Повышен билирубин — вопрос №2252999

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Повышен билирубин — вопрос №2252999

Елена

211 просмотров

6 июля 2024

Повышен билирубин прямой 7.17
Алт 37.9 и билирубин общий 23.44
АСТ 25.1
Фосфотаза 60
Бил.не пря 16

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пожалуйста помогите разобраться к врачу только в ч

боюсь что это страшное

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Повышение билирубина за счет прямой фракции, совсем незначительное. Это свидетельствует о застое желчи.
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости, если не будет камней в полости желчного пузыря начать прием: урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема, в обед и на ночь, курс приема 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, делала узи 3 месяца назад желчный пузырь в норме ,печень тоже , поджелудочная железа все в норме ,но есть диффузное изменения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Прикрепите пожалуйста УЗИ к вопросу, я посмотрю.
Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, фото загрузила рост 157,вес 65

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

УЗИ хорошее, немного повышена эхогенность печени, это из-за лишнего веса, отсюда могло отреагировать своим повышением АЛТ.
Начните прием урсосана, он и выведение желчи ускорит, нормализует билирубин и АЛТ.
В плане питания придерживайтесь средиземноморского стиля питания+адекватная физическая активность (ходьба).
Через 3 месяца контроль биохимического анализа крови.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, это не понкреатит ? И не гепатит ? А то я уже страшных диагнозов поставила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Ничего этого нет.
Повышение ферментов печени имеет много причин, но сюдя по УЗИ и индексу массы тела связано повышение с метаболическими нарушениями.
Если на вирусные гепатиты обследовались давно, то кровь рекомендую повторить (HBsAg, aHCV), и вообще на них кровь рекомендуется сдавать всем 1 раз в год.

Панкреатит по УЗИ не ставим. Если есть проблемы со стулом (склонность к диареи), вздутие живота, метеоризм, то необходимо смотреть амилазу крови и эластазу кала.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 6 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! А какие жалобы у вас сейчас имеются?
Повышение незначительное, имеет место быть некоторая билиарная дисфункция, скорее всего
С учетом остальных показателей ничего страшного не ожидается!

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, только дискомфорт в солнечном сплетении,в остальном жалоб нет

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 6 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А эти жалобы как давно у вас? Связаны ли как-то с приемом пищи?

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, дня два как, как то даже не обратила внимание

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 6 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Какие препараты принимали последнее время?

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, вчера купила Креон и приняла две вчера и одну сегодня

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо за ответ! Вы успокоили меня

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После еды ,болит в правом боку ,тяжесть как будто и камень

1 ответ

59 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Боль в ребрах и стул нарушен

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Хеликобактер

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЖКБ, операция

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Побочка на даларгин - головная боль

2 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Сашнева Светлана Вячеславовна

О кишечнике

1 ответ

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Диарея, вздутие

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Ksenia, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T02:01:54+03:00

Поняла вас.
Думаю, стоит отследить уровень билирубина в динамике, сейчас важнее будет помочь желчевыделению- питаться регулярно, 4-5 раз в день, не допускать больших перерывов в пище, резко не худеть, ограничить жиры, в основном за счет животных. Препараты могут назначаться, но несут они скорее вспомогательное значение, на данный момент- не обязательно.
Если жалобы на дискомфорт будут усиливаться, то тут уже нужно будет детально разбираться и дообследоваться.

Горбаченко Инна Чеславовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T15:06:54+03:00

Здравствуйте. Увеличение билирубина за счёт прямой фракции. Чаще всего это говорит о застое желчи. У вас есть незначительная особенность строения желчного пузыря - каплевидная форма.
В настоящее время рекомендую диету средиземноморскуб, соблюдать питьевой режим 30 -40 мл кг веса тела в сутки.
Прием фитохол по 2 капсулы 3 раза в день. 1 месяц.
Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты.
Контроль анализов через месяц

Шевченко Анастасия Андреевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T15:40:03+03:00

Здравствуйте, Елена!
По вашим анализам повышение билирубина за счёт прямой фракции говорит о застое желчи.
По УЗИ обп нет камней или взвеси
Сейчас важно:
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Регулярное питание 5-6 раз в сутки
Попозже пересдать анализы, если также повышенный будет, то пропить урсосан 10 мг на кг веса в два приема в сутки 3 месяца
Здоровья вам!
Здоровья вам!