Мононукулеоз — вопрос №2254451

Question

Мононукулеоз — вопрос №2254451

Оксана

165 просмотров

7 июля 2024

У дочери увеличелись лимфоузлы,больно было глотать,17 июня,ходила к врачу поставили мононукуолеоз,назначили лечение.Сдала повторно анализ крови.Что дальше лелать?

Возраст: 48

Хронические болезни: Есть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, анализы прикрепила,сегодня врач выписал лекарства,до этого принимала изопринозил 10 дней по 2 т три раза в день

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, дочери 18 лет

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, последний анализ прикрепила,там еще алт

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, самочувствие хорошее

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Кровь явно вирусная, без присоединения бак инфекции, легкие формы мононуклеоза можно лечить симптоматически, без феронов, ацикловира и изопринозина

А если и лечить противовирусными, то в вашем возрасте лучше валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Он эффективнее ацикловира
Повышение алт и аст не сильное

Не рекомендуется физ нагрузки во время болезни и до контроля узи (если есть увеличение печени и селезенки)
И 6 месяцев не загораем

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, это анализы дочери,ей 18 лет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, я поняла
Валацикловир с 14 лет

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, она уже 10дней принимала противовирусные,терапевт прописал.Сегодня ходила к инфекционисту,сказал что те таблетки не эфективны и прописал другие В раздумьях пить или нет

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, а по крови это мононукулеоз или может быть цитовирус

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

А прописал это то, что прикрепили (ацикловир)?

Мононуклеоз может вызывать и вэб и цмв и другие вирусы, просто вэб самая самая причина
Мононуклеоз это общее название

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, анализы на что надо сдать на вэб или цмв

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, да сегодня врач выписал ацикловир до этого принимала 10дней по 2т три раза в день изопринозил

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG И пцр крови к вэб и цмв

Ацикловир явно лучше изопринозина, если и выбирать, то вторую схему
Но при этом валацикловир лучше ацикловира

Но как я говорила ранее, если это легкое течение, то можно без противовирусных

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, свечи виферон 500 назначили еще их нужно?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Я такое не назначаю, хуже не будет
Если врач очно назначил, то принимайте

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, добрый день, а как правильно принимать ацикловир, дочери назначали прием 400мг 5 раз в день, сегодня появился герпес на губе.Вами рекомендованный препарат в аптеке не было.Спасибо.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно в такой дозе
Максимальная разовая 800

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а температуры не было,просто случайно обнаружила дочь,что лимфоузлы увеличены.А что с анализами крови?

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, какие анализы еще сдавать ?

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

По анализам признаки вирусной инфекции.
Если не прошли рекомендованные врачом обследования на мононуклеоз, стоит пройти

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а таблетки ацикловир пить,10 дней пили изопранозин

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, и свечи виферон и для снижения алт

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Нет, не нужно, показатели нормализуются самостоятельно, Изопринозина достаточно

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а анализ на цитотомегавирус надо?или это однои тоже

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Вероятно, это ВЭБ, но ЦМВ тоже может протекать с похожими симптомами, можно сдать IgM IgG к CMV

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, если она завтра сдаст кровь,то тогда если покажет что болезнь протекает,то надо принимать таблетки,а если что уже переболела то не надо,я правильно рассуждаю.

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Если анализ будет положительный, то мы будем уверены в диагнозе, что это точно мононуклеоз, но лечение, если нет симптомов требоваться не будет, потому что мононуклеоз не требует лечения и проходит самостоятельно
Анализы нужно сдать для подтверждения диагноза

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, для не грамотных как правильно сдавать они разные есть ядерный а есть капсидный

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Оба нужно

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а для печени врач урососан надо и диета 5 стол

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Нет, не нужно, печень восстановится самостоятельно

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, рак крови может быть и через сколько сдать анализ клинический повторно

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Сначала нужно сдать анализ на ВЭБ, ЦМВ

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а на вич надо сдавать

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Да, надо

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, а можно сдать мазок на вирусы или только кровь

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Информативна только кровь

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день,а для печени врач урососан надо и диета 5 стол

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Диета да, а Урсосан я бы заменила на что-то другое или вообще ничего не принимала бы. Слишком незначительно повышение. Можно пересдать через 2 недели и с большой вероятностью будет норма уже.
Вместо Урсосана Гептрал по 400мг 2р/д короткий курс 10-14 дней. Но можно ограничиться просто диетой.
Также избегать физ нагрузок (интенсивных) 1 месяц минимум.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, рак крови может быть

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Лейкоз? У вас показатели в норму пришли. Лейкоциты, нейтрофилы были нормальные и нормальные остаются, лимфоциты были 6 тыс, сейчас в норме 2 с чем-то, моноциты практически 3, теперь тоже норма. На лейкоз не похоже. Тем более были очень специфичные клетки Атипичные мононуклеары. Они всегда при мононуклеозе бывают.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, когда теперь сдавать клинический анализ крови и когда пройдут лимфоузлы?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Кровь через 2 недели можно пересдать.
Лимфоузлы могут остаться увеличенными 1,5 -2 см. В течение 3-6 месяцев могут в принципе и уменьшиться.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а врач на приеме сказалсдать на вич,его тоже сдавать

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Это стандартная рекомендация при мононуклеозе. Да, можно сдать. Если есть половые партнёры, то нужно

