Консультация терапевта /

Пониженная температура тела — вопрос №2259498

1129 просмотров

Здравствуйте, некоторое время назад стала кружится голова и слабость. Ходили гулять с ребёнком, кое-как дошла, забрасывало, голова была мутная, померела давление 110 на 70,пульс 85,а вот температура 34. 7.я очень напугалась. после еды стало лучше. Скажите, какие причины могут быть такого понижения, какие анализы и обследования пройти?

Возраст: 27

Хронические болезни: Бронхиальная астма, гастрит, гпод
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Пониженное состояние может быть вызвано несколькими причинами, такими как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), гипотония (низкое артериальное давление), или даже начинающееся вирусное заболевание. В вашем случае, учитывая симптомы и измеренные показатели, возможные причины и рекомендации могут включать следующее:

1. **Гипогликемия**: Низкий уровень сахара в крови может вызвать слабость, головокружение и чувство голода. Это может произойти после физической активности, если вы недоедали или долго не ели.

2. **Гипотония**: Низкое артериальное давление (110/70 мм рт. ст.) может вызывать головокружение и слабость. Это может быть особенно заметно при изменении положения тела или после физической нагрузки.

3. **Другие причины**: Вирусные инфекции, недостаток железа, анемия или даже стресс могут вызывать подобные симптомы.

Чтобы выяснить причину, вам может потребоваться следующее:

- **Общий анализ крови (ОАК)** и **биохимический анализ крови**: Позволяют оценить уровень глюкозы, гемоглобина, электролитов и функцию почек и печени.

- **Исследование функции щитовидной железы**: Поскольку низкий уровень температуры (34.7°C) может быть связан с гипотиреозом.

- **Электрокардиография (ЭКГ)**: Для исключения сердечных проблем, особенно если были боли в груди или одышка.

- **Консультация у терапевта или невролога**: Врач может провести дополнительное обследование и определить дальнейшие шаги в зависимости от ваших симптомов и результатов анализов.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, экг проходила и холтер там норма

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично, сейчас температура также сохраняется низкой?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, сейчас температура в норме?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, после еды стала 35.7. И в вообще очень часто температура 35.5-36.2
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
от 35,5 до 37,5 - это нормальный диапазон температуры тела.

Но как минимум проверьте оак, срб, оам.

а также ферритин, гормоны щит.железы - ТТг и Т4 своб, и витамины В9, В12 и Д.
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите, эндокринолог посадил на низкоуглеводную диету, может ли такое состояние быть от этого? Может быть падает сахар или ещё что-то? Хотя по прошлым анализам (от 24.06) до диеты Глюкоза натощак из вены 5.2 и из пальца 5.2
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
худеете?
углеводы сколько в сутки?
рост и вес?
Клиент
Надежда Яковлевна, 155 на сейчас на 72 было на 74.на 2 кг почти похудела. Углеводов мало употребляю, хлеб только, фрукты (2 в день) овощи (огурцы, поммдоры)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
так у вас так кетоз начнется. А что вы едите тогда?
помидоры и огурцы - это почти вода, там нет почти ни клетчатки, ни углеводов.
Клиент
Надежда Яковлевна, утром, каша на воде или омлет, сыр творожный с хлебом, на обед гречка/макароны котлета куриная печеная, или суп куриный, хлеб. на ужин то же, что и на обед плюс фрукты и салат из помидоров огурцов
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а, ну где ж тут мало углеводов. Вы едите кашу! макароны-гречку - в два приема!
у вас белка очень мало, жиров вообще нет, и одни углеводы по сути
Клиент
Надежда Яковлевна, иногда на ужин только овощи или творог ещё. Ну вот, эндокринолог толком не прописал диету, буду добавлять белок и жиры, спасибо большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Три приема пищи! Убирать любые перекусы. Только если активная физическая нагрузка (тренировка) – допустим перекус за час до тренировки.
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.
Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые, макароны из тв.сортов пшеницы или сейчас есть и из гречки, и из бобовых, хлеб цельнозерновой)
¼ тарелки – животный белок
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.
Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо Вам большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
дефициты проверьте!
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
При лишнем весе нет смысла проверять инсулин - он будет повышен. Его повышение - следствие лишнего веса.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гликированный прям хороший!
сладкого действительно мало ели за последние 3 месяца.

печень, почки - все работает хорошо.
белок хороший

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 2-3 месяца.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас дислипидемия, повышены ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу (не ежедневно), качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина - с учетом, конечно, повышенной мочевой кислоты не ежедневно. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед, опять же бобовые не ежедневно.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
щитовидка, кортизол - в норме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в ферретаб комп есть железо и витамин В9.

В12 тоже не очень высокий, я бы порекомендовала поднимать. Анкерманн 1 мг утром ежедневно месяц.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин Д то ли пропустила, то ли нет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
свертываемость крови в норме
Клиент
Надежда Яковлевна, узгд делала там всё норма, спасибо большое, в том то и дело, что все убрала и жареное и фастфуд, колбасы и прочие продукты, но плохой холестерин не снижается особо(но хоть другие фракции понизились). Насчёт мочевой кислоты, очень странно, когда диету не совсем соблюдаю, она ниже (но не норма), а когда соблюдаю она повышается
Клиент
Надежда Яковлевна, это я его пропустила, забыла сдать его
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тут еще дисметаболические расстройства.
имеете ввиду - по мясу и мочевой кислоте?
Клиент
Надежда Яковлевна, да да, по мясу и молочным продуктам, алкоголь
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
молочные продукты не влияют на мочевую кислоту.
Фрукты и мясо, птица, рыба прежде всего влияют на мочевую кислоту
Терапевт
Здравствуйте.
Температуру каким градусником меряли?
Вероятнее всего не совсем верно меряли.
А состояние вызвано реакцией сосудов на духоту/ жару .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, и электпонным, и обычным (была 35)
Терапевт
А сейчас какая?
Клиент
Евгения Сергеевна, 36.4 поднялась после еды и горячего чая
Терапевт
Ничего критичного в данной температуре нет ( это сосудистая реакция).
Можно проверить функцию щитовидной железы т.к она влияет на терморегуляцию : ТТГ, т4 свободный.
Так же дефицит железа: ферритин.

А сейчас можно начать Мексидол форте по 1т 2 раза в день, для поддержания сосудов.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите самостоятельно какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, экг, холтер, узи сердца, анализы сдавала, но завтра еду сдавать снова
Терапевт
Основные причины снижение температуры следующие:

Снижение массы тела

Понижение скорости обменных процессов

Нарушение регуляции тонуса сосудов

Рекомендую Вам сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.
Витамин Д , Витамин В 12.
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, ферритин, витамин Д, ТТГ т4 свободный, Т3 свободный для исключения скрытых дефицитов. Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК и иммунитет
9 ноября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Слабость
2 декабря 2020
Алена
Вопрос закрыт
Слабость у ребёнка
13 декабря 2023
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал