СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура язвочка на небе

Добрый вечер. Ребенок болеет 2 день, 3 года. Температура до 39, плохо сбивается. На небе верхнем как прыщик и вокруг него красно. Горло красное. Больше никаких симптомов. Ровно год назад, летом, было тоже самое: после купания в речке, через несколько дней ребенок слег с высокой температурой которая держалась неделю и весь рот был в язвах и кровоточили десна. Сейчас практически тоже, только в более легкой форме. Тогда принимали и антибиотики, которые не помогли. Тогда помог ацикловир вовнутрь или время… Сейчас начала лечить кагоцелом по схеме, обрабатываю рот и горло мирамистином/масл.р-ом хлорофилипта. Еще ребенок трет глаза и говорит что больно. Что можно в глазки покапать? Визуально все нормально. Подскажите стоит ли начать прием ацикловира? И что это может быть опять? И получается тогда не выработался иммунитет к какой-то заразе, раз опять все повторилось?

Нет
3 года
7 Июля 2024·Просмотров: 622·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Иммунитет вырабатывается, появляются антитела, но иммунитет может быть ослаблен, так же как и при вирусных заболеваниях (орви), заболевание появляется снова, но протекает более легко.
Возможно это стоматит у вас, необходимо смазывать язвочки холисалом или дентаметом 2 раза в день 7-10 дней, обрабатываем мирамистином. Ацикловир принимать пока не нужно.
При температуре принимаем нурофен 10 мг/кг каждые 6 часов, если температура выше 38,5.
Можете прикрепить фото язвочек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо. Фото прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владлена Юрьевна, а глазки чешет, нужно что-то добавить? Капли какие-нибудь? И правильно что я начала кагоцел, сегодня второй день.

Кагоцел это противовирусный препарат, не имеет доказательной эффективности, его давать смысла нет.

В глазки можно капать окомистин, это антисептик по 1 капле 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для дополнительной диагностики нужно сдать ОАК, тогда и будет известно, потребуется ли Ацикловир или нет. Пока в качестве временной меры, из того что есть, больше похоже на вирусную этиологию. При покраснении глаз сразу можно начать капли офтальмоферон по 2 капли до 4 раз в день курс до 7 дней. Обработка стоматита мазью Камистад. Кагоцел если начали по схеме, можно продолжить, вреда от этого точно не будет

Без анализа крови обычно Ацикловир не назначается, равно как и антибиотики.

Если после анализа и очного осмотра педиатра подтвердится вирусная этиология, то Ацикловир обычно назначается согласно вашему возрасту по 400 мг 4 р\д 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Даниил Александрович, спасибо за ответ. А если я 2 дня уже даю кагоцел, можно ли будет параллельно начинать ацикловир?

Препарат Кагоцел хорошо сочетается с Ацикловиром, противопоказаний к этому нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Даниил Александрович, а может обрабатывать вместе с холмсалом, р-ром Кандида эти прыщики во рту?

Обрабатывать можно, но Кандид это противогрибковый препарат

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кагоцел можно не давать, это препарат без доказанной эффективности. Ацикловир эффективен только в отношении герпеса.

На данный момент симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье!
- нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч. Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- местно в ротовой полости наносить холисал 3 раза в день 5-7 дней
- если чешет глазки, можно дать зиртек по 5 кап 2 раза в день 5 дней, если нет покраснения и выделений из глаз, если будут выделения гнойные, то окомистин по 1-2 кап 3 раза в день 7 дней. Туалет глаз от наружного угла глаза к внутреннему ватными дисками разными оба глаза, смоченные кипяченой водой или физ р-ром.

Стойкий иммунитет вырабатывается к немногим заболеваниям, в основном ребенок может болеть одной и той же инфекцией много раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Николаевна, спасибо за ответ. А есть ли смысл обрабатывать во рту эти высыпания р-ром Кандида? Вместе с холисалом?

если нет белого творожистого налета, то кандид не нужен.
Холисал противовоспалительный/обезболивающий, язвочки/афты заживают самостоятельно, если не беспокоят можете и не наносить.

Принятый ответ

Здравствуйте, в глаза можно Окомистин капли - антисептик на солевом растворе. В качестве симптоматической терапии к приёму можно комплексные препараты Анти-флу-кидс на 3-4 дня, комплексный препарат, на основе Парацетамола содержит антигистаминный компонент, или Брустан детский– парацетамол+ибупрофен, разрешены с 2х лет, или Ибуклин-юниор (с 3х лет разрешён), или Антигриппин детский – тоже с 3х лет разрешён. В лечении афт ротовой полости хорошо помогает Лизобакт, рекомендую таблетки для рассасывания. Кагоцел не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Может начать обрабатывать высыпания во рту р-ром Кандида? Вместе с холисалом?

лучше Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет, обладает активностью против патогенных грибов, бактерий и вирусов с Холисалом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
На Слизистую рта наносить «Холисал» 3 раза в день
Ацикловир назначается после анализов
Кагоцел- препарат без доказанной эффективности
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.