Что вас беспокоит?
Боль при пальпации щитовидной железы
Здравствуйте. Сегодня появилась не сильная боль при пальпации щитовидной и ощущение что она набухла . На протяжении более месяца меня беспокоит боль в шее , першит горло (но это уже более длительный срок) болит голова периодически, сон плохой , утомляемость. Давно уже заметила сильную потливость . Делала узи пару месяцев назад, были кисты, месяц назад анализы на гормоны , вроде в норме. Прилагаю. Что можно попить и какое лечение, доп обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По жалобам у вас подострый тиреоидит
Необходимо заново сделать узи щитовидной железы
Из анализов - ТТГ, Т4 св., Общий анализ крови с СОЭ, СРБ
Поднимается ли к вечеру температура?
Анастасия Алексеевна, но анализы месяц назад сдавала , даже меньше, я их прикрепила
Анастасия Алексеевна, температура нет, но сегодня только боль и набухание заметила
У вас тогда не было болезненности в области ЩЖ. Поэтому нужны свежие анализы
Пересдайте анализы и узи щитовидной железы. После результатов будем назначать лечение
Пока принимайте НПВС при боли (ибупрофен, парацетамол, ибуклин, нимесил)
Анастасия Алексеевна, срб это с -реактивный белок?
Да. Он повышается при подостром тиреоидите, как и СОЭ
Анастасия Алексеевна, а анализы можно сейчас сдать или нужно натощак?
Натощак сдавать
пока потом болезненности принимайте обезболивающие, которые указала выше
Анастасия Алексеевна, подскажите а можно ли делать массаж шеи в дальнейшем , если делала 1 раз чуть больше недели назад из-за болей в шее, голове, плече?
В дальнейшем можно. Сейчас нет
Анастасия Алексеевна, загрузила результаты анализов , 3 последние фото
Анастасия Алексеевна, только почему то лейкоформула не написаны результаты, хотя сдавала вместе
По анализам у вас все отлично. Отклонений нет. Подострый тиреоидит исключен
Гормоны у вас отличные. Функция железы не нарушена.
Болезненность не связана с щитовидной железой
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно снова проверить ттг и т4 св
Соэ и срб
Похоже по симптомам на подострый тиреоидит
Как анализы сдадите, можете прикрепить
Дарья Валерьевна, но анализы месяц назад сдавала
Симптомы появились недавно поэтому проверить снова
Дарья Валерьевна, а анализы можно сейчас сдать или нужно натощак?
Лучше натощак
Дарья Валерьевна, подскажите а можно ли делать массаж шеи в дальнейшем , если делала 1 раз чуть больше недели назад из-за болей в шее, голове, плече?
Да можно , это не является противопоказанием
Дарья Валерьевна, загрузила результаты анализов , 3 последние фото
По анализам все в норме
Соэ норма
Гормоны в нормы
Кальцитонин норма
Сейчас есть боли ?
Дарья Валерьевна, только почему то лейкоформула не написаны результаты, хотя сдавала вместе
Дарья Валерьевна, когда налавливаю немного да, но больше болит шея сзади из-за остеохондроза наверное
Дарья Валерьевна, и голова болит каждодневно
Нет, подострый тиреоидит исключен , с щитовидной железой не связано
Нужно к лору сходить и неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Т.к симптоматики не было на момент сдачи анализов,то необходимо их повторить
Ттг,ст4,ст3,оак с лейкоформулой,соэ и срб
Сделать детальное узи ,конкретно щж с описанием узлов по системе Тирадс.
Досдать кальцитонин
Софико Бежановна, а детальное узи по системе а детальное узи по системе тирадс так и называется? Ни разу такого не видела, боюсь нет в нашем городе
Софико Бежановна, сдавать кальцитонин можно в любое время или натощак?
Система Tirads, по ней уже давно работают узи специалисты
Детальное-имеется в виду,что бы описывали каждое образование детально
У вас перечисленны просто два таких узла,две кисты и тд ..а кроме эхогенности и размера,важны края ,форма,включения,состав,кровоток
Как нам понять нужно ли Вас направлять на пункцию без этого всего? Просто увидев узел 1 см сразу на биопсию,уже давно не направляют..для этого и создана система Тирадс,что бы понять ,есть ли онконастороженность
Если гормоны будут не в норме,то далее ещё дообследование по щж,для выставления диагноза..тут есть сложности,тк мало кто пытается разобраться в причине
Кальцитонин в любой день,натощак
Перед сдачей посадите в лаборатории минут 10,успокойтесь ,не нервничайте и так идите сдавать
Софико Бежановна, подскажите, в ближайшем городе есть узи с описанием краев и т.д но кровоток там не смотрят, это обязательно?
Софико Бежановна, подскажите а можно ли делать массаж шеи в дальнейшем , если делала 1 раз чуть больше недели назад из-за болей в шее, голове, плече?
Массаж делать можно,не затрагивая область щж
Пусть проведут детальное описание образований насколько смогут+выставят категорию Tirads.
Это важно для решения вопроса отправлять вас на пункцию или нет.
