Что вас беспокоит?
Ревматоидный артрит по одному анализу
Здравствуйте. Очень нужна консультация врача ревматолога. Мне 55 лет, 3 года как наступил климакс. Жалоба на ноги начались лет 6 назад, думала что каблуки виноваты но вот уже три года не хожу на каблуках вообще, а боль не уходит. Боли тянули и ноющие, могут целый день болеть а утром встаю как на деревянные стопы. Видимых отёков нет, покраснений тоже. Иногда скованность в суставах кистей. Но есть боль при нажатии на выпуклую боковую косточку в локте. Обратилась к врачу в поликлинику, где меня направили на анализы. Вот результаты АЦЦП-263 ед/мл, глюкоза - 4.6, мочевина - 5.0, холестерин общий- 5.0, билирубин 14.5, АСТ - 34, АЛТ- 24, СРБ- 3, 64, СОЭ - 12, ренгент кистей патологий нет, рентген стоп - признаки деформирующего полиартроза обеих стоп. Ревматолог поставила диагноз -ревматоидный артрит и выписала -Методжект 10 мл один раз в неделю т.к. есть проблемы с печенью. И этот укол пожизненный(((. И фолиевую кислоту на след день после укола по 5 мл.1 раз в день. Скажите пожалуйста можно ли по этим анализам понять что это именно ревматоидный артрит? Как то страшно это укол на пожизненно . Может есть какая то другая методика лечения?
Добрый день. Давайте разбираться с симптомами. У вас беспокочт стопы где именно - пятка, свод стопы, пальцы? Никогда не было отёка, я правильно поняла? Утром в стопах скованность сколько длится примерно - больше 30-40 минут? Сдать в кулак утром кисти можете?
Делали ли УЗИ или МРТ стоп, кистей?
Сдавали РФ, Ат к виментину?
На основании одного анализа вообще не ставят диагноз, нужно разбираться.
По возможности прикрепите результаты анализов и снимков к сообщению.
Нам нужно понять на сколько правомерно назначение вам такой терапии и есть ли вообще ревматоидный артрит.
Вера Владимировна, здравствуйте. Беспокоит именно свод стопы. И сбоку пятки , когда кручу стопу слышны шелчки. Расхаживыюсь быстро но ноющая боль в стопах остаётся весь день. Когда покрутить то немного легче становится, но прям совсем немного. В кистях рук сувствую лёгкую скованность по утрам, зажать полностью с силой могу, но чувствую ноющее состояние после. Пару раз было и днем, когда мою посуду сложно взять кастрюлю в руки, как будто нет сил в кисти. Иногда колени болят когда посижу долго и вставать чувствую боль. Вес 70 кг, рост 160. Сейчас поправилась за год на 3 кг. Мрт и узи не делала. Меня очень смутил диагноз поэтому и написала чтоб узнать верен ли он. Что то не получается грузить анализы. Но вот то что есть я написала.
Вам нужно подтвердить диагноз :
1. Выполнить мрт (или более доступно но менее информативно - УЗИ) суставов кистей и стоп
2. Сдать дополнительно РФ и Ат к виментину для более точной оценки антительной нагрузки.
А если у вас по УЗИ/мрт есть синовит, отёк костного мозга, то это точно РА, так же это подтверждают высотке титры РФ, Ат к виментину.
Вера Владимировна, спасибо огромное.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:381 ответ
- Вчера в 10:565 ответов
- Вчера в 10:3712 ответов
- Вчера в 10:2617 ответов