Что вас беспокоит?
Соленый вкус во рту
Добрый! Несколько мес назад у меня появился соленый привкус во рту. Провела обследование ЖКТ, сдала дыхательный тест на хилари.бактори, сходила на проверку к стоматологу - все, перечисленное, в норме. Пропила две недели лекарства от рефлюкса (подумал доктор, что идет заброс и отсюда привкус у меня). Но не помогло. Привкус остался. Образ жизни и питания не меняла, лекарства (анибиотики в т.ч.) я не принимаю и не принимала на момент появления привкуса, БАДы - только омега и витамин В пью (пью давно их и такого не было). Пью пол года гормональные (фемостон), но генеколог сказал, что такой реакции на них за свою деятельность она ни разу не слышала. Не знаю куда кидаться уже и на что грешить( Не подскажите?!
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото языка
Елена, прикрепила) видно вам или не правильно сделала что то?
Кончик ждёт?
Жжёт
Елена, иногда да!
Сдайте мазки на флору грибы атипичные микроорганизмы
Но зубы не чистить и не пить воду
Елена, а этот мазок сдается с языка? Натощак?
Да
Елена, добрый день! Вы имели ввиду анализ "Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору" с ротовой полости?
После получения результатов этого анализа - к какому доктору обратиться, если что то найдут не в норме?)
К терапевту или стоматологу
Да +пцр на уреаплазму микоплазмы хламидии впг цмв
Елена, пцр на все это - тоже с ротовой полости?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте! Проверьте уровень микроэлементов в крови(натрий, калий, кальций, хлор и пр.). Воду пьете в достаточном количестве?
Аида, воды пью не менее 2х литров в день (кофе, чай, напитки не считаю)
А на микроэл - это анализ крови?
Да анализ крови. Соль и сольсодержащие продукты желательно пока ограничить в рационе и понаблюдать. В ОАК тоже все в норме?
Аида, а что это такое?)
Аида, общий анализ кала? ) Я его не сдавала... Нужно? И на что внимание обращать из показателей?
Общеклинический(общий) анализ крови.
Аида, да)) все показатели в норме!
Было бы хорошо, если бы Вы загрузили сюда результаты узи брюшной полости, фгдс, оак и биозимического анализа крови. Те обследования и анализы, которые есть на руках)
Аида, сейчас попробую.
Аида, УЗИ брюшной полости я не делала. Нужно? Что именно смотреть внимательно? Я делала ренген с барием. По нему все ок тоже.
Здравствуйте! Да УЗИ брюшной полсти делательно сделать с желчегонным завтраком. Не исключена дискинезия желчевыводящих путей.
И ФГДС желательно пройти(не увидела среди приложенных). Следует соблюдать гипохолестериновую диету начиная с сегодняшнего дня).
Принятый ответ
Здравствуйте, если исключена патология со стороны ЖКТ и при лечении рефлюксной болезни остаётся соленый привкус во рту, то необходимо исключить стоматологические проблемы( гингивит, кариес, периодонтит, патологию слюнных желез) и лор патологию(хронический тонзиллит, гранулёматозный фарингит). Необходимо посетить Лора и стоматолога.
Анна, у стоматолога была, у ЛОРа еще нет....
Посетите, скорее всего проблема не в ЖКТ.
Анна, скажите пожалуйста, а те болезни, что вы перечисляете.... Они могут протекать без явных симптомов и давать мне такой привкус?
Сейчас посмотрю Ваши обследования. Теоретически могут, если есть хронический вялотекущий воспалительный процесс в лор-органах.
По обследованиям обращает внимание повышенный холестерин, который может быть связан с застоем желчи в желчевыводящих путях, в таком случае может появляться патологический привкус во рту. Необходимо пройти узи органов брюшной полости, ФЭГДС, если мое предположение верно - то Вам показан курс лечения желчегонными препаратами, например Урсосан из расчета 10-15 мкг/кг массы тела. Если по узи патологии не будет выявлено, то необходимо посетить Лора и исключить проблемы в этой сфере.
Пока в связи с повышением холестерина ограничить жирную пищу, количество поваренной соли в рационе до 1-3 г в сутки, еда должна быть приготовлена в тушёном, варёном виде или на пару, минимизировать сладости и мучное в рационе.
Анна, спасибо вам большое!
Значит иду на УЗИ сначала. Потом ЛОР и т.д.
