Боли в спине, закладывает уши после спинальной анестезии — вопрос №2253589

Question

Боли в спине, закладывает уши после спинальной анестезии — вопрос №2253589

Диана, Саяногорск

332 просмотра

7 июля 2024

Здравствуйте. 30 июня этого года было экс. В процессе операции кровопотеря большая, после операции перевели в реанимацию на двое суток. Гемоглобин после операции был 88. Когда впервые попробовала встать, стало тяжело дышать, под левым ребром сильно сжималось и разжималось, сердце будто неправильно билось, боль в районе ключиц с двух сторон. Такое состояние при ходьбе продолжалось 4 дня и прекратилось. Далее начались головные боли по сей день не проходит, разламывает макушку больше всего, также, когда встаю, даже если делаю это очень медленно, сраз появляется глухота, головокружение, прибивает к земле, темно в глазах. Гемоглобин при выписке 91. Также в положении сидя кажется что кружится голова,.но предметы не двигаются. Дикая жажда, потерялся аппетита вообще.
Что это может быть ? Боюсь однажды так встать и упасть в обморок. К какому специалисту можно обратиться ? Или какие препараты можно пропить, если я на ГВ?

Возраст: 17

Хронические болезни: Артериальная гипертензия 1(риск2), гипотериоз, миопия 2, ав блокада 1, всд

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 июля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
С учетом описанных жалоб,следует исключить дефицитные состояния. Сдать общеклинический анализ крови , анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д. Кровь на ТТГ,Т4.
Кроме того,выполнить ЭКГ,УЗИ сердца.
Если отклонений выявлено не будет ,УЗИ брахиоцефальных артерий.

По результатам обследований консультация терапевта .

При головных болях измеряйте артериальное давление .

Сейчас рекомендую начать прием витамина Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ) .

На регулярной основе принимаете какие-либо лекарственные препараты?

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, с давлением были и есть проблемы. До беременности гипертония 1 степень, не лечила. В беременность до второго триместра давление выше 120 /70 не поднималось. Затем начались перебои какие-то. Давление могло подняться до 170/90 при этом все это сопровождалось тряской всего тела, напрягалась челюсть и язык. Такие приступы бывали по 6 раз за день несколько раз. Иногда бывало давление 80/40. Назначали допегит по 2 таблетки 3 раза в день, но даже с ним давление повышалось. Сейчас после родов продолжаю его пить, но давление также поднимается, сейчас а районе 130-140 / 70/90

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Есть анемия лёгкой степени тяжести( гемоглобин 97)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 3 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Так же такие головные боли снимают таблетки Кофеина, но на ГВ их нельзя.
Попробуйте пить просто кофе, желательно после кормления грудью.

Пожаловаться

Костина Алена Артуровна, 7 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте, Ваши симптомы, такие как головокружение, чувство слабости, головные боли, жажда и отсутствие аппетита, могут быть связаны с постоперационной анемией и другими последствиями обширной кровопотери. Низкий уровень гемоглобина способствует недостаточной оксигенации тканей, что может приводить к вышеперечисленным состояниям. Рассмотрим возможные причины и подходы к лечению подробнее.

Диагностика

1. Анемия:
- Гемоглобин < 110 г/л указывает на анемию, что может объяснять головокружение, слабость и головные боли.
- Следует провести полный анализ крови для оценки уровня ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности.

2. Дегидратация и электролитные нарушения:
- Симптомы, связанные с жаждой и слабостью, могут быть связаны с дегидратацией.
- Биохимические исследования крови на электролиты, функциональные показатели почек и печени помогут уточнить состояние.

3. Ортостатическая гипотензия:
- Состояние резкого снижения артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение может объяснять ваше головокружение и потемнение в глазах.
- Рекомендуется выполнение теста с измерением артериального давления в положении лежа и через 3 минуты после подъема.

