Консультация терапевта /

ОАК и иммунитет — вопрос №180430

3335 просмотров

Добрый день, мне 34 г. простыл 2 дня назад. Кашель, сопли и т.д. Сдал анализ, вот готов пока ОАК. Подскажите, что означает эти красные строки, сдвиг в лейкоцетарной формуле. Причем посмотрел анализы от 5 сентября, там тоже нейтрофилов больше, а лимфоцитов меньше , но тогда не было простуды, а общее число лейкоцитов было 4,0х10. Вот тогда и начал подозревать проблемы с иммунитетом, которые меня беспокоят и часто: сыпь на теле от солнца, аллергия, суставы болят, мышцы, шум в ушах, головокружения, дикая слабость и усталость, причем все резко за одно лето случилось, хотя раньше просто на солнце была утомляемость сильная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Анализы, пожалуйста, приложите
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат ОАК.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, есть 37,3 примерно. Была вчера 38,0
Терапевт
Здравствуйте лимфоцитов меньше потому что иммунитет снижен,нейтрофилы-бактериальная инфекция
Принятый ответ
Офтальмолог
Все ваши жалобы кладываются в признаки дефицита витамина Д. Какой уровень витамина Д в крови?
Клиент
Марина, летом был очень высокий. Эндокринолог сказала, что давно такого уровня не встречала, что-ьо около 60
Педиатр, Врач УЗД
По ОАК нужно смотреть на абсолютные значения. Нейтрофилы действительно несколько превышают норму. Не исключено местное воспаление(ЛОР-органы, суставы и др.). Можно досдать СРБ или сделать прокальцитониновый тест. Далее по билирубину: исключить болезнь Жильбера(генетический анализ) и гепатиты В, С. Но в вашем случае причина скорей всего в дискинезии джп, калькулезном холецистите. При болях в суставах нужно исключать и хламидийную инфекцию(кровь методом ПЦР и ИФА IgM, G). По остальным пунктам без отклонений.
Клиент
Аида, сейчас приложу анализу 2 месяца назад которые были.
Клиент
Аида, ну у меня кашель и сопли... а еще я приложил анализы за сентябрь, там я также сеья чувствовал по суставам и т.д. только не было поостуды.
Терапевт
В анализах страшного ничего нет, билирубин повышен из-за камней в желчном пузыре. Рекомендую УЗИ органов брюшной полости, диета, от простуды обильное питьё, сон, антигриппин на ночь в шипучих таблетках, тизин классик и тантум Верде, лизобакт 1т 4 раза в день рассасывать.
Клиент
Татьяна, у меня биллирубин повысился после перенесенного острого простатита в Индии в 2010 году, с тех пор меня мучает усталость и слабость, камни появились позже(((
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте у вас идет вирусной заболевание так как лимфоциты отвечают за вирусную патологию, так что вам необходим подлечить вируснсное заболевание
Принятый ответ
Клиент
Венера, это надо противовирусные пить или антибиотики?
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Клиент
Елена, я пошел сегодня в инвитро, но там мы не разобрались с абривиатурой, которую вы написали вчера. В итоге сдал на вэб и это стоило мне 2500... там 4 анализа на этот вэб...дорого, остальные анализы я не смог сформулировать
Клиент
Елена, я выложил на ВЭБ, там что-то страшное
Педиатр
Хорошо, придут, прикрепите к вопросу
Клиент
Елена, а как в инвитро другие анализы найти? Можете мне написать их артикулв сайта инвитро, плз.
Педиатр, Врач УЗД
По прежнему анализу нейтрофилы в норме и в целом отклонения как в первом, так и в последнем анализе не критичны. И тот факт, что Вы болеете сейчас, может давать такие сдвиги. Это не говорит о проблемах с иммунной системой, напротив отражает реакцию оргганизма на встречу и борьбу с чужеродным агентом(вирусом, бактерией и пр.). По УЗИ все неплохо. Пара маленьких конкрементов конечно при нормально функционирующем ж.п. не будут причиной такого билирубина. Что исключить в первую очередь написала выше.
Клиент
Аида, гепатиты В,С исключили много раз это на протяжении нескольких лет. Остался только Жильбер. Но этого нет у моей мамы, у нее только желчный удален и биллирубин в норме всегда стал.
Педиатр
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1-2 тип , токсоплазма гондии, хламидии трахоматис, микоплазма хоминис метод ИФА igg,m.
Все, ни каких авидностей и ни чего больше не надо
Клиент
Елена, хорошо, завтра сделаю в инвитро. Если там девки найдут эти анализы в базе инвитро. Обычно их там много разновидностей, они не понимают аакой именно нужен(((
Педиатр, Врач УЗД
Дискинезия жвп очень часто не видна по узи. Хорошо, что гепатитов нет. Жильбер- доброкачественная гипербилирубинемия.
Терапевт
Противовирусная терапия эффективна только в 1е 2 дня потом организм вырабатывает собственный иммунитет. Повышение билирубина началось после Индии, могу предположить, что возможно паразит сидит. Но я соглашусь с коллегой скорее всего у вас дискинезия желчевыводящих путей.
Клиент
Татьяна, меня там долго оечили от простатита, резко начался из-за какой-то инфекции и долго не проходил, пока я в больницу не пииехал в Россию спустя 2 месяца антибиотиков в Индии. Вот тогда и обнаружили биллирубин впервые. С тех пор он иногда снижается до нормы, но чаще всего 38-53
Терапевт
А какая инфекция и антибиотики, не помните?
Клиент
Татьяна, про инфекцию не помню, но там у них в бассейне много каких плавало, но какая-то мочеполовая. А антибиотики левофлаксацин в основном вроде давали. Но очень долго я их пиинимал, 2 сесяца в индит, пооом в россии 10 дней. Но потом я сдал мазок на инфекции, не обнаружено. Только биллирубин повышен был с тех пор и слабость частая.
Терапевт
Ферментативную функцию нарушили. Прокапайте гептрал 5,0 на 200 мл физраствора, 10 капельниц. Если для вас это дорого фосфоглив 1 т. 3 раза в день 4 недели. Раз в год для профилактики.
Педиатр
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG (Антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG (антитела класса IgG к Mycoplasma)
Клиент
Елена, понял)
Терапевт
Левофлоксацин достаточно сильный антибиотик и токсически влияет на печень.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Левофлоксацин гепатотоксичный препарат, пропивайте курсами фосфоглив или урдоксу, для снижения биллирубина. А сейчас у вас бактериальная инфекция, желательно антибиотик, температура у вас третий день?
Педиатр
Здравствуйте!ТК у Вам камни а желчном, почках, то это говорит о том, что неверно питаетесь и очень мало пьете чистой воды
Не вижу исследований щитовидной железы горм т4своб ттг ферритин, УЗИ железы , коагулограмму
Не исключен аутоиммунный тиреоидит. При нем тоже бывает такая картина крови и такие жалобы
Насчёт персистирующих инфекций что писали выше - тоже надо проверить