Если не получим достаточного описания,то пойдёте на пцнкцию
Софико Бежановна, загрузила результаты анализов , 3 последние фото , узи сегодня выложу
Софико Бежановна, только почему то лейкоформула не написаны результаты, хотя сдавала вместе
Гормоны в норме. Функция щж не нарушена. Ваши жалобы с щж не связаны.
Далее разбираться с неврологом,исключать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Так же передние в горле может быть по причине ГЭРБ.
Оак с лейкоформулой в норме,единственное скорее всего перенесли орви
По щж ,осталось посмотреть узи. Кальцитонин исключил медуллярный рак щж (это тот вил,который не "видно" по биопсии)
Софико Бежановна, остеохондроз шейного отдела есть, по этой причине сильно болит шея , плечо.
Лейкоформула пока не готова
Орви вроде не переносила, першение просто все время преследует, особенно на работе и по дороге на работу.
Что такое гэрб?
Лейкоциты в норме,лейкоформула вряд ли будет искажена. Соэ,срб в норме-воспаления нет.
Не обязательно наличие яркой симптоматики при вирусной нагрузке.
Гэрб-гастроэзофагиалтный рефлюкс
Подострый тиреоидит ,нарушение функции щж-исключено
Софико Бежановна, загрузила новое узи в 4-х файлах. Не знаю, насколько там все понятно
Ну что ж...хоть категория Тирадс выставлена. Собственно так же описания нет,просто эхогенность и размер. Будем доверять опытности данного специалиста. Врач выставил 2 категорию -доброкачественное образование. Такие образования на пункцию не направляем. Достаточно наблюдать в динамике (если доверять врачу узи ,который проводил исследование).
Тревожным будет факт роста образования на 1 см за год или если поменяются его характеристики (т.е если допустим граница стала выпячивать за пределы железы или края неровные или положение образования поперечное (выше,чем шире) и тд). В таком случае провести пункцию
Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе
Софико Бежановна, поняла. Спасибо большое!
Софико Бежановна, а можно пить йодомарин 200мкг? И как долго? Или нужно постоянно?
При больших узлах в железе, препарат йода принимать не рекомендовано. Проведите профилактику йоддефицита-питанием
Софико Бежановна, понятно. Но есть морепродукты постоянно тоже нет возможности, тем более качество я думаю хромает
Софико Бежановна, подскажите, а если произойдет ЧС на атомной станции , рядом с которой мы живем, можно ли принять большую дозировку Калия-йодид в целях защиты и сопутствующие препараты ?
Морепродукты постоянно не нужно, достаточно йодированной соли в пищу,вместо обычной
В магните,пятерочке,любом супермаркете продаётся йодированная соль ,самая обычная за 50р..вот её возьмите
Если действительно, не дай Бог,случится какое то ЧС на атомной станции,тогда принимать калия йодид или 5%раствор йода в соответствии с указаниями МЧС (При получении указаний через СМИ проведите йодную профилактику, принимая в течение 7 дней по одной таблетке (0,125 г) йодистого калия, а для детей до 2-х лет – ¼ часть таблетки (0,04 г). При отсутствии йодистого калия используйте йодистый раствор: три-пять капель 5% раствора йода на стакан воды, детям до 2-х лет – одну-две капли.). После уже разбираться с последствиями,если они будут
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в области щитовидной железы может означать подострый тиреоидит, но анализы старые, нужно сдать кровь на ттг, т4св, общий анализ крови с соэ, срб. Если соэ, срб высокие то диагноз подтверждается. Тогда можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, если не поможет то принимать преднизолон 30 мг в день. Сдайте кровь на кальцитонин
Ленар Равилович, подскажите а можно ли делать массаж шеи в дальнейшем , если делала 1 раз чуть больше недели назад из-за болей в шее, голове, плече?
Можно делать массаж, но лучше пока область щитовидной железы избегать
Ленар Равилович, загрузила результаты анализов , 3 последние фото
Ленар Равилович, только почему то лейкоформула не написаны результаты, хотя сдавала вместе
Соэ, срб в норме воспаление щитовидной железы нет. Гормоны в норме функция щитовидной железы не нарушена. Осталось сдать на кальцитонин
Ленар Равилович, кальцитонин прикрепила, вроде в норме
В норме. Сейчас какие жалобы?
Ленар Равилович, головная боль, болит шея сзади, наверное из-за остеохондроза.
Если надавливаю на щитовидку чуть больно.
В целом жалобы на сухость глаз и кожи, языка и губ.
Последние дни заметила появились какие то галлюцинации, например кажется будто кто то стоит, как движение, страх, поднимаю голову , это вещь какая то висит
Ленар Равилович, першение в горле постоянно сопровождает
Ленар Равилович, и последнее время какие то проблемы с памятью что ли , например у меня какие происходят мысли панические а я это сделала? Или путаю события , когда это было во сне или реальности
С щитовидной железой не связано нужна конструкция невролога
Ленар Равилович, поняла. Подскажите, нужно очный прием или можно онлайн обратиться?
Лучше конечно очно обратиться
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад4 ответа
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад8 ответов