Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2254335

Что вас беспокоит?

Маточное кровотечение

Здравствуйте! После процедуры гистероскопия (удаление ВМК 13 лет, ГСК + РДВ п/м и ц/к) По результатам гистологии все хорошо. На 24 день пришли месячные, обильные. На третий день цикла началось обильное кровотечение, кровь кусками. Сегодня утром выпила Транексам 1000 мг, после приёма стало немного лучше (как обильные месячные), через 4 часа снова началось обильное кровотечение, снова выпила 1000 мг. Подскажите пожалуйста что ещё предпринять чтобы остановить кровотечение. На днях была на консультации гинеколога, назначили Дюфастон 10 мг 2 р в сутки с 5 по 26 д.ц.,. Нужно ли начинать его принимать теперь с таким кровотечением? Завтра как раз будет 5 день цикла.

49 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 438·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, можно начать приём Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 5го по 25 день МЦ.
Продолжать Транексам 1000 мг 3 раза в сутки.
Или можно Этамзилат 2.0 внутримышечно 2 раза в день.
Понаблюдайте.
Кровотечение это когда большая прокладка заполняется за 1-1,5 часа минимум два раза подряд.
Если на фоне кровеостанавливающих такие выделения, нужно обращаться очно

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста если я принимаю 1000 мг, становится лучше на 4 часа это означает, что лекарство помогает или же оно не эффективно. Подскажите пожалуйста по какой причине вообще оно началось, осложнение после гистероскопии? Можно надеяться на улучшение если подключить Дюфастон завтра или лучше обратиться к врачу?

Если выделения продолжаются, нужно обращаться.. Делать УЗИ, оценить толщину эндометрия.
Может быть такая реакция матки на удаление спирали

Принятый ответ

Добрый день.
Дюфастон - тоже поможет.
Кроме того, принимайте дюфастон, по 1000 х 3 раза до 4-5 дней, также экстракт водяного перца по 40 кап х 3 раза, длительно.

Принятый ответ

Здравсствуйте, Александра. Начинать лечение ДЮФАСТОНОМ надо обязательно. Принимать с 5 по 25й день цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Транексам по 1000мг 3 раза вдень пока не прекратятся кровянистые выделения, но не более 5 дней. Если кровянистые выделения будут дольше, сделать УЗИ матки и придатков.

Марианна Александровна, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, неужели, снова придется делать процедуру гистероскопии? Из-за чего могло открыться кровотечение, это осложнение после операции или уже мог нарасти эндометрий? Забыла указать в вопросе что после гистероскопии в сопутствующем диагнозе было указано: гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия возникает на фоне неправильной выработки гормонов яичниками. Связано это с пременопаузой. Гормональное лечение Вам назначили. С каждым курсом менстр. будет скуднее. Если лечить, по гиперплазия не будет нарастать. Если не лечить, то снова будет гиперплазия

Марианна Александровна, спасибо большое за ответ! Сколько курсов нужно принимать Дюфастон? И ещё подскажите пожалуйста нужно ли после остановки кровотечения делать УЗИ или можно подождать, врач назначал УЗИ через три месяца.

Дюфастон обычно назначают на 6 курсов. Если кровянистые выделения прекратятся через 3-4 дня, УЗИ можно не делать. Придерживаться плана вашего врача. Если долго мажет или кровит дольше 5 дней на фоне Транексама, то УЗИ лучше сделать.

Марианна Александровна, спасибо большое! Так и сделаю. Сейчас заметила что как-будто плывет перед глазами и слегка кружится голова, начала принимать железо. Переживаю, не нужно ли обратиться за помощью, вдруг это из-за большой кровопотери?

Железо принимать можно. Стоит проверить анализ крови клинический и ферритин

Марианна Александровна, спасибо большое, очень вам благодарна!

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, принимайте Дюфастон как назначено по схеме, менструация должна сойти на нет. Также продолжайте Транексам 1000*3 раза в сутки до 3-5 дней.

Олеся Фёдоровна, спасибо большое! Скажите пожалуйста из-за чего открылось кровотечение, это осложнение после операции или что-то другое. Ещё кружится голова, все плывет, это из-за большой кровопотери наверное? Можно наблюдать пока и пить Транексам или уже обращаться з ят
а помощью. После приёма Транексам становится меньше выделений, но полностью не прекращаются, это нормально? Наверное ещё мало времени прошло и нужно подождать?

Сколько дней кровите ? Почему стояла Мирена ?

Олеся Фёдоровна, стояла обычная спираль, стояла долго 13 лет, месячные начались 4.06 обильные, (раньше сначала дня три мазало потом 3 дня нормально шло и ещё дня 3 мазало), а в этот раз очень обильные месячные сразу, и вчера вечером прям кровотечение началось, не успевала менять, кусками кровь вываливалас. Получается сегодня в общем 4 день (сильно кровит один день)

Если в течении 2-3 дней лучше не будет, да даже спустя 1 день стало хуже- едьте в дежурную экстренную больницу. Причина неизвестна кровотечения, для доктора это пока маточное кровотечение неясного генеза.

Принятый ответ

Александра, здравствуйте.
Да, вы начинаете прием Дюфастон с 5 дня цикла по 1 таб 2 раза в сутки.
Рекомендую продолжить прием Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки до 7-10 дней.
Если через 3 дня улучшений не будет, рекомендую пройти УЗИ малого таза.

Анна Николаевна, спасибо большое!

Рада помочь ?

Анна Николаевна, пожалуйста подскажите может ли быть побочный эффект от Транексама в виде головокружения, слабости, тошноты и боли в желудке? Кровит уже мало, но теперь совсем ухудшилось состояние, может можно уменьшить дозировку?

Александра, такие жалобы (помимо боли в желудке) вполне могут возникнуть и при снижении уровня гемоглобина. От Транексама тоже могут быть такие побочные эффекты.
Скажите сколько вы уже принимаете по времени и дозе? Насколько выражены выделения?

Анна Николаевна, вчера три раз по 1000, сегодня один раз и вот подходит время второго приема за сегодня, но очень плохо, тошнит и весь желудок как- будто выворачивает. Выделений стало гораздо меньше и они стали коричневыми, вчера была алая кровь, утром выпила Дюфастон

Александра, пробуйте пропустить прием и посмотреть за выделениями.

Анна Николаевна, спасибо большое! Если их будет не много то на ночь так же пить 1000?

Александра, можно будет принять 500 мг.

Александра, здравствуйте.
Как у вас дела?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.