Сейчас пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Соблюдать гипохолестериновую диету
Стол 5 по Певзнеру
Есть строго а одно и т же время

Хорошо принимать Гептрал 1*3 РД между приемами пищи 2 мес

Виусид 1*2 РД 10 дн

Клиент
Маргуба, гармоны щитовидки загрузил во вложения. Там все в норме. УЗИ тоже в норме делал. А коаллаграмму обязательно делать для чего это?
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Противовирусные пить надо, но сперва здать анализы дополнительные на TORCH инфекции и бак посев из зева и носа на определения возбудителя
Педиатр
Коагулограмму надо, фериттина я не увидела( без его нормального уровня щитовидная не может правильно обработать, ТК именно он " включает" ее гормоны )
Клиент
Маргуба, я приложил еще анализ мочи. Там тоже не все в порядке.
Педиатр
Да ,нефролог и уролог тоже должны Вас проконсультировать.
Возможно, это проявления мочееаменноц болезни,но функцию почек тоже надо обсудить с нефрологом
Педиатр
Ну вот и причина
Вэб в персистенции
Можете сдать только хламидии микоплазмы токсоплазма
Пишите в личку обсудим лечение вэб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрилитет
11 июля 2017
Кристина, Талдыкорган
Вопрос закрыт
Поражение суставов
26 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Изменения показателей крови
30 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Воспалились лимфоузлы на шее
12 мая 2024
Иван, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...