Хоть понятно стало КУДА двигаться)
Еще мне вот посоветовал "местный" доктор сдать соскоб с языка на грибы. Не будет лишним же?)
Пожалуйста! Обследуйтесь! Если язык жжёт, то вполне возможно, но лучше все таки сдать соскоб после осмотра Лора, так как возможно потребуется ещё и комплексный анализ на флору.
Анна, добрый день! я правильно понимаю, что под "комплексным анализом на флору" вы имеете ввиду анализ " Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору", который берется натощак без еды, воды и чистки зубов?)
Добрый день! Да все верно! И на грибы!)
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам необходимо показаться ЛЛР врачу ,сдать кровь на электролиты и ферритин,сделать УЗИ органов брюшной полости,сдать кал на копрологию и дисбактериоз.Если проблемы стоматологического характера исключены ,то возможны изменения ЛОР органов или желудка или желчевыводящих путей.Также стоит провести ФГДС
Нина, спасибо большое! Теперь хоть направление понятно)
Нина, добрый день! Хочу завтра пойти сдать анализы. Подскажите, пожалуйста, с какой целью нужно сдать кровь на электролиты и ферритин? Что покажет этот анализ, касательно моей проблемы с привкусом?)
Электролиты, это содержание К и Na, при изменении их концентрации возможно изменение вкуса, а ферритин показывает внутренние ресурсы содержания железа, признаки скрытой анемии, что тоже может приводить к изменениям вкуса
Нина, спасибо вам большое! А анализ "Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору" с ротовой полости - может быть полезен, в моем случае?
Нет. Можно сделать исследование мазка из полости рта на флору методом ПЦР
Нина, спасибо большое! завтра пойду сдам все эти анализы и запишусь на УЗИ путей. Можно будет вам отписать, по получению результатов?)
Нина, ой, забыла спросить) а на какие инфекции мазок сдавать?)
Нина, и на какие электролиты кровь сдавать?)
Мазок сдаёте методом ПЦР на возможных микроорганизмом.По результатам отпишитесь обязательно!
Нина, простите, пожалуйста....) но мне в лаборатории сказали, что нет ОБЩЕГО анализа пцр на всевозможные микроорганизмы( не уточните, на какие именно нужно/лучше, в моем случае?
Нина, вот, что есть по пцр - [09-065] Streptococcus pyogenes, ДНК [реал-тайм ПЦР]
[09-075] Enterovirus, РНК [реал-тайм ПЦР]
[09-119] Influenza virus A/H1N1 (sw2009), РНК
[09-120] Influenza virus A/B (вирусы гриппа А/В), РНК [реал-тайм ПЦР]
[09-038] Bordetella pertussis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
[09-066] Adenovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
А методом посева со слизистой из полости рта что смотрят?Электролиты:Калий,Натрий,Кальций
Нина, 1. грибы вида кандида 2. грампозитивные микроорганизмы 3. грам-негативные микроорганизмы
И в каждом этом пункте - по 30-50 конкретных видов, на что берут этот посев.
виды: Citrobacter, Enterobacteriaceae, Edwardsiella, Ewingella, Hafnia alvei, Klebsiella, Morganella, Pantoea, Proteus, Raoultella, Salmonella, Serratia, Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Bordetella, Burkholderia, Moraxella, Pseudomonas, Sphingobacterium, Stenotrophomonas, Eikenella, Haemophilus, Kingella, Neisseria sicca, Aerococcus, Enterococcus, Gemella, Kocuria, Lactococcus, Micrococcus, Pediococcus, Streptococcus - вот короткий список того, что входит в посев) это просто группы, не детально, я указала)
Это все определяется в одном анализе или надо сдавать несколько?Я спрашиваю,потому что в каждой лаборатории мудрят по своему!
Нина, это все в одном анализе посева.
он так и называется "Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору" - тут же сразу, если находят что то, расписывают какие антибиотики что лечат.
Понятно. Тогда надо сделать этот анализ. Просто анаэробов никак в полости рта быть не может, потому что постоянный доступ кислорода.Наверное у них одно название исследования для всех случаев жизни!
Спасибо вам большое) тогда завтра иду на анализ/мазок, потом на УЗИ БП и вам отпишу, с вашего позволения)
Жду результатов! Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно детально обследоваться по части ЖКТ, сделать ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, сдать кал на дисбактериоз кишечника и на чувствительность к антибиотикам и фагам