Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2258576

Что вас беспокоит?

Консультация по препарату

Здравствуйте! Поставили бронхиальную астму средней степени на основании анализа крови на иммуноглобулин 133 и спирометрии. Результаты спирометрии при этом без особых отклонений. Приписали монтелукаст 1 таб 10 мг 1 раз в день месяц, Фостер 1 вдох 2 раза в день, сальбутамол по требованию, небулайзер: Пульмикорт и физраствор, и Лазолван и Беродуал. 10 дней. После применения Фостера резко снижается давление + напал кандидоз. Подскажите, пожалуйста, мем можно заменить терапию без неприятных побочных эффектов?

Гипертония, аллергия, хронический бронхит
43 года
9 Июля 2024·Просмотров: 132·Елена, Санкт-Петербург

Доброго времени суток.
Если у вас действительно средняя степень тяжести ( приступы около 2-3 раз в неделю и есть ночные симптомы) то Фостера будет маловато.
Я бы рекомендовал Симбикорт Репихалер 4,5/160 мкг 2 вдоха 2 раза в день на 3 месяца с последующим контролем дозы у пульмонолога. К сожалению кандидоз возникает часто при использовании ингаляционных стероидов, но если споласкивать горло и рот после каждого использования этого можно избежать.
Так же в любом случае при нежелательной реакции на препарат его лучше заменить

Андрей Александрович, здравствуйте! Без ночных приступов. Примерно 2-3 раза, а теперь и реже 1 раз в неделю в две пользуюсь сальбутамолом. Рот, горло полощу. Обошло. Кандидоз влагалищный. Еще неприятнее. И сомнения возникли сразу, как только астму поставили. А есть ли она(

Принятый ответ

Тогда Симбикорта будет вполне достаточно.
Пройдите курс флуконазола 100 мг 1 таблетку через день 3дня, думаю явления кандидоза купируются. Обратитесь а геникологу

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть файл с числовыми выражениями показателей на спирометрии (ОФВ1, ЖЭЛ) до и после пробы прикрепите их для ознакомления.
С учётом наличия аллергии (высокий igE) приём Монтелукаста вам показан.
Стартовой терапией можно выбрать Симбикорт 160/4,5 2вдоха х 2р в сутки. Хорошо полоскать надо рот после применения препарата, тогда системного действия у него не будет, только местное. Контролировать лечение можно с помощью Пикфлуометра (в аптеке продают, на маркетплейсе) 2р в день
От кандидоза можно пропить Флуконазол 150мг х 1р 7дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кандидоз влагалища с ингаляциями не связан.
Пропейте Флуконазол 150 мг 1 р в день 7 дней.
Фостер 100/6 мкг можно заменить на Дурреса Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день, полощите рот после вдыхания.
Так как общий ИГЕ повышен, Монтелукаст пропейте 1-2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.