Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2958994

Что вас беспокоит?

Головокружение при смене положения тела

Здравствуйте! Несколько дней назад начала испытывать сильное головокружение при поворотах головы. В основном головокружение происходит в положении лёжа на спине, усиливается, если повернуть голову вправо, проходит, если повернуть голову влево или принять вертикальное положение. Само головокружение сильное, будто все окружающее начинает двигаться, как будто едешь на карусели. Что это может быть, к кому обращаться и какие пройти обследования?

Остеохондроз, хронический тонзиллит
44 года
21 Февраля 2025·Просмотров: 498·Ольга, Москва

Здравствуйте!

При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.

Марина Алексеевна, спасибо. Подскажите, могло ли подобное состояние быть вызвано перенесенным в прошлом году двусторонним экссудативным отитом и не может ли быть вызвано шейным остеохондрозом (есть грыжи)?

Принятый ответ

Дппг не связано с отитом, оно связано с тем, что происходит раздражение рецепторов отолитами в полукружном канале, когда отолитов в норме быть там не должно.
Остеохондроз это не диагноз, а рентгенологические изменения, остеохондроз есть у всех людей, он не беспокоит.

Здравствуйте! Вы описываете состояние, которое интерпретируют обычно как ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Медикаментозного лечения, как правило, не требуется, ключевым лечением является выполнение маневра Эпли. Проводит его невролог, отоневролог или сурдолог.
Во время маневра головокружение может усилиться, что является нормой. По окончанию выполнения маневра жалобы регрессируют.

Ольга, здравствуйте. Ощущение испытываете, как на карусели? В правую, левую сторону? Тошнота испытываете в этот момент?

Дарья Александровна, как на карусели, да. Головокружение больше, если повернуть голову вправо, так же, если встать и наклонить голову вперёд (впервые возникло во время мытья головы над ванной). Тошноты нет.

Принятый ответ

Ольга, вы описыааете типичные признаки доброкачественного позиционного головокружения. Состояние совершенно не угрожающее. Характеризуется короткими приступами достаточно выраженного головокружения из-за смещения в полукружном канальце возникает в момент перемены позы тела. В таких случая нужен очный осмотр невролога, выполняется проба Дикса-Холпайка это основной диагностический маневр для подтверждения данного заболевания.
Так же только с доктором вы выполняете лечебные мероприятия по выведению отолита из полукружного канальца (Ламперта или Эпли). Далее самостоятельно необходимо выполнять вестибулярные упражнения Брандта-Дароффа.
В таких случаях назначают бетасерк 24 мг 3 раза в день в течение месяца;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.