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, нету

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, ей 18 еще,рано

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Способы заражения ВИЧ только половой путь и употребление наркотиков внутривенно одним шприцом ещё с каким-то человеком. Поэтому если данных путей нет, то заразиться не откуда.
Поцелуи, контакты с кожей, одни столовые приборы, посуда и тд, эгдс, стоматология, маникюр и педикюр - так заразиться нельзя.
Вертикальный путь существует (от матери к плоду) но тут данный путь не рассматривается.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а можно не кровь а мазок сдать на вирусы или толькровь надо

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Мазок не показательный.
Только ИФА IgM IgG ЦМВ ВЭБ кровь

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день у дочери на губе появился герпес, стоит ли принимать ацикловир и в какой дозировке, врач выписал 400 5 раз в день, в инструкции 400 2 раза в день.И выписали ей 21 день.Спасибо.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 9 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Можно 200мг 5р/д или 400мг 2р/д 5 дней. Для лечения обострения простого лабильного герпеса этого достаточно.

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, а мононакулеоз он лечит,если да то в какой дозировке

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 9 июля 2024

Инфекционист

Противогерпетические препараты очень слабо влияют на ВЭБ и ЦМВ. Поэтому смысла принимать длительно эти препараты нет.
Конечно, их используют, но надеясь хоть на какой-то минимальный эффект в некоторых отдельных случаях. В вашем случае я не вижу показаний для назначения ацикловира.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, изопринозил уже принимали 10дней по 2т три раза в день.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июля 2024

Инфекционист

Изопринозин принимают тремя курсами по 10 дней с перерывами между курсами 10 дней.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, свечи виферон 500 нужно приниматт

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 июля 2024

Инфекционист

Свечи не нужны.

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо.

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ее ничего,меня беспокоят лимфоузлы и я не понимаю после изопронизона надо пить ацикловир и свечи виферон 500,как сегодня очно ей прописал врач. И когда надо сдавать анализы последний раз сдавала она в субботу.Если да то какие.Спасибо.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Не нужно больше ни противовусных, ни виферона. Выше я посмотрела Вы писали что был прием противовирусных препаратов, этого достаточно.
Изопринозин пусть пропьет 10 дней, затем 20 дней перерыв и курс ещё дважды повторит.
Из анализов для уточнения диагноза необходимо сдать:
-IgG, IgM к ЦМВ+ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный
-IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ+ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный
-общий анализ крови, АЛТ, АСТ повторить в динамике через 2 недели.

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а как правильно принимать ацикловир, дочери назначали прием 400мг 5 раз в день, сегодня появился герпес на губе.Вами рекомендованный препарат в аптеке не было.Спасибо.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, 400 мг 2 раза в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а мононукулеоз он лечит,если да то в какой дозировке

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Ацикловир в отношении ВЭБ и ЦМВ работает слабо, лечение этих вирусов симптоматическое.
Дозировку можно оставить 400 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Оксана, 9 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а сколько дней

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на микоплазму пневмонае у ребенка 6 лет

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Заражение через капельницу ( систему )

7 ответов

3 часа назад

1500.00 р.

Давид, Москва

Токсоплазмоз кошка

8 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анна, Москва

Возможность заражения

8 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Валерий

Гемофильная инфекция

1 ответ

2 часа назад

Анастасия, Архангельск

Выявили токсокар

8 ответов

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Спеда ребёнку при ангине

7 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:18:13+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Как сейчас самочувствие и какие анализы уже сдавали, делали ли узи обп?

Принятый ответ

Астахова Ольга Алексеевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:47:44+03:00

Здравствуйте, если сейчас ничего не беспокоит и нет жалоб, то принимать лекарства никакие больше не нужно
Показатели нормализуются самостоятельно
Инфекционный мононуклеоз это заболевание, которое проходит самостоятельно, требуется только симптоматическая терапия ( жаропонижающее, питье )

Рагулина Мария Геннадьевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T17:18:38+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови можно заподозрить инфекционный мононуклеоз. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь ИФА IgM IgG к Эпштейн Барр и Цитомегаловирусу.
Если кроме увеличенных лимфоузлов ничего не беспокоит, то можно завершить курс Изопринозина и более ничего не делать.
Эпштейн Барр или Цитомегаловирусный мононуклеоз, в любом случае он завершается выздоровлением. По крови у вас уже нормализовался уровень лимфоцитов и моноцитов.
Ацикловир без жалоб принимать не стоит.

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T20:05:43+03:00

Здравствуйте! Лечение вам назначено избыточное. Ацикловир на эти вирусы практически не действует. Применяются препараты, повышающие собственный иммунитет, его противовирусную активность, например Изопринозин. Для печени достаточно соблюдение диеты и покоя, то есть исключения физических нагрузок.
Ваше лечение должно быть таким, исключить физические усилия, придерживаться диеты 5 стола, обильное питье, Изопринозин в возрастной дозировке или Циклоферон. Полокание горла отваром ромашки. На ночь антигистаминные средства, они уменьшают отечность слизистой.
Сделайте УЗИ печени и селезенки, чтобы оценить размеры органов.

Каплиева Инна Сергеевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T20:55:36+03:00

Здравствуйте!
По анализам вирусная инфекция, изменения могут быть характерны для инфекционного мононуклеоза.
Повышение ферментов печени совсем незначительное.
Лимфатические узлы это органы иммуногенеза, и для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением. Это все обратимые изменения, лимфоузлы возвращаются в свои прежние размеры в течение 2-3 месяцев.
Что на данный момент беспокоит ребенка?