Консультация эндокринолога /

Лираглутид и Семаглутид — вопрос №2255871

4784 просмотра

Добрый день. Рост 160, вес 78 кг, 33 года.
В 2022 после длительной терапии антидепрессантами вес перевалил за 118 кг. Препараты принимать перестала, обследовалась и под контролем эндокринолога начала худеть. Так как аппетит был очень сильный, сначала помог Редуксин, вес снизился до 105 кг. Но при моем диагнозе его пить нельзя, начинаются гиперкинезы и сильнейшим образом повышается тревожность. Тогда врач тестировала Оземпик для похудения и получив одобрение от торгового представителя Оземпика - назначила мне его для похудения. За 3 месяца вес снизился до 85 кг. Но к концу 3 месяца заметила сильнейшее поредение волос. Выпадали клоками. Пришлось бросить и пытаться худеть самостоятельно.
Сейчас 2024 год, вес удалось снизить совсем не много, до 78 кг. Так как вышел Семавик, решила начать его принимать опять (семаглутид). Дозировки, которые были у меня на Оземпике, на мне больше не работали, хотя вещество одно и тоже. Подняла до 1 и то, еле-еле слабый эффект. После двух месяцев бросила препарат и перешла на Энлигрию (лираглутид). Достаточно быстро подняла дозировку до 3, т.к. ниже никакого эфекта не было. Сейчас я на дозировке 3 мг, аппетит отлично контроллируется. Но т.к. препарат очень дорогой и нужно колоть каждый день, я хочу, когда ручки закончатся, обратно вернуться к Семавику.
Я хотела бы проконсультироваться - можно ли, учитывая, что я сейчас на макс. дозировке Лираглутида + недавно была на Семавике миновать начальные дозировки Семавика и начать сразу с близкой мне дозировки?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Не рекомендую переходить на Семавик. Вероятно у вас индивидуальная «нечувствительность» к Семаглутиду. Вы уже были на максимальной дозировке без эффекта
К тому же Семаглутид рекомендован только пациентам с сахарным диабетом 2 типа
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, на сегодняшний день Семаглутид официально одобрен как препарат не только для СД2, но и для снижения веса у пациентов с ожирением и избыточным весом.
Дозировка Семаглутида вроде разрешается поднимать, если речь идет не о контроле над СД2, а о снижении веса. Сейчас готовится официальное одобрение для поднятии дозировок до 2 мг как рас с целью снижения веса.
Так же я писала о том, что Лираглутид мне пришлось поднять до максимальной дозировки, т.к. на меньшие реакции нет.
Эндокринолог
Я не могу вам рекомендовать принимать дозировку выше официально разрешенной на данный момент
На Лираглутиде в максимальной дозировке у вас хорошо уходит вес. Его можно использовать до 1 года без перерыва (это нормально, что он работает только в максимальной дозировке. У всех разная чувствительность к нему. Кому-то достаточно дозировки 1,2, а другому только 3,0)
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла вас.
Подскажите пожалуйста, а есть ли у Лираглутида накопительное свойство?
Я подняла дозировку достаточно быстро до 3 мг, за 2 недели, потому что на более низких ничего не чувствовала. Но вот третий или четвертый день колю 3 мг и аппетит отбивает уж очень сильно + немного подташнивает. Хотела бы снизить, но не знаю на сколько целесообразно.
Эндокринолог
Да. Поэтому и рекомендуют поднимать дозировку на 0,6 в течение 1 недели, не чаще
Рекомендую вам снизить дозировку до 2,4 (если и на ней будет тошнота, то снижать еще на 0,6)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день вы можете начать с дозировки 0.5
А дальше просто через две недели поднять
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Семавик пока не можем рекомендовать без сахарного диабета, вам энлигрия хорошо помогает оставьте его. Если есть небольшая тошнота то это пройдёт, пейте больше жидкости, если все равно не пройдёт можно снизить дозу до 2.4 мг. Если начать делать семавик то начинать нужно с 0.25 мг.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Семавик в основном назначается пациентам с сахарным диабетом. Энлигрию можно оставить на той дозе, которая вами хорошо переносится и эффективна для снижения веса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
2 часа назад
400.00 р.
Екатерина
Действие листаты и золофт
4 часа назад
400.00 р.
Анастасия, Саратов
Повышен пролактин в течение 2х лет
5 часов назад
500.00 р.
Анонимный пользователь
Нет аппетита, я очень худая
5 часов назад
600.00 р.
Ксюша
Нужны ли препараты йода?
5 часов назад
500.00 р.
Алексей
Вопрос закрыт
Гормоны и лишний вес
6 часов назад
500.00 р.
Анонимный пользователь
Избыток витамина B12. Выпадение волос.
6 часов назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
691 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
89 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
39 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
0 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Отзывчивая, грамотная врач, все объяснила доступно и понятно. Будем лечиться по рекомендации и...
— Яна, г. Белгород
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо большое, иногда нужно быстро получить ответ, в этом врач очень помог! Очень полезно,...
— Катя, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Эндокринологу Оксана Николаенко
Очень хороший врач, помогла с волнующими меня вопросами. Всё четно и ясно. Советую☺️ Просто 10...
— Ангелина, г. Ростов-на-Дону