Лечение:
1. Препараты железа можно принимать при грудном вскармливании (ГВ), и они считаются безопасными как для матери, так и для ребенка, при условии соблюдения рекомендованных дозировок:
Феррум Лек, Сорбифер Дурулес- по 1 таб 1-3 раза в день
Ферретаб- по 1 таб 1-3 раза в день
Ферретаб-Комп- по 1 таб 1-3 раза в день.
2. Дополнительный прием витамина С:
- Для улучшения абсорбции железа рекомендуется принимать его с источником витамина С, например, апельсиновым соком.

Поддержание адекватной гидратации:
- Пить достаточно жидкости (вода, соки, супы), особенно при повышенной жажде.

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Алена Артуровна, спасибо большое за подробный ответ !

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
После родов давление не повышается?
Анемия может сопровождаться данными симптомами. Железо нужно восполнять.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефици, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Обязательно принимайте витамин Д 2000 ед ежедневно.
Пейте больше жидкости. Сухость во рту связана с кормлением грудью.

Проверьте гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный.

При головных болях можно принимать ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг - разрешены на ГВ

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, , с давлением были и есть проблемы. До беременности гипертония 1 степень, не лечила. В беременность до второго триместра давление выше 120 /70 не поднималось. Затем начались перебои какие-то. Давление могло подняться до 170/90 при этом все это сопровождалось тряской всего тела, напрягалась челюсть и язык. Такие приступы бывали по 6 раз за день несколько раз. Иногда бывало давление 80/40. Назначали допегит по 2 таблетки 3 раза в день, но даже с ним давление повышалось. Сейчас после родов продолжаю его пить, но давление также поднимается, сейчас а районе 130-140 / 70/90

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Скажите, стресс, тревога имеются? По описанию нельзя исключить панические атаки.

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, тревожность присутствует, даже сейчас, как будто вот вот что-то начнется. В беременность пила валерьянку и глицин 300 мг по 2т

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно проконсультироваться с неврологом, лучше с психотерапевтом.
Сейчас принимать ново-пассит по 2 таб 3 раза в день, 14 дней

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, поняла. Его можно во время грудного вскармливания?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Можно. Но наблюдайте за ребенком, может быть реакция (сыпь) на растительные компоненты препарата. В этом случае можно отменить.
Кстати еще хорошо помогает эдас 306 по 1 ст ложке 3 раза в день, 2-4 недели - этот сироп разрешен даже маленьким детям с 1 года жизни

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, в выписке прописали препараты железа?
Давление вы контролируете? давление в норме, или допегит принимаете?

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, да, ферум Лек прописали 1т/2р, но у нас в таблетках не нашла, только в сиропе, тогда его как пить? Давление поднимается до 140/90, но принимаю допегит 2т/3р

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Вы если его не купили, лучше тогда сорбифер.
Сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

головная боль может и из-за давления, и из-за анемии. Анемия будет компенсироваться, и давление должно тоже нормализовываться.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

глицинат магния 400 мг на ночь тоже принимайте, и влияние нервов на давление тоже будет снижать. И магний расслабляющим действием тоже обладает на сосуды.

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое. Я уже купила сироп ферум Лек, может все таки можно его? По две ложечки за раз два раза в день

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а, поняла, поэтому и уточнила. Да, можно, лучше его разводите в водичке даже пейте через трубочку, чтобы зубы не окрасились.

Пожаловаться

Диана, 7 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо вам большое за быстрые ответы !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кружится голова, озноб, холодные конечности, ломит левую сторону

5 ответов

1 апреля 2023

Алена, Воронеж

Вопрос закрыт

Резко снизилось давление

7 ответов

4 июля 2023

Жанна Владимировна Токарева

Вопрос закрыт

Периодические головокружения

6 ответов

10 сентября 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Подъем давления

3 ответа

29 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Начальная стадия остеохондроза, проблемы с шеей, вопрос с постановкой диагноза

3 ответа

28 марта 2024

Иван

Вопрос закрыт

Головокружение при смене положения тела

3 ответа

21 февраля

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос