Что вас беспокоит?
Гипертонический криз
Здравствуйте, мама пьет таблетки от давления давно. Маме 70 лет.Пила "прилы". Эналаприл, сейчас периндоприл. Утром пила. И говорит, что по утрам до приема таблетки давление 140 (якобы не держит препарат давление). Решила сама перейти на валсартан 80. Выпила утром первую таблетку, а днём случился криз. Давление поднялось до 190. Ранее до таких цифр не поднималось , максимум 170. Может ли быть такая реакция на валсартан? И что ещё можно пить чтоб давление держалось сутки не повышаясь?
Здравствуйте! Такая реакция возможна на фоне смены препаратов
В какой дозе мама пила периндоприл? Если ли непереносимость каких либо препаратов? Обычно мы рекомендуем прием комбинированных препаратов, например, комбинацию периндоприла с индапамидом или с амлодипином
Вероника Эдуардовна, пила престариум 10, ещё Конкор 2,5. Не знаю, раньше на препараты не было такой реакции
Периндоприл 10 мг « сильнее» , чем 80 мг Валсартана, поэтому и произошла такая реакция , дозы были не эквивалентны
Можно рассмотреть вопрос о присоединении к Периндоприлу 10 мг утром препарат Амлодипин( норваск) 5 мг на вечер
Вероника Эдуардовна, хорошо, спасибо. А валсартан пить не стоит? Просто я его сама пью, мне хорошо держит
Можно и его попробовать, но дозы надо подбирать, минимум 160 мг утром с возможным увеличением дозы до 320 мг
Вероника Эдуардовна, это не много? Я сама пью 160 в сутки и у меня в спокойном состоянии давление 100/70 в среднем. Бывает и ниже. Но я себя хорошо чувствую с таким давлением. А мама низкое плохо переносит.
Принятый ответ
Не много, она пила Периндоприл 10 мг это эквивалентно этому
Вероника Эдуардовна, поняла, спасибо!
Здравствуйте!
Да, такая реакция м.б.
Если на терапии давление не стабилизируется, рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+12,5 г (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть),
обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, максонидин по ее словам она 0,8 выпила. Снизилось до 115/63. А теперь снова 140( криз позавчера был). Скажите, сколько через сколько времени нужно оценивать эффективность мокмонидина? А то прошел час и у нее началась паника, что он не помогает...
на будущее, мах доза препарата 0.6 в сут.
В течение 20 мин уже д.б. снижение, не обязательно до нормвюы, важна динамика снижения.
Пробуйте коринфар 10 мг под язык( доя быстрого эффекта), хорошо снижает как скорая
Эльвина Куртаметовна, она говорит после таблетки давление стало ещё выше. Через час
тогда, этот препарат можеь ей не подходить
Эльвина Куртаметовна, поняла, скажу ей. У нее иногда нижнее давление падает до 60 (это от престариума). Вот мы никак не можем подобрать препарат и дозировку на постоянку
Принятый ответ
ведите дневничок давления и пкльса утро и вечер, и по состоянию.
Пядом препарат и дозы.
В динамике можно будет оценить и регить вопрос по оптимизации терапии, при необходимости
Здравствуйте
Не переживайте.
На данный препарат гипертонический криз не мог случиться.
Рекомендую от повышенного давления телзап 40 мг или лозап 50 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, почему остальные сказали, что может? У нее кризы очень редко бывают , а тут именно в тот день, когда она впервые выпила валсартан... От чего тогда? Стрессов не было
Только если препарат не подошёл, на своей практике не было
Регина Рафагатовна, мне валсартан тоже помогает, а на Леркамен, например, был пульс 115 и никакой Конкор не помогал его снизить. Снизился только через 12 часов. Страшно пить что-то новое. А эти препараты телзап их добавить надо? Как самостоятельная терапия не пить?
Тогда вместо леркамен лучше утром добавить идапамид 1,5 мг
Здравствуйте от валсартана быстрого эффекта не будет, добавьте на вечер леркамен 10 мг
Гульнара Рафиковна, да ладно эффект, но не криз же... Добавить к чему, к валсартану?
Да, к валсартану