Что вас беспокоит?
Ребенок кашляет влажно слышны хрипы
Здравствуйте! Ребенку 3 года были на море . Начали кашлять сразу влажный кашель . Температура не было . Сходили к врачу сказал горло и слизь по задней стенке. Кашлеем уже две недели . Пошли опять сказала что хрипы . Направила на рентген. Анализ крови . ЛОР смотрела нос и горло нормально Рентген тоже . Кровь сказали вирусная. Не знаю что за вирус такой без температуры.Назначина ингаляция бердуал и пульмикорт. Антибиотик пока нет .
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно по крови вирусная или атипичная инфекция, антибиотик не нужен. Ингаляции назначены верно.
Пропейте дополнительно Реглисам в гранулах 2 р в день 10 дней, Полиоксидоний 12 мг 1\2 т 10 дней.
Екатерина Сергеевна, а что значит атипичные инфекции. И почему рентген нормально без признаков бронхита
Екатерина Сергеевна, хотя неделю назад нас слушали все было нормально .
Екатерина Сергеевна, и что такое на рентгене сгущен в нижне внутреннем отделе справа ?
По Рентгену как раз косвенные признаки бронхита в виде локального усиления легочного рисунка.
Екатерина Сергеевна, а не может быть инородное тело ? Просто она ела арбуз и закащлилась вдруг семечка попала ? Кашель до этого уже был влажный . На эти инфекции нужно сдавать анализы ?
Если калель не пройдёт после курса лечения, надо сдать на эти инфекции, чтобы понять чем лечить дальше.
Атипичные инфекции- хламидии, микоплазмы, ЦМВ, ВЭБ.
Принятый ответ
Здравствуйте, сгущение или усиление легочного рисунка может говорить о перенесенном бронхите. В крови высокие лимфоциты при нормальных лейкоцитах.
Возможно перенесли вирусную инфекцию, так же себя может проявлять внутриклеточная атипичная флора.
Сдайте igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Ингаляции еще можно продолжать 10дн и дольше. Добавьте дренажный массаж (вибрационный). Можно дыхательную гимнастику для облегчения отхождения мокроты (упражнения "Мельница", "Самолетик").
Пропейте Полиоксидоний 6мг х 1р для скорейшего выздоровления
Виктория Викторовна, сдавать только на эти микробы а вэб и цмв не могут вызвать ? И чем их лечить антибиотиками ?
Виктория Викторовна, подскажите не мог бронхит развиться после попадания арбузного семечки . Просто она ела арбуз и закалилась до этого кашель уже был но хрипов не было . Уже боюсь что бронхит мог развиться на фоне инородного тела вдруг при кашле оно туда попало . Может обратиться в стационар . Или Кт сделать ?
Здравствуйте, можно дополнительно сдать антитела на ЦМВ и ЭБВ.
При попадании инородного предмета в бронх должен быть надсадный кашель, чаще он сухой, и соответствующие хрипы на стороне поражения. И изменения в крови тоже при инородном предмете вряди будут указывать на инфекцию. И на снимке при инородном предмете чаще описывают зону гиповентиляции, а у вас усиление легочного рисунка именно. Конечно полностью исключить можно только при бронхоскопии. Надо прослушать хорошо нижние отделы справа.
Виктория Викторовна, а почему именно справа ? И нужно брать направлении в больницу ?
На снимке описано сгущение рисунка справа. В разных мед.учреждениях свой регламент записи к участковому педиатру. В большинстве случаев - можно записать ребеночка по телефону через регистратуру на приём к педиатру, чтоб прослушал лёгкие
Виктория Викторовна, значит у нас восполнения справа . А рукой и ухом слышу слева наоборот как гудит в спине . И кашель стал меньше . Инголяции делаем два дня пока .
Симптом "матового стекла" , который могут вызывать респираторные микоплазмы и хламидии пневмоние на обзорном снимке, увы не видно. На рентгене не описано воспаление, а пневмония - это больше рентгенологический диагноз, поэтому тяжело сказать. Надо оценку в общем делать (аускультация, наличие хрипов, результаты антител на микоплазму и вирусы)
Принятый ответ
Добрый день.
По рентгену описывается усиление и сгущение легочного рисунка справа, что является косвенным признаком бронхита.
По общему анализу крови есть повышение лимфоцитов, снижение гранулоцитов, это показывает на вирусного возбудителя, но нельзя исключить атипичную микрофлору (например, хламидии , микоплазму пневмоние). Начните курс ингаляций, их можно выполнять до 10 дней.
Это поможет снять воспалительный процесс с бронхов. Наблюдаете за состоянием. Кашель может сохраняться несколько недель.
С уважением)
Екатерина Алексеевна не мог бронхит развиться после попадания арбузного семечки . Просто она ела арбуз и закалилась до этого кашель уже был но хрипов не было . Уже боюсь что бронхит мог развиться на фоне инородного тела вдруг при кашле оно туда попало . Может обратиться в стационар . Или Кт сделать ?
Не волнуйтесь, кашель возник , как защитный рефлекс, он для того и нужен, чтоб изгонять всё «чужое» из дыхательных путей. Бронхит вызван вирусным возбудителем, это подтверждается по анализам.
Ребёнок очень маленький, лишняя лучевая нагрузка ему не нужна. Для компьютерной томографии нет показаний.
Необходимо время для восстановления.
Облегчит кашель влажный воздух, если есть возможность включайте увлажнитель, делать влажную уборку.
Предлагайте ребёнку больше питья, лучше чистой воды.
Екатерина Алексеевна, на улицу можно ходить гулять
Екатерина Алексеевна, и ещё откашливать стала меньше . Раньше постоянно кашлела. А хрипы в спине идут . Рукой можно почувствовать .
Екатерина Алексеевна, а могло море повлиять так как купались и нахлебались воды . Может это вызвало восполнения ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20214 ответа
- 28 Декабря 202119 ответов
- 23 Октября 20234 ответа
- 23 Октября 20238 ответов