от этого. Если вечером не дозвонился, пол ночи мучаюсь с давлением, плохой сон, есть не могу, кусок не лезет, все время кажется что кто то позвонит или напишет и скажет что с ней что то случилось. Утром когда она приходит в себя я успокаиваюсь. Я не понимаю почему так происходит. Я повторю, у меня к ней нет никаких чувств, и если бы она даже предложила мне отношения, я бы отказал. Просто несмотря на образ жизни, как человек она очень хороший, и как то привязался к ней. Я же не беспокоюсь так ни за кого из своих знакомых... И как это объяснить не знаю. И второе что страшно - что от таких паник и подъемов АД боюсь что будет инфаркт или инсульт, пил таблетки Капотен во время скачка - не действуют. Давление снижается только от Атаракса, успокоительных капель Валосердин, или само если допишусь до девушки. Собственно у меня 2 вопроса - как быть в данной ситуации, что со мной? Жить так страшно дальше. Я не понимаю как я так начал за нее переживать, но длится это 2 недели. Раньше кстати не переживал, не вышла в сеть вечером - выйдет утром итд. И второй вопрос, - я как то при данной ситуации когда переживал за девушку с АД 190/110 вызвал скорую т.к. Капотен выпил а давление не падало, чувствовал ужас внутри. Врач на скорой выслушав ситуацию, сразу рекомендовал лечиться у психиатра, и в этот момент мне девушка перезвонила и на глазах у скорой давление упало за 10 минут до 130/80, укол делать не пришлось. Считать ли это гипертоническим кризом? Очень боюсь что умру от этого. Но врач на скорой сказал, что не умрете, если АД вне паники нормальное, то гипертонии нет, а при панических атаках АД растет до очень высоких цифр. Страх смерти не покидает. Не знаю что делать...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы указали тревожное расстройство в разделе болезней, Вам диагноз этот врач установил или вы сами предполагаете? Как давно и что из препаратов принимаете?
Екатерина Дмитриевна, врач установил, ГТР. Обращался в ПНД. Назначили атаракс, сертралин, но пить боюсь из за желудочковых аритмий в побочках.
Кстати, у моего отца ситуация совсем иная. Ему 72 года, у него часто повышенное давление в районе 160/90, никаких паник при этом нет. Один раз случился подъем до 240/130, и опять он никакой паники не испытывал, и никаких жалоб не предъявлял. Но - он выпил Капотен, уже через час давление было 180/100, и еще через час 150/90. Успокоительные ему не помогали. А мне наоборот - Капотен не действует, даже 2 таблетки один раз выпил, а капли Валосердин в течении 5 минут убирают панику и давление. Вот что удивительно
Тревога и учащение чсс,повышение артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу , так и при тревоге эти показатели увеличиваются; у вас давление такое из-за эмоционального состояния,по этому как только причина уходит давление нормализуется. Прямой опасности для жизни это не несет. Валосердин содержит фенобарбитал, он хорошо снимает тревогу, по этому давление и снижается, но он вызывает зависимость, его не более 14 дней и эпизодически тоже не увлекайтесь.
Состояние ваше так же можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам, тот же атаракс), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону, дыхание по квадрату.
В целом проблема в гтр, так что надо лечиться хоть как-то. Вам стоит начать работать с психотерапевтом по методике кпт, либо начать лечение медикаментозное, препараты вам выписали хорошие.
Принятый ответ
Добрый вечер! Предполагаю, что эта реакция у вас пошла в рамках панического расстройства. И ситуация с девушкой теперь стала триггером для появления данных симптомов. Вы знаете, что она будет выпивать сегодня и уже сейчас готовитесь к тому, что будет повышаться давление.
Нет, это не гипертонический криз, это аналог панической атаки, от такого давления невозможно умереть.
Скажите, как давно у вас тревожное расстройство и как оно проявляется?
Айше, тревожное расстройство было еще в 2011 году, когда намерил давление 140/80, началась паника от увиденной цифры, давление стало 160/100, еще больший ужас, так оно могло подниматься до высоких цифр, на пике паники было 201/92 пульс 138, но через 10 минут само резко расслабляет и АД падает. Когда перестал думать о давлении - все прошло, и за более чем 10 лет скачков не было. АД повышается только в момент паники, волнения.
Кстати, у моего отца ситуация совсем иная. Ему 72 года, у него часто повышенное давление в районе 160/90, никаких паник при этом нет. Один раз случился подъем до 240/130, и опять он никакой паники не испытывал, и никаких жалоб не предъявлял. Но - он выпил Капотен, уже через час давление было 180/100, и еще через час 150/90. Успокоительные ему не помогали. А мне наоборот - Капотен не действует, даже 2 таблетки один раз выпил, а капли Валосердин в течении 5 минут убирают панику и давление. Вот что удивительно
Хотя врач сказал, что ничего удивительного - в моем случае давление от страха, от страха повышается у КАЖДОГО АД. И гипотензивные неэффективны, а успокоительные помогают. В случае отца - здесь как раз гипертонический криз, при котором высокое АД совсем никак не связано с тем, боится человек или спокоен. И в случае с отцом, действительно, его подъемы АД представляют опасность, хотя они и бессимптомны. Просто меня трясет при высоком АД, чувство ужаса, стучит в висках, и кажется что будет инсульт или инфаркт.
Айше, кстати после этих скачков снимал ЭКГ так как боялся что был инфаркт, но слава Богу, никаких ишемических изменений нет
Анатолий, полностью согласна с вашим врачом. Ваши симптомы вернулись по причине того, что в прошлый раз не было КПТ. Сейчас тоже есть смысл пройти КПТ, или вариант курс атаракса месячный. По 1/4 утро и обед, 1/2 на ночь. Избегающее поведение в виде валосердина нужно убрать! Ваше состояние безопасно и пройдёт через 5 минут без вмешательства, если вы не будете раскручивать сами себя еще сильнее.
Если курс атаракса не поможет, то уже тогда или антидепрессанты или кпт-терапевиа искать
Что касается побочек в виде аритмий могу обьяснить вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас случаются панические атаки.
Лечение тут одно - антидепрессанты.
Не бойтесь таблеток, они сделают вам только лучше!
Анатолий, добрый день.
Повышение давления на фоне сильных психических или эмоциональных, как в вашем случае, нагрузок, является нормой, но то что описываете вы похоже уже на паническую атаку.
Вам необходимо снижать свое эмоциональное напряжение и тут есть несколько вариантов, но лучше комплексный подход.
1. Отправиться к психотерапевту за медикаментозной терапией.
2. Отправиться к психологу, в частности, хорошо работает когнетивно-поведенческая терапия. Также существует множество инструментов для регулирования эмоций, которыми вас научат пользоваться.
3. Возможно, прекратить общение с этой девушкой, если только она является вашим триггером.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию
можно предположить тревожное расстройство. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анатолий! Сочувствую вашему положению(
Да, наиболее вероятно это либо тревожное расстройство либо дополнительно проявление такой личностной особенности.
Прием антидепрессанта либо работа с психотерапевтом. Либо совместно.
Да, гипертоническим кризом скорее это не считается. Тк пока очень большой эмоциональный компонент. Однако не исключено, что со временем такой эмоциональный компонент будет менее значительным, если не предпримите мер по лечению такого реагирования.
Также рекомендую проговорить с девушкой ваши рамки отношений
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 26 Февраля 202015 ответов
- 19 Ноября 20207 ответов