Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ показала признаки двухстороннего Сакроилеита, как выявить причину и избавиться от боли?
Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе, а именно, в области крестцово-подвздошных сочленений (по МРТ - в нижних отделах участки субхондрального отека подвздошных костей и латеральных масс крестца). Физической нагрузки кроме ходьбы нет. Снимок МРТ показал признаки умеренно-выраженного двухстороннего Сакроилеита. Грыжа L5-S1 М/П диска. Принимаю Роаккутан 40 мг на 50 кг веса уже 3-ий месяц. Все анализы и УЗИ в норме (УЗИ органов малого таза в мае 2024, брюшной полости в январе 2024). Общий анализ крови и биохимия в мае 2024. Общий анализ мочи и гинекологические мазки в норме. В течение текущего года болела ангиной, ротавирусом и около 3-ех раз подхватывала конъюнктивит. Также лечила зубы и зубные каналы несколько раз в этот промежуток времени. Была на приеме у невролога. Он предположил несколько вариантов причин: 1) аутоиммунное заболевание, 2) инфекционное заболевание, 3) влияние Роаккутана на повышение КФК Какие анализы или диагностики нужно сдать/пройти для выявления причины возникновения заболевания? Мог ли повлиять Роаккутан на развитие данного заболевания? В последнее время беспокоит боль в трапециевидной мышце справа, это тоже может быть связано с общим заболеванием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
1. Прикрепите результаты МРТ. Если у вас диагностирован двусторонний сакроидиит, это относится к аутоиммунных заболеваниям, а именно к спондилоартриту. Его диагностируют, лечат ревматологи.
2. Повышение КФК зависит от уровня повышения. Прикрепите всё результаты анализов крови.
3. Роаккутан может вымывать суставной синдром и боли в спине, это из частая реакция, как и повышение КФК.
4. Дополнительно вам нужно (может уже сдавали) выполнить : клинической ан крови + соэ, ЛДГ, мочевая кислота, РФ, биохимия развёрнутая, моча, кровь на АНФ.
Вера Владимировна, сбрасываю расшифровку МРТ за 05.07.2024
1. Наименование исследования (анатомическая область): крестцовый отдел позвоночника, копчик, крестцово-подвздошные сочленения
2. Методика сканирования (МРТ): Т2W, Т1W, Stir lоng
3. Внутривенное контрастное усиление: нет.
4. Оценка динамики: нет.
На полученных нативных изображениях:
Передне-задний размер позвоночного канала на уровне тела Ь5 позвонка - 16.5 мм.
Ь5-81 м\п диск выпячивается дорсально медианно на 6 мм с миграцией каудально подсвязочно на 5.5 мм.
Соотношение сегментов правильное. Интенсивность МР-сигнала в проекции позвонков крестцового отдела позвоночника, копчика, видимых отделов крыльев подвздошных костей сохранена. Позвоночные отверстия крестца симметричные, не расширены. Нервные корешки имеют правильный ход, не утолщены. Ширина крестцового канала не изменена. На уровне 82-83 несколько кист Тарлова 3-4 мм.
Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричные с двух сторон, в нижних отделах КПС участки субхондрального отека подвздошных костей и латеральных масс крестца на протяжении около 19.5 мм в кранио-каудальном размере.
Копчик направлен вентрально, стояние копчика правильное, патологических смещений в крестцово- копчиковом сочленении не выявлено.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки умеренно выраженного двустороннего сакроилеита. Грыжа Ь5-81 м\п диска.
Вера Владимировна, сбрасываю расшифровку МРТ за 05.07.2024
1. Наименование исследования (анатомическая область): крестцовый отдел позвоночника, копчик, крестцово-подвздошные сочленения
2. Методика сканирования (МРТ): Т2W, Т1W, Stir lоng
3. Внутривенное контрастное усиление: нет.
4. Оценка динамики: нет.
На полученных нативных изображениях:
Передне-задний размер позвоночного канала на уровне тела Ь5 позвонка - 16.5 мм.
Ь5-81 м\п диск выпячивается дорсально медианно на 6 мм с миграцией каудально подсвязочно на 5.5 мм.
Соотношение сегментов правильное. Интенсивность МР-сигнала в проекции позвонков крестцового отдела позвоночника, копчика, видимых отделов крыльев подвздошных костей сохранена. Позвоночные отверстия крестца симметричные, не расширены. Нервные корешки имеют правильный ход, не утолщены. Ширина крестцового канала не изменена. На уровне 82-83 несколько кист Тарлова 3-4 мм.
Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричные с двух сторон, в нижних отделах КПС участки субхондрального отека подвздошных костей и латеральных масс крестца на протяжении около 19.5 мм в кранио-каудальном размере.
Копчик направлен вентрально, стояние копчика правильное, патологических смещений в крестцово- копчиковом сочленении не выявлено.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки умеренно выраженного двустороннего сакроилеита. Грыжа Ь5-81 м\п диска.
Вам нужно досдать анализы, что я написала. Ещё добавить туда HLA-B27.
Обратиться к ревматологу очно для назначения базисной терапии спондилоартрита.
Роаккутан я бы отменила, обсудила с дерматологом замену, так как вам он будет усиливать мышечные боли. Само заболевание он её провоцирует.
КФК напишите какая цифра у вас.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 201811 ответов
- 3 Декабря 20191 ответ
- 23 Июня 20213 ответа
- 4 Сентября 20214 ответа